Але найпоширенішою причиною є крововтрати, іноді рясні або повторні, частіше приховані. Вони ведуть до виснаження запасів заліза в організмі і поступового розвитку залізодефіцитної анемії. Хронічні крововтрати мають різне походження: маткові (менорагії, фіброміоми), шлунково-кишкові ( виразкова хвороба шлунка , грижа стравохідного отвору діафрагми, геморой , пухлини та ін.), Легеневі та інші.
Дефіцит заліза в організмі може бути латентним, прихованим при нормальному рівні гемоглобіну і еритроцитів . Для залізодефіцитної анемії характерно зниження всіх резервів заліза та рівня гемоглобіну та еритроцитів.
Загальний аналіз крові . У першу чергу, слід відзначити зниження кількості еритроцитів, гемоглобіну і величини колірного показника (гіпохромна анемія), причому, концентрація гемоглобіну знижується різкіше, ніж число еритроцитів. Зменшується і середній обсяг еритроцитів , відзначається Анізія і пойкилоцитоз — різні діаметр еритроцитів і форма. Кількість ретикулоцитів нормальне або злегка підвищений (при крововтратах), зміст їх зростає при призначенні препаратів заліза. Важкі і тривалі анемії викликають лейкопению і відносний лимфоцитоз .