Тиреотропін або ТТГ є важливим гормоном гіпофіза, працюючим в якості стимулятора і індикатора для вироблення гормонів щитовидної залози.

Оскільки гормональна система виступає основоположною для функціонування всього організму, то підтримання нормального рівня гормонів гарантує хороше самопочуття і загальний стан здоров'я. Але жінкам, у яких репродуктивні функції тісно пов'язані і з ТТГ зокрема, cледует звернути свою увагу на тиреотропин ще при плануванні вагітності , так як утримання цього гормону в рамках норми запорука здорового і повноцінного дитини.

Що означає збільшення ТТГ?

Роль і тиреотропіну

Тиреотропін (або частіше використовується назва — тиреотропний гормон, ТТГ) проводиться гіпофізом, незважаючи на те, що частіше його відносять до гормонів щитовидної залози. Сама назва формується з частин «тире» щитовидна залоза і «стежок» шлях, де нормовані значення ТТГ вказують на повноцінність процесу забезпечення організму гормоном щитовидної — тироксином.

Максимальна вироблення тиреотропіну починається пізно вночі і зменшується до вечора. Тиреотропного гормону стимулює щитовидну залозу на вироблення її власних гормонів, активує процеси обробки і засвоєння білків і жирів.

Підвищення ТТГ

Тироксин — гормон щитовидної залози, що відповідає за адекватну швидкість обміну речовин. Достатність тироксину гарантує повноцінного розвитку організму, злагодженість всіх його функцій, якісність засвоєння вітамінів і мікроелементів.

Якщо в організмі спостерігається брак тироксину, гіпофіз збільшує вироблення ТТГ, щоб більша кількість тиреотропина початок більш посилено стимулювати щитовидну залозу на продукування її гормонів.

Низький рівень тироксину уповільнює процеси в організмі, що може призвести до:

• появою набряклості;
• набором зайвої ваги через спотворення роботи з жирами, білками і вуглеводами;
• зниженням ймовірності настання овуляції;
• зниженням якості другої менструальної фази і, як наслідок, якісність імплантації зародка в разі настання вагітності;
• спотворенням роботи інших гормонів;
• невиношуванням вагітності або народженням плода з патологіями (щитовидної залози, розумового розвитку, гормональноїсистеми);
• сонливістю, апатією, депресією, порушенням пам'яті і розумового процесу навіть у дорослої жінки.

Одноразове визначення тироксину не може бути показовим, так як часто спостерігається нормовані показники цього гормону і завищені цифри тиреотропина, що носить назву "strong> субклинического гіпотиреозу — недостатності тиреоїдних гормонів без вираженої симптоматики. Це вчасно повинно купироваться лікуванням щоб уникнути переходу хвороби в маніфестну форму.

ТТГ при вагітності

У всьому світі прийнято оцінювати гормон ТТГ і тироксин в комплексі, де перший з них нормується від 0,4 до 4 мкМЕ / мл, а другий — повинен прагнути до верхньої межі лабораторної норми. У разі перевищення значення норми ТТГ ставиться діагноз — гіпотиреоз, вимагає медикаментозного лікування.

Однак вважається, що для планування вагітності і грамотного її пролонгування значення тиреотропного гормону не повинно перевищувати показника 2 -2,5 (3 — для великих термінів вагітності).

Нормований ТТГ вказує на достатність тироксину в організмі, а значить — гормонів щитовидної залози досить як для самопочуття матері, так і для розвитку плода. Тому при плануванні вагітності або на самому початку їй краще за все перевірити ТТГ і вільний тироксин в крові і в разі перевищення ТТГ почати приймати препарати за рекомендацією лікаря .

Причини підвищення ТТГ

тиреотропного гормону підвищується через нестачу тироксину, що виробляється в недостатній кількості щитовидною залозою.  Причиною ж такого дисбалансу може служити:

• Пошкодження щитовидної залози (опромінення, травма, пухлина, повна відсутність щитовидної залози у разі її видалення);
• Пошкодження гіпофіза — рідкісна причина, де порушена робота самого гіпофіза (наприклад, пухлина);
• Недостатність йоду в організмі ( тироксину просто нічого перетворювати в організмі).

Обощённо відзначається три основні причини високого рівня ТТГ, які частіше пов'язані саме з недоліком тироксину. Але в медичній практиці практично не зустрічається процес вивчення причини зростання ТТГ — лікування у всіх випадках однакова, і ідентифікація зв'язку «причина-наслідок» не потрібно.

Лікування

лікування призначається лікарем на підставі аналізу крові зі значеннями тиреотропного гормону і вільного тироксину . Рідко, але лікар може попросити пацієнта провести ультразвукове дослідження щитовидної залози (щоб уникнути стимуляції гормонозалежної пухлини, якщо вона є) і / або визначення антитіл. Однак частіше доктор зупиняється на вивченні ТТГ і тироксину, а також пальпації залози пацієнта і збору анамнезу.

ТТГ зі значенням вище 4 мкМЕ / мл зобов'язує лікаря призначити лікування. Якщо показники ТТГ коливаються в діапазоні 2,5-4, і пацієнт є жінкою, яка планує найближчим часом вагітність, то терапія також рекомендована.

Терапія комбінована і являє собою призначення тиреоїдного гормону і калію йодиду . Тиреоїдний гормон випускається в двох назвах «Еутірокс» і «L-тироксин» , і право вибору одного з препаратів залишається за пацієнтом. Дозування визначає лікар, виходячи з вагових категорій і початкових показників ТТГ без терапії. Важливо відзначити, що тироксин п'ється за півгодини до їжі з 5 до 8 ранку — в години помірної вироблення власних гормонів.

Так як підтримка ТТГ в нормованому діапазоні запорука здоров'я і здорового потомства, а терапія не представляє тератогенної або іншої загрози, слід всім своєчасно затурбується про оцінку свого гормонального статусу і, як наслідок, лікування, якщо воно буде потрібно.