Онкологія

Рак кишечника: ознаки і симптоми, стадії, лікування

Рак кишечника зустрічається однаково часто як у чоловіків, так і у жінок — його особливістю є мізерні клінічні симптоми на ранніх стадіях захворювання. Саме з цієї причини важкий діагноз визначають тільки на 3-4 стадії, коли можливості медицини дуже обмежені. Розглянемо перші ознаки раку кишечника, прояви по стадіях і прогностичні дані.

Що це таке?

Рак кишечника фото

Рак кишечника — це група злоякісних новоутворень, які з'являються в різних відділах товстого і тонкого кишечника і викликають тяжкі порушення роботи органів травного тракту та інших систем. Залежно від розташування пухлини виділяють:

  1. Рак тонкого кишечника. Зустрічається досить рідко, приблизно в 1-1,5% випадків від усіх онкологічних захворювань травного тракту. Хворіють в основному особи похилого та старечого віку, чоловіків хвороба вражає частіше, ніж жінок. З усіх відділів тонкого кишечника пухлини воліють локалізуватися в дванадцятипалій кишці, рідше в худої і клубової.
  2. Рак товстого кишечника. Переважна кількість пухлин цієї області розташовано в сигмовидної і прямій кишці. Серед людей, які люблять м'ясо, патологія спостерігається частіше, ніж серед вегетаріанців.

Сприятливими факторами розвитку онкології вважаються:

  • Передпухлинні захворювання травної системи: аденоми, поліпи, неспецифічний виразковий коліт, виразки, хвороба Крона і ерозії.
  • Особливості раціону: переважання гострих, смажених, пряних і м'ясних страв. Обмежений прийом рослинної їжі.
  • Генетична схильність (сімейний аденоматозний поліпоз).
  • Хронічні порушення стільця (запори).
  • Вік.
  • зловживання алкоголем.
  • Хімічні канцерогени в продуктах харчування.

Стадії раку кишечника, фото

стадии рака кишечника фото

фото розвитку раку за стадіями

Все злоякісні утворення цієї області поділяються на ряд стадій, в залежності від поширеності процесу і наявності метастазів.

Виділяють 4 стадії:

  • 1-ша стадія. Пухлина зачіпає слизову оболонку і підслизову основу. Метастазів немає.
  • 2-а стадія. Вона ділиться на 2 подстадии:

    2а — пухлина не проростає в м'язову стінку, метастазів немає, її поширеність в межах половини кишки;

    2b — проростає в стінку кишки, але не виходить за її межі , метастазів немає.
  • 3-тя стадія. Має 2 подстадии:

    3а — проростає в м'язову стінку і захоплює півколо кишки, прилеглі лімфовузли не уражені;

    3b — є безліч метастазів в довколишніх лімфовузлах.
  • 4 друга стадія — пухлина великих розмірів, проростає в навколишні тканини, є безліч регіонарних і віддалених метастазів.

У міжнародній системі рак кишечника класифікують по системі TNM, де T — розміри первинної пухлини, N — регіонарні метастази, а M — віддалені метастази.

З цієї класифікації T1 — пухлина проростає тільки до підслизової оболонки, а T4 — проростає серозну і м'язову оболонку і переходить на інші органи і тканини; N1- регіонарні метастази в 1-3 лімфовузлах, а N2 — в 4 і більше; M0 — віддалених метастазів немає, M2 — є.

Важливо! Оцінюють стадію раку на підставі даних отриманих в результаті обстежень до, після і під час хірургічного втручання.

Визначення виду, форми і стадії раку допомагає лікареві вибрати тактику лікування.

Ознаки та симптоми раку кишечника на ранніх стадіях

Признаки и симптомы рака кишечника на ранних стадиях

Перші симптоми раку кишечника розвиваються дуже повільно. Клінічна картина багато в чому залежить від місця розташування пухлини. Залежно від області ураження симптоми раку кишечника на ранніх стадіях можуть бути такими:

1. Якщо вражений тонкий кишечник:

  • нудота, потяг до блювання;
  • болю в області живота;
  • здуття і метеоризм;
  • втрата ваги;
  • розлади апетиту;
  • слабкість і стомлюваність.

2. Якщо вражений товстий кишечник:

  • проноси, запори;
  • здуття живота;
  • болі в епігастрії;
  • зниження апетиту;
  • вага залишається нормальним або зростає;
  • слабкість, субфебрилітет, симптоми інтоксикації.

