Рівень сироваткового заліза — це рівень заліза, пов'язаного з трансферрином Fe ^{3 +} , а не вільного сироваткового гемоглобіну .

Застосування аналізу на сироваткового заліза

• Диференціальна діагностика анемій. Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».
• Діагностика гемохроматоза і гемосидероза.
• Сироваткове залізо завжди вимірюється разом з загальної железосвязивающей здатністю сироватки (ОЖСС) для оцінки дефіциту заліза.
• Діагностика гострої інтоксикації залізом, особливо у дітей.

Фактори, що впливають на результат аналізу на сироваткового заліза

• Хибне підвищення сироваткового заліза відбувається при гемолізі або внаслідок забруднення посуду або реагентів.
• Хибне зниження в ліпеміческіх зразках.
• Добові коливання рівня сироваткового заліза зумовлюють підвищення в кінці дня.
• Призначення декстрану заліза обумовлює підвищення рівня сироваткового заліза протягом декількох тижнів (може бути вище 1000 мг / дл).

Підвищення рівня сироваткового заліза

• Ідіопатичний гемохроматоз.
• Гемосидероз при надмірному поглинанні заліза — при повторних переливанні крові , железотерапіі, прийомі залізовмісних вітамінів, рівень сироваткового заліза може бути вище 300 мкг / дл.
• Зниження освіти еритроцитів — наприклад, таласемія, піроксідінзавісімая анемія, рецидив пернициозной анемії.
• Підвищений руйнування еритроцитів, наприклад, при гемолітичної анемії.
• Гостре пошкодження печінки — ступінь підвищення рівня сироваткового заліза корелює зі ступенем некрозу гепатоцитів, може бути понад 1000 мкг / дл.
• сироваткового заліза підвищується при деяких хронічних захворюваннях печінки.
• Прогестеронсодержащіе контрацептиви (може бути вище 200 мкг / дл) і вагітність.
• передменструальний підйом від 10% до 30%.
• Гостре отруєння залізом, ставлення сироваткового заліза до загальної залізозв'язувальної здатності сироватки (ОЖСС) діагностично незначимо для даної патології.

Зниження рівня сироваткового заліза

• Залізодефіцитна анемія.
• нормохромного (нормоцитарні або мікроцітарние) анемії при інфекціях і хронічних захворюваннях — новоутворення, колагенові захворювання в стадії активності.
• Нефроз — в результаті втрати залізозв'язуючих білка з сечею.
• Перніциозная анемія в стадії ремісії.
• Менструації — зниження концентрації сироваткового заліза від 10% до 30%.

Добові коливання рівня сироваткового заліза:

• нормальні значення з ранку,
• низькі значення опівдні,
• дуже низькі значення (менше 10 мкг / дл) реєструються близько опівночі,
• добові коливання зникають на показниках менше 45 мкг / дл.