Для оцінки здоров'я лікарі часто пропонують пацієнту зробити біохімічний аналіз крові. Одним з показників такого аналізу є кількість тригліцеридів , що містяться в крові. Залежно від кількості цих складових в крові лікар може припустити наявність у пацієнта різних хвороб.
Що це таке?
Тригліцериди (ТГ) відносяться до жирів і є джерелом енергії клітин. Крім того, вони складаються в структурі клітини, будучи основним компонентом її мембрани.
В організм людини тригліцериди приходять при прийомі їжі. Крім того, вони виробляються деякими органами людини з різних елементів їжі (наприклад, вуглеводів). Надалі ці речовини накопичуються в клітинах жирових тканин.
У разі необхідності отримання організмом енергії відбувається розкладання тригліцеридів. При цьому крім самої енергії, виділяються вода і гліцерин.
Норми
Допустимі норми вмісту тригліцеридів в крові людини залежать від ряду умов. До них відносяться стать, вік. Значення допустимих значень цього показника в ммоль / л наведені в таблиці 1.
Таблиця 1
Вік | Чоловіки | Жінки |
До 10 років | 0,34-1,13 | 0,4-1,24 |
10-15 | 0,36-1,41 | 0,42-1,48 |
15-20 | 0,45-1,81 | 0,4-1,53 |
20-25 | 0,5-2,27 | 0,41-1,48 |
25-30 | 0,52-2,81 | 0,42-1,63 |
30-35 | 0,56- 3,01 | 0,44-1,7 |
35-40 | 0,61-3,62 | 0,45-1,99 |
40-45 | 0,62-3,61 | 0,51-2,16 |
45-50 | 0, 65-3,7 | 0,52-2,42 |
50-55 | 0,65-3,61 | 0,59-2,63 |
55-60 | 0,65-3,23 | 0,62-2,96 |
60-65 | 0,65-3,29 | 0,63 -2,7 |
65-70 | 0,62-2,94 | 0,68-2,71 |
Як видно з таблиці, мінімальні значення змісту ТГ в крові для чоловіків і жінок відрізняються порівняно мало. Різниця в гранично допустимих максимальних значеннях цього показника збільшується з віком , досягає максимуму при віках в 35-40 років, а потім знову зменшується.
При цьому у жінок молодого і середнього віку (25 -55 років) максимально допустима величина вмісту ТГ в крові повинна бути менше такого ж показника у чоловіків майже на 1 ммоль / л.
Причини порушення балансу ТГ
Результати досліджень показника ТГ можуть показувати як їх перевищення над максимально допустимим значенням, так і занадто низька їх зміст.
Причинами занадто високий вміст ТГ можуть стати такі хвороби:
- атеросклероз;
- діабет;
- захворювання печінки і нирок;
- нервові хвороби.
Крім того, показник ТГ може підвищуватися у майбутніх мам і у жінок, які приймають контрацептиви, людей, які страждають хворобами серця і судин, які беруть бета-блокатори, діуретики та інші ліки.
Наявність занадто низького рівня ТГ також говорить про можливість захворювань, до яких можна віднести:
- порушення роботи щитовидної залози;
- погана робота шлунково-кишкового тракту;
- хвороби легенів.
Таким чином, виходить за допустимі межі показник ТГ при біохімічному дослідженні крові, є попередженням , на підставі якого людині слід провести більш ретельне обстеження стану свого здоров'я.
як враховується показник ТГ
При діагностиці можливості виникнення атеросклерозу та ішемічної хвороби серця велике значення має вміст в крові ТГ і холестерину. Раніше вважалося, що при наявності в крові ТГ в заданих межах немає небезпеки отримання серцево-судинних захворювань.
Але новітні дослідження зарубіжних кардіологів показали, що ці захворювання залежать не тільки від змісту ТГ, але і співвідношення ТГ і холестерину. При цьому холестерин буває трьох типів — низькою, дуже низькою і високою щільності. Відповідно ЛПНЩ, ЛПДНЩ і ЛПВЩ. Перші два типи холестерину разом з ТГ є причинами утворення бляшок на стінках судин, тобто причиною атеросклерозу.
ЛПВЩ є корисним видом холестерину, так як він допомагає виводити поганий холестерин з організму.
При обстеженні пацієнта з захворюванням серця і судин кардіологи направляють його на біохімічний аналіз крові з метою оцінки фракцій холестерину . Стандартне дослідження включає визначення вмісту в крові таких складових, як холестерин, холестерол — ЛПНЩ, холестерол -ЛПВП, ХС — ЛПДНЩ, тригліцеридів.
Для прикладу в таблиці 2 наведені проведені в ДКЦ № 1 Департаменту Охорони здоров'я м Москви 29.06.2016 року дослідження біохімії крові пацієнта, що страждає серцево-судинними захворюваннями (ІХС, стенокардія 2 ФК).
Таблиця 2
Фракція | Результати, мМ / л | референсний інтервал |
Холестерин | 4,94 | 3,4-6 |
Тригліцериди | 0,64 | 0,15-2,83 |
ЛПВЩ | 1,04 | 0,9-2 |
ЛПНЩ | 3,61 | 1,63 -3,34 |
ХС-ЛПДНЩ | 0,29 | 0,1-1,29 |
З таблиці видно, що загальний показник холестерину і показник тригліцеридів знаходяться в межах заданих інтервалів. Однак наявність великої кількості ЛПНЩ і відносно мала кількість ЛПВЩ дало підставу кардіолога призначити пацієнтові лікування у вигляді прийому розувастатіна .
Як знизити вміст ТГ
у разі підвищеного вмісту в крові ТГ необхідно:
- Дотримуватися дієти, що не містить рафінованих вуглеводів і солодощів. Бажано вживати більше овочів і фруктів.
- Для зменшення надлишків ТГ вживати морепродукти і рибу . Як показали дослідження в Орегонському університеті, дієта, що складається з 200 г жирної риби, дозволила за кілька місяців зменшити у випробовуваних зміст ТГ в два рази. У Вашингтонському університеті проводилися дослідження з використання морепродуктів. Були отримані позитивні результати. При цьому вживання молюсків дозволило знизити показник ТГ на 60%, вживання устриць — в два рази, а використання в якості їжі крабів — на 20%.
- Вести здоровий спосіб життя, не зловживаючи алкоголем і курінням .
- За рекомендацією лікаря приймати лікарські препарати. До цих препаратів належать: фібрати, нікотинові кислоти, риб'ячий жир, статини (ловастатин, розувастатин, симвастатин).
Як збільшити вміст ТГ
При пониженому вмісті тригліцеридів необхідно:
- поліпшити харчування;
- скоротити прийом вітаміну С;
- не затягувати лікування хвороб.
Висновок
- При біохімічному аналізі крові визначається показник вмісту тригліцеридів, за яким можна судити про наявності захворювань організму .
- Велика кількість ТГ разом з холестерином впливає на появу атеросклерозу судин і розвиток серцево-судинних захворювань .
- Для приведення змісту ТГ до допустимому кількості необхідно дотримуватися дієти , вести здоровий спосіб життя і приймати рекомендовані лікарем лікарські препарати.