Грип є гострим інфекційним захворюванням дихальних шляхів, яке викликається вірусом. Вірус грипу набув значного поширення в природі. Захворювання вражає тварини і люди. Симптоми грипу нагадують такі при застуді. Ускладнення грипу серйозні і в ряді випадків закінчуються летальним результатом. Захворювання особливо небезпечно для маленьких дітей, хворих з важкими хронічними захворюваннями і літніх людей.

Вірус швидко розмножується і легко еволюціонує. Інкубаційний період грипу короткий і часто становить кілька годин. Серед всіх респіраторних захворювань тільки при грипі яскраво виражені симптоми інтоксикації, яка починає розвиватися вже з перших годин захворювання. Почервоніння м'якого піднебіння і глотки, висока температура тіла головні ознаки грипу.

Грип забрав безліч людських життів на планеті. Його епідемії реєструються щорічно. Тільки за XIX століття було зареєстровано 45 епідемій.

Сумно знаменита епідемія грипу «іспанка» в 1918 році забрала життя 20 млн. Чоловік. Вона обійшла всю планету за півтора року. У 1957 році «азіатський грип» обійшов всю планету вже за 7 міс. Пандемія забрала життя понад 1 млн. Чоловік. У 1968 році на планеті бушував «гонконгський грип». Він забрав життя 2,5 млн. Чоловік. У 1931 році був відкритий свинячий грип, остання епідемія якого зареєстрована в Росії у 2016 році.

Щорічно в світі від ускладнень грипу гине 300 500 тис. Чоловік.

Збудник грипу еволюціонує з приголомшливою швидкістю. Вчені не встигають створювати нові вакцини. Епідемії з великою кількістю смертей виникають з періодичністю в 12 років. Епідемії з меншим числом жертв реєструються щорічно.

У Росії щороку хворіє на грип понад 30 млн. Чоловік.

Серед всіх респіраторних інфекцій на грип припадає до 12%. На інші 88% припадають:

• віруси парагрипу до 50%,
• аденовірусні інфекції до 5%,
• респіраторно-синцитіальних вірус до 4%,
• мікоплазма до 2,7%,
• ентеровіруси до 1,2%.

до 23% випадків складають змішані інфекції. З усіх перерахованих вище інфекцій тільки вірус грипу є причиною спустошливих пандемії з високою захворюваністю і смертністю.

Восени людини частіше вражають віруси парагрипу, в зимовий період респіраторно-синцитіальних та віруси грипу, в кінці літа і початок осені ентеровіруси, аденовіруси вражають людину протягом року.

Вірус грипу

Джерело вірусу грипу хвора людина. Високо заразним він залишається починаючи з перших годин захворювання до 3 5 днів. Сприяють масовому поширенню захворювання хворі зі стертими формами захворювання. При кашлі та чханні віруси поширюються в навколишнє середовище з найменшими краплями вологи. З частинками вологи від хворого, з пилом з підлоги і предметів побуту хворого вони потрапляють в організм здорової людини.

Прогрівання до 50 ° С і вплив дезінфікуючих засобів на віруси виявляється миттєво.

Розмноження вірусів відбувається в цитоплазмі клітин епітелію дихальних шляхів. Особливо чутливим є циліндричний епітелій нижніх носових раковин і трахея, який пошкоджується, некротизируется і злущується. Далі віруси проникають в кров і впливають на ендотелій судин, підвищуючи їх проникність. Кровоносні судини розширюються і переповнюються кров'ю. Виникають крововиливи, утворюються тромби, розвивається ДВС-синдром.

При грипі в першу чергу уражаються кровоносні судини і нервова система (центральна і вегетативна).

Протівопостоіт вірусам:

• Захищають організм від вірусів дс-РНК-залежна протеинкиназа і індукція інтерферону 1-го типу , активація яких пов'язана з розмноженням вірусів. В результаті їх впливу віруси починають гинути через 20 40 годин з моменту поділу (реплікації).
• Захищають організм від вірусів особливі субпопуляції клітин крові лімфоцити .

Придушення імунітету призводить до розвитку вторинної флори, що сприяє розвитку бактеріальних ускладнень.

до змісту ^

Ознаки і симптоми грипу

Інкубаційний період при грипі триває від декількох годин до 3 5 діб. Далі починається період розвитку захворювання. На тяжкість перебігу захворювання впливає вік хворого і тип вірусу.

інтоксикаційний синдром

Серед всіх респіраторних захворювань верхніх дихальних шляхів тільки при грипі яскраво виражені інтоксикаційний синдром, який починає розвиватися вже з перших годин захворювання:

• Температура тіла в короткі терміни підвищується до максимальних показників і тримається нетривалий час (до 3 5 днів при грипі А і до 7 днів при грипі в). Інший характер температури свідчить про бактеріальному ускладненні. Лихоманку супроводжують озноб і мерзлякуватість.
• Головний біль локалізується в лобовій частині і в очних яблуках. Рух очних яблук і натиснення на них викликає посилення болю.
• Слабкість і сильні м'язові і суглобові болі.

Існують слабо виражені і стерті форми грипу. Саме ця категорія хворих поширює інфекцію під час епідемій і пандемій.

Симптоми і ознаки грипу при ураженні верхніх дихальних шляхів

Віруси грипу мають тропність до епітелію верхніх дихальних шляхів. При огляді у хворих відзначається почервоніння м'якого піднебіння і глотки. При тяжкому перебігу захворювання відзначаються носові кровотечі і точкові крововиливи на м'якому небі.

Симптоми і ознаки грипу при тяжкому перебігу захворювання

На важкий перебіг захворювання вказує підвищення температури тіла хворого до 40 ° С. Страждає головний мозок, що проявляється порушенням, галюцинаціями і судорожними припадками. З'являються менінгеальні симптоми ознаки запалення м'яких мозкових оболонок. Розвивається блювота і носова кровотеча. Виникає небезпека летального результату.

Для експрес-діагностики грипу в реакції імунофлюоресценції (РІФ) використовують мазок з носоглотки. Метод парних сироваток застосовується для ретроспективної діагностики захворювання.

до змісту ^

Ускладнення грипу