1. Причини виникнення проблеми
2. Види нетримання сечі
3. Діагностика і лікування

Неодружені сечі при вагітності зустрічається більше, ніж у половини жінок. І хоча в цьому немає нічого дивного, зазвичай майбутні матусі соромляться говорити про це рідним і навіть лікарям. Чому ж ця проблема так поширена, і чи можна з нею впоратися, не зашкодивши здоров'ю підростаючого крихти?

Причини виникнення проблеми

В цілому у здорової людини сеча утримується в сечовому міхурі за рахунок збереження його нерухомості і гарного тонусу м'язів тазового дна, які забезпечують підтримку низьколежачих органів сечовивідної системи. У вагітних жінок обидва цих параметра піддаються постійним випробуванням, так як, вже починаючи з перших місяців виношування плоду, обсяг вироблюваної сечі неухильно збільшується, що є природним наслідком гормональної перебудови організму. Якщо ж при цьому жінка від природи має слабкі м'язами тазового дна і ніколи не приділяла уваги їх тренуванні, то вони можуть виявитися нездатними впоратися з покладеними завданнями, особливо при різких скачках внутрішньочеревного тиску, що спостерігається при кашлі, чханні, сміху і так далі.

надалі, тобто в другому триместрі, гормональний фон жінки щодо стабілізується. Тому обсяг продукується сечі зазвичай приходить в норму. Але це, хоча і приносить полегшення, не є приводом, що дозволяє забути про проблему нетримання сечі. Адже друга і третя частини вагітності характеризуються активним ростом плода, якому властиво здавлювати всі органи, розташовані в черевній порожнині. Сечовий міхур не виняток, отже, його обсяг поступово зменшується.

Тому навіть якщо в другому триместрі нетримання сечі самостійно зникло, в третьому вона може повернутися. Збільшена матка сама по собі робить сильний тиск на сечовий міхур, що стає причиною частих, часом невідкладних позивів до сечовипускання, а якщо ще врахувати, що підріс малюк може випадково впертися або різко вдарити ручкою або ніжкою в наповнений міхур, дивуватися мимовільного виділення крапель сечі вже не приходиться.

Увага! Інтенсивність нетримання сечі залежить також від положення дитини в утробі, його розмірів і ступеня фізичної активності.

Види нетримання сечі

Нетримання сечі у вагітних може бути різних видів. Це:

• Стресовий. Для цього виду характерно виділення декількох крапель сечі під час фізичних навантажень, що супроводжуються підняттям тяжкості, сміху, чхання, кашлю, тобто при виникненні станів, що провокують збільшення внутрішньочеревного тиску. Дуже часто воно розвивається на тлі ослаблення м'язів тазового дна.
• Невідкладне. Воно проявляється мимовільним виділенням сечі при різкому появі надзвичайно потужних позовів до відвідування вбиральні. У медичній практиці більше прижився термін «гіперактивний сечовий міхур», але це не міняє суті проблеми. Зазвичай вона виникає через пошкодження нервових закінчень, що іннервують сечовий міхур, хоча існує ряд інших причин.
• Від переповнення сечового міхура. Оскільки під час вагітності потреби організму жінки в воді ні в якій мірі не знижуються, обсяг сечі також не скорочується, але зменшуються можливості здавленого сечового міхура. У міру збільшення терміну вагітності в нього все менше і менше поміщається сечі, отже, кількість позовів до сечовипускання і їх сила зростає, а слабкі м'язи не здатні впоратися із збільшеним навантаженням. Тому жінка не завжди виявляється в силах просто добігти до туалету вчасно.

Зазвичай нетримання сечі самостійно зникає в перші місяці після пологів

Буває, що і після дозволу вагітності жінка продовжує страждати від цього неприємного симптому. Чому так відбувається, чи можна прийняти профілактичні заходи і як впоратися з цією патологією? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті: Пологи - основна причина нетримання сечі у жінок .

Важливо: найчастіше майбутні мами стикаються зі стресовим нетриманням сечі.

Діагностика і лікування

Звичайно ж, нетримання сечі під час вагітності - досить неприємна як в психологічному, так і фізичному плані проблема, але воно відноситься до числа допустимих для цього періоду ситуацій. Проте для виключення можливості присутності серйозних патологій, варто розповісти про випадки мимовільного виділення сечі свого гінеколога.

Увага! Нетримання сечі може вказувати на розвиток ЗПСШ, тому про нього обов'язково потрібно повідомити свого лікаря.

Діагностика

Лікар в першу чергу проведе огляд пацієнтки на гінекологічному кріслі. Це необхідно для:

• виявлення пролапса геніталій;
• оцінки рухливості шийки сечового міхура при кашлі або напруженні;
• взяття мазків;
• оцінки стану шкірних покривів промежини і слизових оболонок піхви.

У спірних випадках фахівець може призначити:

• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічне дослідження сечі;
• УЗД органів сечовивідної системи.

Дослідження сечі допоможуть діагностувати захворювання нирок і сечового міхура, часто зустрічаються у вагітних жінок

Також лікар часто рекомендує жінці протягом тижня вести спеціальний щоденник, в який вона буде записувати:

• кількість сечовипускань;
• обсяг виділилася сечі;
• частоту випадків нетримання і їх зв'язок з фізичними навантаженнями або актами кашлю / чхання;
• кількість використанихщоденних прокладок.

Завдяки цій інформації доктор зможе правильно оцінити характер проблеми і ступінь її вираженості, а, значить, зрозуміти до яких наслідків вона може призвести і розробити схему лікування. Але в більшості випадків ніякої особливої ​​терапії вагітним не призначається, за винятком тих, коли нетримання сечі є наслідком розвитку будь-якого захворювання.

Особливості терапії

Як правило, лікарі пропонують жінкам почати займатися гімнастикою Кегеля, завданням якої є зміцнення м'язів тазового дна. Тому вона допомагає зменшити прояви проблеми, які затьмарюють радість очікування малюка.

Важливо: перші результати від регулярного виконання вправ Кегеля можна оцінити тільки через 1-1,5 місяця, тому не потрібно поспішати кидати заняття через відсутність змін в перші ж дні або тижні.

Також допомогти впоратися з проблемою може носіння спеціального бандажа. Це медичне пристосування допоможе зняти навантаження з внутрішніх органів і зменшити тиск на сечовий міхур. А для захисту одягу і білизни, яке, до речі, має бути з натуральних матеріалів і спеціального крою (для вагітних) від появи слідів нетримання сечі використовуються щоденні прокладки. Але міняти їх слід якомога частіше, так як вони можуть не тільки дратувати ніжну шкіру і слизові статевих органів, а й стати причиною розвитку інфекцій.

дородовий бандаж є чудовим засобом для полегшення навантаження на спину і внутрішні органи

Порада: щоб запобігти виділенню сечі під час кашлю або чхання варто трохи нахилитися вперед, зігнути ноги в колінах і відкрити рот.

Народні методи

Подолати нетримання сечі допомагають і різні трав'яні відвари і настої, але до їх застосування варто дуже обережно ставитися під час вагітності. Це пояснюється тим, що деякі речовини, що містяться в певних рослинах, можуть бути небезпечними для майбутньої мами і плоду, так як здатні спровокувати початок передчасних пологів, викликати розвиток алергії і так далі.

Найчастіше вагітним рекомендуються приймати кошти, приготовані за такими рецептами:

• 40-50 г трави шавлії поміщають в термос і заливають 1 л окропу. Через 4 години настій готовий до вживання. Приймати його слід по 1 склянці тричі на день.
• 1,5 ст. л. насіння кропу додають в? л окропу. Через 3 години приймають першу половину настою, а другу випивають через 4 години після цього. Подібну процедуру варто повторювати щодня протягом тижня.
• 4 ст. л. ягід шипшини розтирають у ступці і заливають 1 л окропу. Через годину настій готовий. Його приймають по? л в день.
• В рівних частках беруть квітки і ягоди брусниці, додають трохи менша кількість звіробою і ретельно перемішують. 3 ст. л. отриманої таким шляхом суміші заливають? л окропу і поміщають на вогонь, достатній для підтримки кипіння, на 15 хв. Через 2 години відвар готовий. Його приймають по 3 склянки щодня.