Спермограмма є лабораторне дослідження спермі чоловіка. Процедура призначається при підозрі на безплідність для виявлення проблем з репродуктивною функцією. Для отримання максимально достовірних результатів важливо правильно підготуватися до спермограмме, дотримуватися всі інструкції при проходженні процедури.
У домашніх умовах
Підготуватися до процедури і зробити подальший збір сперми при необхідності можна в домашніх умовах . Всі необхідні правила збору і доставки насінної рідини попередньо обговорюються з лікарем.
Перед збором сперми необхідно ретельно промити руки , прийняти душ. Це дозволить максимально дотриматись правил гігієни. Також, потрібно заздалегідь підготувати пластикову стерильну ємність . Зазвичай використовуються спеціальні герметичні контейнери з кришкою, на яких вказується П.І.Б. пацієнта.
Найбільша кількість сперматозоїдів знаходиться саме в перших порціях насіння. Під час процедури необхідно стежити за тим, щоб вся рідина потрапила в ємність.
Під час транспортування рідина не повинна піддаватися механічному впливу (збовтування, струс і т.д.). Також, повинен дотримуватися температурний режим в межах 20-40 градусів за Цельсієм без різких перепадів.
З медичної точки зору збір сперми в домашніх умовах і її самостійна транспортування не рекомендуються, оскільки в цьому випадку неможливо гарантувати достовірність отриманих лабораторних даних. Пацієнт може порушити температурний режим або не забезпечити належні умови транспортування сперми. Також, можливо порушення часових термінів, які встановлюються від моменту сім'явиверження до моменту надходження рідини на аналіз.
Підготовка до здачі
Готуватися до процедури спермограми чоловіка бажано починати за 7 днів . Дотримання певних рекомендацій дозволить забезпечити потрібну якість сперми і отримати максимально інформативні результати лабораторного дослідження. Недотримання умов здачі аналізу призводить до отримання невірних даних.
В результаті можуть бути зроблені невірні висновки про стан здоров'я чоловіка, що, в свою чергу, призведе до неправильного і неефективного лікування.
Рекомендується протягом 3-4 днів до процедури дотримуватися наступних правил:
- Останні 48 годин перед здачею аналізу утриматися від статевого життя . Це відноситься не тільки до контактів з протилежною статтю, а й до мастурбації. При цьому утримання не повинно перевищувати 7 днів. Утримання протягом двох діб необхідно для того, щоб уникнути фізіологічної втрати великої кількості сперми. При частих статевих контактах перед спермограми виникає ризик того, що сперма не зможе відновитися до нормального кількості до моменту здачі аналізу. Якщо ж період стриманості буде перевищувати 7 днів, то в спермі буде надлишок «старих» нежиттєздатних сперматозоїдів.
- Не вживати спиртні та енергетичні напої, не курити. Подібні форми негативного впливу негативно позначаються на чоловічому організмі в цілому і, в тому числі, на стан репродуктивної системи чоловіка. Під впливом алкоголю і нікотину сперматозоїди стають менш активними , змінюють форму, гинуть. В результаті абсолютно здоровий чоловік, що зловживає перед здачею спермограми алкоголем і сигаретами, може отримати негативні результати лабораторних досліджень.
- Забезпечити збалансоване харчування. Правильний режим харчування є обов'язковою складовою статевого здоров'я чоловіка. У період, що передує здачі сперми на аналіз, правильне харчування набуває особливого значення. В організм має надходити достатня кількість вітамінів і мікроелементів . Їх брак може призвести до зниження якості і кількості сперми. Також, бажано мінімізувати вживання в їжу смажених, солених, гострих продуктів та іншої шкідливої продукції. Вміщені в ній речовини можуть значно вплинути на кількість насінної рідини і на активність сперматозоїдів.
- Чи не відвідувати сауну, лазню і не приймати гарячі ванни. Вплив підвищених температур може призвести до перегрівання організму, що несприятливо позначається на активності сперматозоїдів. Оптимальна температура в мошонці — на 1-2 градуси менше нормальної температури тіла , тобто приблизно 34-35 градусів. З цієї причини невірні дані можуть бути отримані при обстеженні чоловіків, що працюють на виробництвах з підвищеними температурами (гарячі цехи). Бажано обмежити перебування в подібних умовах, якщо в найближчому часі має бути здача спермограми.
- Не вживати токсичні речовини. Якщо безпосередньо перед здачею аналізу чоловік вживав медичні препарати або інші речовини, він повинен попередити про це лікаря. В даному випадку рекомендується перенести дату здачі аналізу на більш пізні терміни, щоб не отримати спотворені результати. Виняток становлять ситуації, при яких пацієнт не може відмовитися від прийому лікарських препаратів в зв'язку зі станом здоров'я. У подібних випадках здача спермограми проводиться на тлі прийому ліків.
У період, що передує здачі аналізу, важливо почати більш дбайливо ставиться до свого організму. Перш за все, остерігатися вірусних і простудних захворювань. При наявності запальних процесів в організмі , особливо що супроводжуються підвищенням температури тіла, лабораторні дослідження можуть показати помилкові результати.
Важливо не хворіти безпосередньо на момент здачі аналізу, і почекати деякий час після перенесеної хвороби, щоб показники організму увійшли в норму. Необхідно вилікувати і запальні захворювання сечостатевої системи , якщо вони є. Чоловікові необхідно позбутися від простатиту, уретриту і інших наявних урологічних захворювань. Здача сперми на аналіз допускається мінімум через тиждень після того, як у пацієнта відбудеться нормалізація всіх необхідних показників (відстежується лабораторним шляхом).
Важливо уникати стресових ситуацій . Емоційне напруження може відбитися на результатах спермограми через підвищення збудливості нервової системи.
Відпочинок на увазі і виключення значних фізичних зусиль. При надлишкових фізичних навантаженнях у людини накопичується молочна кислота в м'язах, що може несприятливо позначитися на якості сперми. Чоловікам, які займаються фізичною працею або силовими видами спорту, перед проходженням спермограми рекомендується знизити навантаження на організм.
Більшість перерахованих вище рекомендацій по правильному способу життя поширюється не тільки на період перед здачею аналізу, але і на повсякденне життя чоловіка. Правильне харчування, відсутність шкідливих звичок і увагу до свого здоров'я дозволять зберегти репродуктивну функцію в належному стані якомога довше.
Рада лікаря
Чи не рекомендується проводити збір сперми в домашніх умовах. Зважаючи на відсутність необхідних навичок і знань пацієнт не може належним чином організувати збір і транспортування рідини, що може призвести до отримання недостовірних даних. Так, порушення необхідного тимчасового інтервалу в 20- 30 хвилин між сім'явипорскуванням і надходженням рідини в лабораторію буде досить для того, щоб достовірність отриманих даних виявилася під питанням.
Якщо все ж збір сперми проводиться в домашніх умовах, то необхідно дотримати наступні рекомендації:
- Перед процедурою протягом 3-4 днів дотримуватися всіх перерахованих вище правил щодо ведення правильного способу життя .
- Проводити процедуру в закритій кімнаті, створивши максимально спокійну і комфортну обстановку.
- Отримувати сперму тільки за допомогою мастурбації. Іншими способами отримувати сперму не слід. Так, отримана в результаті перерваного статевого акту рідина буде містити в собі сліди мікрофлори партнерки чоловіки, що негативно позначиться на результатах аналізу. Якщо збирати сперму, яка потрапила в презерватив після завершеного природним чином статевого акту, її якість буде значно нижче початкового. Це пояснюється негативним впливом на сперму мастила , яка присутня в презервативах.
- Збирати всю сперму без винятку, оскільки в першій порції знаходиться максимально можливе число активних сперматозоїдів.
- Попередньо провести ряд необхідних гігієнічних заходів : помити руки, прийняти душ.
- Після збору насіння протягом 20-30 хвилин забезпечити його поставку в лабораторію (якщо збір відбувався будинку), дотримуючись температурний режим і необхідні умови транспортування.
у медичній практиці прийнято проводити два дослідження з різницею в 1-3 тижні. Якщо результати двох спермограм значно різняться, проводиться додаткове обстеження.
Оцінка результатів
В результаті дослідження пацієнт отримує на руки висновок, який являє собою окремий бланк з таблицею.
В даній таблиці вказуються існуючі показники норми і показники сперми конкретного чоловіки. Як правило, в ув'язненні лабораторного обстеження містяться відомості про обсяг і кислотності сперматозоїдів чоловіка, про їх швидкості і життєздатності, про в'язкості і кольорі рідини і т.д.
При необхідності пацієнту може бути призначений розширений аналіз , за яким додатково визначається рівень вмісту в насінні цинку, фруктози та інших елементів.
З результатами спермограми пацієнту необхідно звертатися до лікаря для розшифровки даних та призначення грамотного лікування. Самостійне вивчення таблиці лабораторних даних може тільки допомогти скласти загальне уявлення про те, які показники знаходяться в межах норми, а які підвищені або знижені. Але визначити без допомоги лікаря значення відхилення від норми того чи іншого показника неможливо.
Аналіз спермограми дозволяє не тільки визначити існування проблем з репродуктивною функцією у чоловіка, а й з'ясувати можливі причини цих проблем, призначивши додаткові обстеження. В результаті стає можливим призначення ефективного лікування, яке дозволяє усунути проблеми зі здоров'ям і позбавитися від безпліддя.