Home / Аналізи / Як здавати добовий аналіз сечі на білок? Норма білка і протеїнурія.

Як здавати добовий аналіз сечі на білок? Норма білка і протеїнурія.

Анализ мочи на белок суточный За добу нирки фільтрують в середньому 50 100 г білка. У сечу здорових людей потрапляє його незначна кількість, яка не визначається лабораторними методами, тому прийнято говорити: «білок не визначається».

Вміст білка в одній порції сечі більш 0,014 г / л є відхиленням від норми і іменується терміном « протеїнурія ». При виявленої протеїнурії за допомогою загального аналізу, пацієнту необхідно здати добову порцію сечі для визначення середньої кількості альбуміну.

Так як протягом дня його кількісний вміст в різних порціях сечі змінюється. Обов'язковий добовий аналіз сечі на білок для осіб, із захворюваннями сечовидільної системи.

Норма білка в сечі

Норма виділеного білка в добу, в середньому становить до 108 мг / сут , проте, у деяких дослідників, значення може збільшуватися до 150 мг / сут.

Тимчасове збільшення білка в сечі може бути викликано зовнішніми причинами і не бути симптомом захворювань. Такий стан називається фізіологічною протеїнурією і може зустрічатися у здорових людей після великого споживання білкової їжі (сирого молока і яєць), після сильних фізичних перенапруг, після епілептичних припадків.

Коли білок перевищує норму?

Про протеїнурії можна судити, коли кількість білка в сечі за добу визначається в кількості більше 100 мг . Залежно від кількості білка, виділеного за добу, розрізняють три ступеня протеїнурії : помірну – 0,1 до 1 г; середню – 1 – 3г; виражену – більше 3 г – нефротичний синдром.

Також протеїнурію класифікують по причині, що викликала її, це:

  • Клубочковая – виникає при підвищенні проникності ниркового фільтру. Характерно для гломерулонефриту, недостатності кровопостачання нирок, при інфекційних і токсичних ураженнях нирок, хронічних і гострих пієлонефритах, гарячкових станах.
  • Канальцева – виникає при порушенні всмоктування білка, часто через пошкодження епітелію (амілоїдоз).
  • екстраренальную – обумовлена ​​поразкою сечовивідних шляхів і статевих органів, з яких інфекція потрапляє в сечу, при циститах, уретритах, кольпітах і т.д.

Для визначення типу протеїнурії додатково проводитися мікроскопічне дослідження сечі . Так, визначення в сечі лейкоцитів або еритроцитів вказує на запальні захворювання сечовивідних шляхів, а їх відсутність або незначна кількість свідчить про нирковий походження протеїнурії. На патологію нирок вказують циліндри в сечі.

Альбумін Бенс-Джонса

АЛЬБУМИН БЕНС-ДЖОНСА Альбумін Бенс-Джонса – білкове з'єднання, определяющееся в сечі при серйозних патологічних станах, обумовлених утворенням злоякісних пухлин в кістковому мозку (мієломна хвороба), в кістковій системі (гостра саркома), в лімфатичної системи (лімфолейкоз). У деяких випадках, при даних патологіях, білок Бенс Джонса відсутня в сечі, але виявляється в набряклої рідини.

Білок Бенс-Джонса просочується в канальці нирок, руйнує їх тканини, в результаті цього відбувається склероз строми нирки, що, призводить до розвитку недостатності функції нирок, яка є однією з найбільш частих причин смертності пацієнтів з мієломою, саркомою і лімфолейкоз.

Як збирати добову сечу?

Для збору добової сечі буде потрібно велика банку, об'ємом близько 2 л, і невелика ємність, в яку безпосередньо, слід опорожняться . Спочатку сечовипускання, відразу після пробудження, всю сечу зливають. Збір починають з другого спорожнення сечового міхура протягом доби, і закінчують ранкової першою порцією.

Більшу банку з сечею слід протягом доби тримати в холодильнику . Перед тим, як нести зібраний матеріал на діагностику, вміст банки необхідно виміряти, потім, збовтати, набрати 100 мл сечі в маленьку склянку і надати її в лабораторію.

Як здавати аналіз на білок?

Сеча здорової людини повністю стерильна, але під час її проходження по сечових шляхах може забруднюватися, тому перед її збиранням необхідно ретельно обробити промежину і статеві органи.

Жінкам

водою з використанням гіпоалергенного мила слід промити статеві губи і піхва, потім обполоснути від залишків лугу і ретельно промокнути чистою серветкою. Перед сечовипусканням в піхву вставляють гігієнічний тампон, або закривають його валиком з вати. Важливо: забір сечі при місячних не проводиться.

Чоловікам

Теплої мильною водою ретельно промивається сечовипускального отвір статевого органу, ополіскується і промокается насухо чистою серветкою.

За добу і під час збору аналізу слід максимально обмежити споживання солоної, пряної і білкової їжі, а також фарбувальних продуктів: буряка, мармеладу, льодяників з барвниками. Антибіотики і сечогінні препарати необхідно відмінити. У літній період часу за добу і під час збору матеріалу забороняється купання в природних водоймах. Також бажано обмежити фізичну активність.

Аналізи сечі при вагітності

АНАЛИЗЫ МОЧИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ Починаючи, з другого триместру вагітності, значно підвищується ризик розвитку патологій сечовидільної системи, зумовленої збільшилася вдвічі навантаженням на нирки жінки в цей період. Загальний аналіз сечі вагітні здають двічі в тиждень, починаючи з другого триместру. Це потрібно для ранньої діагностики пієлонефритів і гестозів 2 ступеня, що характеризуються нирковою недостатністю.

При появі набряків і патологічної набирання ваги аналіз сечі слід здавати раз в два дні, для визначення білка. При його виявленні призначається добовий аналіз сечі, при позитивному результаті якого, вагітної показана терапія в умовах стаціонару.

Добовий аналіз сечі на білок часто призначають вагітним під час другого скринінгу (на терміні 22 – 24 тижні), що необхідно для своєчасного виявлення порушень роботи нирок.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *