Багато захворювань у людини провокують різні види паразитів, проникаючих в організм. Найчастіші наші «гості», черви (глисти) сімейства нематод, відомі під назвою — гострики.

Характеризуються паразитуванням в нижньому відділі тонкого і верхньому відділі товстого кишечника. Викликають дисфункції не тільки шлунково-кишкового тракту, а й патологічні процеси в різних органах.

Загальні відомості про гостриках

Паразит має круглу, веретеноподібну форму тіла молочного кольору. Довжина дорослої самки хробака може досягати до півтора сантиметрів, самець не перевищує 6 см. Хвостова частина самки загострена, завдяки чому, паразит отримав свою назву. Хвіст самця закручений гачком.

На тільце глиста є спеціальне присмоктуються пристрій, що забезпечує їх присмоктування і фіксування на стінках кишечника. Заразні лише особини «жіночої статі».

Чоловічі особини гостриків після процесу спарювання виходять з калом назовні, а у самки починається період накопичення і формування яєць (10-15 тис.).

Всередині кишкового просвіту глисти не розмножуються, так як м'язовий жом вагіни самки, без доступу кисню, знаходиться в стані спазму.

Під вагою збільшеної матки, відбувається зміщення самки з місця присмоктування і за сприяння перистальтики кишечника відбувається її опускання в відділ нижньої частини товстого кишечника.

За період міграції самки гострики, яйця дозрівають в матці. Відбувається формування личинок головастікоподобной форми. Зазвичай, в період нічного сну, коли клапанний апарат (сфінктер) товстої кишки людини розслаблений, самка виходить назовні в складки періанальної зони і промежини.

Під дією кисню, відбувається м'язове розслаблення вагіни глиста і гострики відкладають яйця з личинками по всьому шляху повзання. Досягають заразність личинки вже на господаря.

Неохайність і порушення температурного гомеостазу (вологості) шкіри в зоні ануса, може привести до затримки кладок. «Подорож» самок триває статевими шляхами, через матку можуть проникати в очеревину, де вони часто виявляються в інкапсульованою формі.

Закінчивши кладку, вони гинуть. Під час поїздки гельмінта з'являється свербіж, що призводить до расчесам і обсеменению рук. Яйця можуть дочекатися стадії зараженості під нігтями, адже зберігати життєздатність поза організмом вони можуть до трьох тижнів.

Потрапляючи назад в кишечник людини личинки в течії 5 годин дозрівають і під дією ферментів звільняються в відділи шлунково-кишкового тракту. Через пару тижнів досягають статевої зрілості і продовжують новий кругообіг розвитку.

Який вплив паразита на організм?

Основа патогенного впливу гельмінта обумовлена ​​різними механізмами факторів впливу на поверхневий шар травної системи:

• дратують її хеморецептори;
• підсилюють механорецепторних збудження;
• порушують секреторну функцію і моторику кишечника.

Внаслідок цього, підвищується ризик розвитку різних патологій — запальні процеси з слизових оболонках дванадцятипалої кишки, стінках шлунка і тонкого кишечника.

Змінюється співвідношення мікрофлори, що призводить до розвитку дисбактеріозу. Гострики у дорослих часто виявляються в самому апендициті, при операціях.

Відомі випадки промежинним-ректальних, кишкових свищів і парапроктітов у заражених пацієнтів. Внаслідок тривалого дратівної фактора, утворюються дерматити, екземи (сухі і мокнучі) на шкірних складках періанальної зони.

Іноді, патологія поширюється далеко за область промежини. Мігруючі глисти можуть спровокувати вагініт, ендометрит або вульвіт.

Шляхи зараження гостриками

Основне джерело інвазії — є інфікована людина. Інфекція відбувається за допомогою контакту через руки, іграшки або забруднені продукти. Не виключений фактор зараження при вдиханні пилу, в якій міститися мікроскопічні яйця самки гельмінта.

Дослідження показали, що яйця можуть перебувати на будь-яких об'єктах, яких стосувалися обсіменені руки людини. Певна роль, у вигляді рознощиків, відводиться мухам.

На шкірному покриві людини або його білизна дозрівання яєць гельмінтів до заразною стадії, відбувається протягом шести годин. При оптимальній температурі (до 40 ° С) і вологості повітря (70%) яйця успішно розвиваються, але гинуть при високій температурі (понад 55 ° С), сухості і ультрафіолеті.

Інфіковані можуть бути люди будь-якої вікової категорії, з роками сприйнятливість до інвазії не падає. Основну групу ризику становлять маленькі діти.

Симптоми гостриків у дорослих

Перші клінічні ознаки зазвичай проявляються після двох, трьох днів інфікування, але часто проходять непоміченими. При реінвазії (повторному зараженні), симптоми гостриків у дорослих проявляються через півтори, два тижні. У цей період, число дорослих особин глистів перевищує тисячі.

Ознаки зараження гостриками у дорослих проявляється:

• сильним сверблячкою в анальної зоні;
• здуттям і болями в животі;
• бурчанням в животі і помилковими позивами до дефекації;
• прискореним несформованим стільцем;
• дефекацією з домішками крові (іноді).

Особливо яскраво симптоми виражені в першу тиждень реінвазії. При хронічному перебігу інфекції (1-2 місяці), основна ознака зараження гостриками — сверблячі симптоматика в великій зоні періанальної області.

У процесі свого розвитку «непрохані гості» виділяють велику кількість токсинів (продукт метоболизм), що викликають загальне отруєння всього організму інфікованої. Особливо важко, це відбивається на дітях.

Також дивіться загальні симптоми глистів у людини

Симптоми гостриків у дітей особливості прояву

Симптоми гостриків у дітей в першу чергу проявляються змінами в нервовій системі дитини:

• різкими перепадами настрою;
• плаксивість і нервозністю;
• зниженням апетиту і швидкої стомлюваністю;
• поганим сном і головними болями.

При гельмінтозі відбувається зниження загального імунітету дитини, він більше схильний до інфекцій.

Крім того, численні дослідження довели иммуносупрессивное вплив гостриків на організм дитини, зокрема придушення імунних функцій після антидифтерійної вакцин.

Майже в 20% випадків після АКДС, антитіла не утворюються взагалі, а в 15% дуже мале калічество.

Найнеприємніше те, що безперервне чесання сильно роздратованих місць — сечостатевих органів і зони ануса, призводить до раннього статевого потягу, самозадоволення (онанізму) і дизурії. Так, що і профілактичні заходи, і лікування гостриків при симптомах зараження повинні бути негайними.

Обстеження та лікування гостриків у дорослих і дітей

діагностичне обстеження здійснюється методом зіскрібка зі складок анальної зони. Для цього береться відбиток обследуемой області спеціальної стерильної липкою стрічкою.

1. Для точності аналізу, процедура проводиться тричі — через день або послідовно. Найбільш достовірними вважаються дані при соскобах, взятих вранці до дефекації і підмивання.
2. При обстеженні крові відзначається помірний рівень лейкоцитів і підвищення рівня клітин еозинофілів.

У калі яйця гостриків рідко виявляються, так як гельмінт відкладає їх поза організмом, так що така діагностика марна.

як лікування гостриків у дорослих, застосовуються ефективні антигельмінтні лікарські засоби.

1. «Вермокс» ( «Мебендазол»), що переривають секрецію глюкози у гельмінтів і їх загибель. Приймається одноразово (доза-10мг.).
2. Препарат «комбантрин» і його аналоги, що викликають блокаду нермно-м'язового апарату гельмінтів. Одноразове застосування перед їжею в дозуванні — 10мг. / 1кг. ваги пацієнта.
3. «Ворміл» діюча речовина препарату викликає загибель, як дорослих паразитів, так і їх яєць.
4. «Пиперазин» дозування визначається індивідуально. Навіть одноразовий прийом гарантує позбавлення від паразитів в 90% випадків.
5. Ефективні препарати від гостриків — «Карбендацін» і «альбендазол). Перший діє, як паралізуючий чинник, позбавляючи гельмінтів здатності присмоктування до кишкових стінок, другий — вражаюче діє на м'язову тканину паразита, прискорюючи його загибель. «Альбендазол — одноразовий прийом по 400 мг. «Карбендацін» 10мг. на добу за три прийоми.

Щоб запобігти нічний свербіж, застосовують очисні клізми, що вимивають паразитів — харчова сода 0,5 ч.л. / склянку кип'яченої теплої води.

Або використовують зовнішнє анестезуючий засіб (крем, мазь, гель) на ніч, для нанесення навколо анальної зони. Для досягнення повного ефекту лікування, в лікувальний процес мають бути залучені всі люди з його близького оточення.

Для ефективного лікування і дорослих і дітей потрібно бути впевненими в діагнозі не займайтеся самолікуванням, пройдіть аналізи і отримаєте підтвердження захворювання .

Профілактичні заходи

Запобігти інфікування гостриками допоможуть неухильне дотримання низки профілактичних заходів:

• ретельна гігієна рук;
• своєчасне зрізання нігтьових пластин;
• часта зміна нижньої білизни;
• ретельне підмивання вранці і ввечері;
• обов'язкова прасування постільної і натільної білизни;
• дезинфицирующая волога щоденне прибирання;
• застосування спеціальних ректальних тампонів.

Через три тижні після курсу лікування, слід провести контрольне обстеження.