Генітальний герпес це інфекційне захворювання, поширене серед людей у віці від 15 до 49 років. Пацієнти страждають від сверблячки і печіння, яке виникає при утворенні герпетичних виразок і хворобливих пухирів на шкірі і слизових статевих органів (дивіться фото).
Що це таке генітальний герпес?
Носіями герпевірусів є велика частина населення планети. Вірус «сидить» в клітці і тривалий період не виявляється клінічно. Інфекція, спричинена герпевіруси, протікає гостро, потім переходить в латентну стадію і до певного часу себе не проявляє.
Як тільки пацієнт застудився, перегрівся, випробував нервове потрясіння, фізична перевтома вірус нагадує про себе. Висипання пухирців на шкірі губ служать прикладом. Вірус ефективно взаємодіє з імунною системою, тому максимально поширюється в тілі людини і зберігається все життя. Періодично наступають рецидиви з характерною клінічною картиною.
фото генітального герпесу у чоловіків
Пацієнт, у якого є генітальний герпес, не може не знати про свою інфекції. Вона не дасть про себе забути. Захворювання складне, початок яскраве з характерними симптомами. Генітальний статевий герпес викликає вірус. У медицині виявлено 8 типів герпетичного вірусу, причиною для ураження геніталій служать два з них.
Обидва віруси простого герпесу заражають організм і виявляють себе висипаннями на губах і статевих органах. Герпесвірус -1 причина орального і генітального поразки, але частіше локалізується на губах і в роті. Герпевіруси-2 викликає також оральное і генитальное зараження, майже у всіх випадках уражаються геніталії і піхву.
На частку першого припадає близько 20% випадків інфікування, на другий відповідно 80%. Вірус контактним шляхом потрапляє на слизові оболонки тіла людини. Це тонкі і ніжні шари тканини, які вистилають отвори тіла (ніс, рот, статеві органи).
Потрапляючи кров і лімфу, вірус включається в клітини, розмножується і швидко адаптується до середовища, що ускладнює придушення його активності. Перший і другий тип генітального герпесу виявляють в рідинах організму інфікованих людей:
слина;
сперма;
вагінальні виділення.
Шляхи зараження, фактори ризику
Захворювання більшою мірою схильні жінки, ніж чоловіки. Це зрозуміло, адже жінки мають більшу поверхню слизових тканин статевих органів. Вони відкриті, і вірусу легше потрапити в організм. Виношування дитини збільшує ймовірність передачі вірусу від матері.
Первинне зараження можливо повітряно-крапельним шляхом ще в дитячому віці. Вдруге інфікування відбувається при статевому контакті. До групи ризику зараження генітальним герпесом потрапляють жінки:
Бульбашки, заповнені рідиною, з'являються у роті, біля губ, на обличчі, тобто там, де було місцеве зараження вірусом;
Інфіковану місце свербить, відчуття печіння і поколювання супроводжує аж до утворення пухиря;
Бульбашки лопаються, рідина випливає. На цьому місці утворюються виразки, які постійно виділяють рідину;
Через 7 днів утворюється кірочка на місці болячок;
Лімфатичні вузли збільшуються;
Головний біль і лихоманка.
Симптоми генітального герпесу у жінок
фото крупним планом
Як виглядає генітальний герпес, жінка може дізнатися на другий день після зараження вірусом або майже через місяць. Перед тим як з'являться перші висипання на шкірі, в тілі відчувається ломота, можливо підвищиться температура.
Пухирі утворюються біля входу в піхві, ануса і на нижній частині сідниць. Такі висипання супроводжуються болем і палінням, жінці складно сходити в туалет через різей при сечовипусканні. Поступово виразки затягуються скоринкою, підсихають. Загострення триває не більше тижня, потім шкіра очищається і приймає первинний вигляд.
Генітальний герпес у жінок здатний вражати внутрішні статеві органи. Виявляють кольпіт, лейкоплакію шийки матки або захворювання вражає епітелій всередині матки.
Перебіг захворювання у різних пацієнток буде відрізнятися незначно. Ознаки та симптоми можуть повторюватися протягом багатьох років. У одних жінок будуть численні епізоди щороку, у інших рідше з плином часу. Під час рецидиву, незадовго до появи виразок, пацієнтка відчує:
печіння, поколювання і свербіння в тому місці, де інфекція з'явиться на тілі;
біль в нижній частині спини, сідниць і ніг.
Рецидиви, як правило, менш болючі, ніж первісна спалах і ранки на шкірі затягуються швидше.
У період загострення жінка схильна до безсонні, дратівливості. Для деяких стає неможливим відвідувати громадські місця і ходити на роботу.
Герпес і вагітність. Який ризик?
Якщо жінка вагітна генітальний герпес є серйозною небезпекою він загрожує спонтанними абортами і викиднями плода на пізніх термінах. Якщо жінка під час виношування вагітності переносить на останніх місяцях рецидив генітального герпесу, це збільшує шанс народити інфікованого малюка. Імовірність становить 5%.
При первинному зараженні вагітних цифра значно вище — 70% і вище. Немовлята, народжені з генітальним герпесом, мають ризик утворення:
сліпоти;
пошкодження головного мозку;
раптової смерті.
Вагітним необхідно повідомити гінеколога про наявність хвороби. Лікар прийме заходи під час пологів, що зводять до мінімуму ймовірність інфікування немовляти. Швидше за все буде призначено кесарів розтин. Жінкам в положенні призначають аналіз, який визначає наявність антитіл до вірусу герпесу.
Діагностика
Лікар діагностує інфекцію герпесу при візуальному огляді пацієнтки . Додатково проводять лабораторні аналізи для підтвердження діагнозу:
рідина з бульбашок досліджують на полімеразної ланцюгової реакції;
визначення культури висіванням і вивчення отриманого матеріалу електронним мікроскопом.
Лікування генітального герпесу у жінок
Терапія направлена на зменшення спалаху генітального герпесу, але, на жаль, вилікувати від вірусу не представляється можливим. Лікарські препарати знижують прояв симптомів і скорочують терміни гострого запалення.
Призначають противірусні препарати: Валацикловір, Циклоферон, панавір, Ацикловір тощо. Дія спрямована на придушення розмноження вірусу в організмі. Лікар підбирає схему лікування, в залежності від характеру перебігу генітального герпесу.
Застосування противірусної терапії на ранніх етапах, коли тільки з'являються перші симптоми герпесу, знижує кількість висипань на шкірі. Для підвищення захисних сил організму приймають вітаміни і імуномодулюючі препарати. Показано загартовування, фізіотерапевтичні процедури.
Для зниження ймовірності рецидиву, пацієнткам рекомендують дотримуватися раціон, збагачений вітамінами, уникати стресів, не курити і берегтися від простудних захворювань.
При виконанні рекомендацій лікаря прогноз сприятливий.
Жінкам необхідно бути відповідальними перед статевими партнерами і попереджати їх можливе зараження, наполеглива рекомендація використовувати презерватив при статевих контактах. Хоча при його використанні немає 100% захисту, передача вірусу відбувається через слизові оболонки і ймовірність зараження є навіть при відсутності явних ознак статевого герпесу у партнера.