Парагрип — це гостре інфекційне захворювання, яке входить в групу гострих респіраторних вірусних інфекцій, або ГРВІ. В організм людини збудник цієї недуги проникає через носоглотку, але осідає переважно на слизовій гортані, викликаючи її запалення. Хворіють на парагрип і дорослі, і діти, причому найбільший рівень захворюваності відзначається восени і навесні.
Збудник парагрипу
Для дорослих і підлітків з нормальним імунітетом дана інфекція великий небезпеки не представляє, а от у маленьких дітей внаслідок запалення гортані ( ларингіту ) можливий розвиток серйозного ускладнення — крупа (звуження гортані). Крім цього, у ослаблених хворих і людей, які «переходжує» хворобу на ногах, інфекційний процес досить часто поширюється на нижні дихальні шляхи і провокує виникнення бронхіту і пневмонії .
Віруси, що викликають розвиток парагрипу, відносяться до роду парамиксовирусов. Їх існує 5 типів, однак небезпечними для людини є тільки три (1, 2 і 3). Тобто захворіти на парагрип можна повторно (захворювання буде викликано іншим типом збудника).
Зараження парагрип відбувається переважно повітряно-крапельним шляхом. Чи не варто забувати і про можливість інфікування через брудні руки. Віруси можуть кілька годин зберігатися на руках і поверхнях, до яких доторкався хвора людина пальцями, забрудненими слизом з носоглотки.
Парагрип: симптоми
Маніфестує хвороба через 1-7 днів після інфікування. Причому перші симптоми парагрипу зазвичай бувають пов'язані з ураженням вірусом гортані. У хворих з'являється:
Осиплість голосу (у деяких людей голос взагалі пропадає).
Нападоподібний сухий кашель. Через кілька діб після початку хвороби цей кашель переходить у вологий, який може не припинятися кілька тижнів.
Крім цього, у хворих підвищується температура тіла до 38-38, 5 градусів. Тримається вона на такому рівні 2-3 дні. Також для парагрипу характерні ознаки інтоксикації: млявість, ломота в тілі, головний біль , відсутність апетиту.
При приєднанні бактеріальної флори парагрип може ускладнитися трахеїтом, бронхітом або пневмонією. Запідозрити розвиток цих захворювань можна за такими ознаками:
якщо на тлі одужання, знову підвищується температура тіла;
якщо самопочуття хворого не поліпшується протягом 7 -10 днів;
якщо кашель з кожним днем посилюється.
Парагрип у дітей
у дітей парагрип протікає зазвичай важче чому у дорослих: практично завжди з високою температурою, дуже сильним нападів кашлю, що провокує навіть блювоту. Але найнеприємнішим наслідком парагриппозной інфекції у маленьких дітей (до 4-5-річного віку) може стати круп — стеноз гортані, який призводить до порушення дихання. Його симптоми:
Утруднене прискорене дихання (при вдиху чути свист).
Хрипота.
Гавкаючий кашель.
Синюватий колір шкіри.
Безперервне слиновиділення.
Картинка парагрип
Виникає круп зазвичай вночі, що пов'язано зі скупченням і засиханням в області голосових зв'язок дитини великої кількості слизу, а також набряком гортані . Беручи до уваги такі особливості перебігу ларингіту, дітей з цією недугою необхідно укладати спати в кімнаті з прохолодним і обов'язково вологим повітрям (оптимальна температура — 18 градусів, а вологість — 50%). Крім того, важливо не допускати підвищення температури тіла дитини до 38 градусів і більше, оскільки гіпертермія також сприяє засихання в дихальних шляхах слизових виділень.
Діагностика
Основний методи діагностики парагрипу — це клінічний, що включає оцінку клінічної картини недуги і даних огляду хворого лікарем. Виявлення ж вірусу парагрипу за допомогою лабораторної діагностики (серологічних аналізів, ПЛР , ІФА ) є досить дорогим дослідженням, яке проводиться тільки при наявності певних показань (при розвитку ускладнень, затяжному перебігу хвороби і т . Д.).
лікування
Препарати від парагрипу, діючі прицільно на вірус, поки не створені, тому етіотропне лікування при даному захворюванні зазвичай не проводиться. У разі важкого перебігу хвороби можливе застосування наступних лікарських засобів з шірокоспекторной противірусну активність:
Гропринозину (ізопринозин).
Амиксина.
Арбідолу.
інтерферону.
Амізону.
Крім цього, хворим обов'язково призначають препарати для усунення симптомів захворювання:
Жарознижуючі ліки — парацетамол, ібупрофен.
Протикашльові засоби (тільки при сухому непродуктивному кашлі).
Відхаркувальні та муколітичні препарати для полегшення вологого кашлю.
Протизапальні ліки, які діють на органи дихання (наприклад, фенспірид).
При розвитку ускладнень (приєднання бактеріальної флори) лікар може призначити хворому антибіотики .
Що стосується режиму, то як і при інших ГРВІ, при парагрипу доктора рекомендують перші дні хвороби обов'язково «пересидіти» вдома. У цей час важливо пити більше рідини і дотримуватися голосовий спокій, тобто менше розмовляти, щоб не напружувати запалену гортань і голосові зв'язки.
Що робити при крупі?
Важливо: при розвитку у дитини крупа необхідно обов'язково викликати швидку допомогу, а поки вона приїде, полегшувати стан дитини самостійно.
Малюка слід взяти на руки і заспокоїти, оскільки переляк і збудження призводять до додаткового спазму гортані. Крім цього, рекомендується накинути на дитину щось тепле і відкрити вікно або ж занести його в ванну кімнату і включити воду (вона повинна бути прохолодною). Також можна посадити хворого біля ультразвукового зволожувача повітря, а ось робити гарячі інгаляції — не можна.
Профілактика
Специфічною профілактики парагрипу не існує, тому основні заходи повинні бути спрямовані на зміцнення імунітету і попередження зараження інфекцією шляхом частого миття рук, уникнення людних місць в період високої захворюваності ГРЗ .
Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог