Молочниця — це слово часто звучить в компанії подружок, регулярно з'являється в рекламних роликах. Але навряд чи кожна жінка, яка не має медичної освіти, здатна точно назвати причину і симптоми хвороби. До вагінального кандидозу відносять будь-які виділення з піхви і припускають, що однією «чудо»-таблетки можна назавжди його позбутися.

Подібні переконання хоч і не загрожують життю, проте можуть викликати ряд негативних наслідків.

У піхві будь-якої жінки живе грибок Candida . Його основна особливість — ослаблене стан, нездатне викликати хворобливі симптоми.

Під дією різних причин, що призводять до зниження імунітету і зміни pH піхвового середовища в кислу сторону, грибок активізується і починає бурхливе розмноження. Підсумок — вагінальний кандидоз і його неприємні симптоми.

Причини кандидозу у жінок

До факторів, що призводить до розвитку молочниці, відносяться:

• Ситуації, що знижують імунний захист організму, — переохолодження, стрес, нелікованих хронічні інфекції.
• Лікування антибіотиками — загибель молочнокислих бактерій піхви призводить до агресії умовно-патогенної мікрофлори (включаючи і грибок).
• Неправильна інтимна гігієна — зловживання спринцюваннями, застосування інтимних гелів і дезодорантів, неправильне використання тампонів і прокладок призводить до поступової зміни pH піхви і розвитку грибкової інфекції. З іншого боку, недостатня чистота статевих органів чревата масованим розвитком хвороботворних мікроорганізмів.
• Гормональні збої — виникають при вагітності (особливо останній її триместр) і в клімактеричний період, при прийомі гормональних контрацептивів.
• Цукровий діабет — поява цукру в сечі призводить до закислення вагінальної середовища, а свербіж промежини загрожує расчесами і розвитком патогенних мікроорганізмів.
• Статеві інфекції — нерідко при захворюванні трихомоніазом, гонореєю та іншими венеричними інфекціями, що викликають запалення піхви, виявляється і грибок Candida.

У багатьох жінок захворювання кандидозом викликає наступні питання:

Молочниця суто венеричне захворювання?

Частково так. Вагінальним кандидозом можна заразитися як статевим шляхом, так і внаслідок активації власної умовно-патогенної мікрофлори.

Чоловіки хворіють молочницею?

Так. Однак у них неприємні симптоми, зважаючи на особливості будови статевих органів, зустрічаються вкрай рідко. У більшості випадків кандидоз у чоловіків обмежується невеликим почервонінням отвору сечовипускального каналу.

Чоловік в цьому випадку є носієм грибкової інфекції і здатна заразити статеву партнерку.

Молочницю неможливо вилікувати?

Вилікувати можна і потрібно. Одужання настає за умови адекватної терапії і виключення провокуючих чинників.

Ознаки кандидозу: початок захворювання

Через 3-4 дні після несприятливого впливу або інфікування від статевого партнера (іноді інкубаційний період подовжується, все залежить від слабкості імунної захисту) прояву таких симптомів:

1. Найсильніший свербіж статевих губ. Зазвичай нестерпне бажання почухати в промежині посилюється до ночі. Расчеси призводять до утворення мікротріщин і сильному паління.
2. сирнистий виділення — згустки білої густого слизу схожі на сирні грудочки. Якщо розвивається тільки грибкова інфекція, виділення не мають запаху. Їх обсяг помітно більше звичних виділень у здорової жінки.
3. Запалення — набряклість і гіперемія (почервоніння) передодня в піхву і статевих губ. Хворобливість посилюється під час спорожнення сечового міхура, під час статевого акту.

Так виглядає яскравий початок вагінального кандидозу. Однак найчастіше (особливо у надто охайних жінок) симптоматика не так виражена.

Хвороба проявляється лише слабко виражені неприємними відчуттями і виділенням белесоватой рідкої слизу.

Симптоми кандидозу у жінок

Гострий період триває близько 2 тижнів. Затихання неприємних симптомів не говорить про самовилікування: молочниця переходить в хронічну форму.

Хронічний кандидоз у жінок характеризується періодичним посиленням виділень (зазвичай за тиждень до менструальної кровотечі, що не менше 4 разів на рік) і уявним одужанням після його закінчення.

Стрес, замерзлі ноги можуть спровокувати повернення хвороби.

Поява неприємного «рибного» запаху у виділень свідчить про приєднання бактеріальної інфекції. Цей стан називають гарднереллезом або бактеріальним вагінозом. Виділення з піхви гною (жовтуваті виділення) найчастіше вказують на гонорею.

При серйозному імунодефіцит у жінки може розвинутися кандидоз рота . У ротову порожнину грибок потрапляє аліментарним шляхом: з немитими фруктами / овочами, брудними руками. Особливо схильні до молочниці в роті жінки, гризуть нігті.

Спочатку дрібні білі вогнища крупинки кілька збільшуються в розмірах, покриваються білою плівкою. Наліт легко знімається, оголюючи яскраво-червону поверхню, що кровоточить. Найчастіше для своєї колонізації грибок вибирає щоки, ясна, рідше небо, мова, глотку.

Кандида може влаштуватися в куточках рота, формуючи довго незагойні тріщини — «за єду».

Ускладнення кандидозу

Тривалий перебіг вагінального кандидозу приводить до наступних хворобливих станів:

• ерозивно поразку шийки матки;
• інфікування грибком сечової системи;
• постійне ослаблення імунітету і як наслідок, часті інфекції (ГРІ, цистит і т. д.);
• генералізація грибкового ураження — залучення до патологічного процесу внутрішніх органів;
• при вагітності — передчасні пологи, розриви м'яких тканин під час дітородіння (кандида помітно знижує еластичність тканин) і ризик інфікування новонародженого .

Молочниця не провокує безпліддя та онкопатологію, якщо не виявлено супутні бактеріальні / вірусні інфекції.

Діагностика захворювання

Лікування кандидозів у жінок починається з визначення причини — виявлення грибкової інфекції. Для цього проводиться:

• мазок вагінальної мікрофлори (при стертом перебігу або в період ремісії кандидоз проявляється лише лейкоцитами в мазку);
• аналіз ПЦР (найбільш інформативний);
• посів (в нормі до 104 КУО / мл) і визначення чутливості до певних препаратів (найбільш важливий при безрезультатному лікуванні кількома препаратами).

Лікування кандидозу у жінок

Як лікувати кандидоз у жінок, вирішує тільки гінеколог або венеролог. Лікування вагінального кандидозу завжди включає місцеве вплив і пероральний прийом протигрибкових засобів.

Схема лікування завжди індивідуальна і залежить від ступеня занедбаності грибкової інфекції, стану імунітету і результатів аналізів. Можливо повторення лікувального курсу, поєднання з антибактеріальними, протипротозойного препаратами при ко-інфекції.

Препарати для лікування кандидозу у жінок:

• Ністатин (таблетки, вагінальні супозиторії ) — досить низька протигрибкова активність. Включений до складу комбінованих місцевих засобів (наприклад, Тержинан), доцільних при поєднаної грибкової / бактеріальної інфекції.
• Натамицин (Пімафуцин) — №1 для вагітних, хворих на туберкульоз молочницею.
• Клотримазол — для місцевого застосування (мазь, свічки, вагінальні таблетки). Рекомендується застосування в самому початку хвороби або в поєднанні з пероральними медикаментами. Лікувальний курс — 2-4 тижні.
• Миконазол (комбінований препарат Клион-Д) — швидкодіючий препарат (одужання за 1 тиждень.), Застосовується при кандидозі, бактеріальному вагінозі, трихомоноз.
• Кетоконазол — ефективний засіб нового покоління (мазь, таблетки). Лікування гострої форми 5 днів, хронічної — 10 днів.
• Флуконазол (Микосист) — однієї таблетки 150 мг достатньо при гострих проявах. При тривалому кандидозі — триразовий прийом за тиждень.

При проведенні лікування потрібно відмова від статевої близькості. Якщо у партнера з'явилися симптоми грибкової інфекції, необхідно обопільне лікування.

Одужання констатується при хороших показниках аналізу з піхви .

Місцеве лікування домашніми засобами:

• спринцювання содою — ефективно з протигрибковим терапією, проте тривалість застосування обмежується 7 днями (пересушує слизову);
• відвари лікарських трав з протизапальним ефектом (ромашка, шавлія) при розумному застосуванні (не більше тижня) прискорять одужання, але не є панацеєю від молочниці.

варто пам'ятати: кандидоз — інфекція, зняття симптомів запалення не вбиває грибок.

Профілактика

Ліки від кандидозу у жінок застосовуються тільки за схемою, виписаною лікарем. Повноцінне лікування виключає затихання грибкової атаки і гарантує одужання.

Правильна інтимна гігієна — регулярні підмивання, часта зміна прокладок і тампонів при менструації.

Носіння вільного одягу. Тісні джинси, синтетичні трусики — часті «винуватці» молочниці.

Підтримка загального імунітету, лікування хронічних інфекцій.

Відновлення місцевого імунітету після лікування кандидозу — вагінальна мікрофлора ефективно відновлюється засобом Епіген-інтим.