Основною проблемою ракових пухлин є відсутність специфічних симптомів на ранніх етапах, тому пацієнти звертаються до лікаря на 3-4 стадії, коли можливості лікування вже обмежені.

Симптоми раку кишечника

Симптомы рака кишечника

розвиток симптомів за стадіями раку 1-3

При прогресуванні пухлини розвиваються важкі прояви раку кишечника, які змушують пацієнта звернутися за допомогою:

1. Онкологія тонкого кишечника:

  • блювота, втрата ваги;
  • інтенсивні болі в животі;
  • при гігантських розмірах пухлини розвивається кишкова непрохідність, для якої характерні багаторазова блювота, здуття живота, зневоднення;
  • при перекрутах кишки розвивається некроз і перитоніт;
  • якщо метастази проникають в печінку, може розвинутися жовтяниця;
  • кровотечі;
  • рідина в черевній порожнині і ін.

Симптоми раку товстого кишечника:

  • проблеми зі стільцем: запори, проноси;
  • розлади травлення: здуття, бурчання, метеоризм;
  • кров в калі — характерна для раку прямої кишки;
  • сильний біль в районі живота;
  • слабкість, втрата ваги;
  • тенезми — помилкові позиви до акту дефекації;
  • при розвитку ускладнень (запалення, свищі, абсцеси) приєднуються і інші симптоми.

Ускладненням раку можуть стати абсцеси і флегмони кишки з розвитком перитоніту (запалення очеревини). Крім цього, нерідко утворюються патологічні свищі (між кишечником і сечовим міхуром або піхвою), які суттєво ускладнюють життя пацієнтові.

Рак кишечника з метастазами

Ця область добре і рясно постачається кров'ю, тому метастази можуть швидко опинитися в різних органах і тканинах. Найчастіше по системі ворітної вени цей рак метастазує в печінку, але його клітини можуть виявитися в легенях, кістках і навіть головному мозку.

Метастази знижують відсоток п'ятирічної виживаності пацієнта, і можуть погубити людину швидше, ніж сама первинна пухлина. Після виявлення віддалених метастазів прогноз виявляється дуже плачевних і пацієнту обіцяють від півроку до року дожиття.

Скільки живуть з раком кишечника?

сколько осталось жить с раком кишечника в 4 стадии На питання пацієнта, скільки йому залишилося жити з раком кишечника в 4 стадії, немає однозначної відповіді. П'ятирічна виживаність у таких хворих коливається в межах 5-6%. Для порівняння прогноз при виявленні та лікуванні раку кишечника на 1-2 стадії становить 70%.

Все залежить від можливостей медичного лікування, особливостей пухлини і, в якійсь мірі, від збігу обставин.

Скільки живуть пацієнти з метастазами? При наявності віддалених метастазів термін виживаності скорочується до року. А при відсутності метастазів більшість пацієнтів живуть понад 3 років.

Важливо! При відсутності метастазів більше половини хворих виліковуються від хвороби.

Лікування раку кишечника

Лікування вибирають з урахуванням стадії і поширеності процесу. Віддають перевагу хірургічного методу в поєднанні з променевою терапією. Існує безліч варіантів операцій в залежності від розташування пухлини. Додатково проводять променеву терапію з урахуванням гістологічного виду пухлини.

При раку 4 стадії виконують паліативні операції (полегшують стан пацієнта): накладають калові свищі або обхідні анастомози при розвитку кишкової непрохідності. Пацієнт на 4-ій стадії отримує медикаментозні засоби, покликані полегшити його стан.

Хіміотерапію використовують на 4 стадії раку або при пухлини чутливої ​​до такого методу.

Профілактичні заходи полягають у своєчасному лікуванні хронічної запальної патології. Крім цього, пацієнтам з групи ризику рекомендують дотримуватися правильного харчування, знизити кількість м'ясних страв і не допускати розвитку запорів.

Пацієнти з передпухлинними захворюваннями підлягають диспансерному спостереженню і повинні контролювати свій стан щорічно.

Рак кишечника це важка патологія, і якщо пацієнта турбують незрозумілі симптоми, потрібно своєчасно звернутися до лікаря і розібратися зі своїм здоров'ям.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть