Переломи головки шийки променевої кістки виникають при падінні з упором на кисть витягнутої руки. Розрізняють три види переломів головки променевої кістки: тріщини і переломи без зміщення, крайові переломи зі зміщенням і осколкові переломи головки променевої кістки. Іноді виникають ізольовані переломи шийки променевої кістки.

Симптоми перелому головки шийки променевої кістки

Відзначається біль, припухлість і гематома в області головки променевої кістки. Активні і пасивні руху в ліктьовому суглобі, особливо ротаційні, різко болючі, а при осколкових переломах — значно обмежені. Іноді в області головки відзначається крепітація.

Рентгенограма в двох проекціях дозволяє точно встановити наявність і характер перелому головки і шийки променевої кістки.

Лікування перелому головки шийки променевої кістки

Місце перелому анестезують 10 мл 1% розчину новокаїну. При переломах без зміщення уламків, кінцівку фіксують під прямим кутом в ліктьовому суглобі задньою гіпсовою шиною. Передпліччя займає середнє положення між супінацією і пронацией. Через 2 тижні припиняють фіксацію і хворому призначають дозоване згинання, розгинання і ротацію передпліччя. Працездатність відновлюється через 5-6 тижнів.

При переломах головки зі зміщенням уламок слід вправити. Для цього руку в ліктьовому суглобі розгинають і встановлюють в положенні cubitus varus. Безпосередньо впливаючи на фрагмент кістки, головку вправляють на місце. При невдачі одномоментного вправлення застосовують операцію, яка зводиться до відкритого вправлення фрагмента або його видалення, якщо головка роздроблена. Після операції кінцівку фіксують циркулярною гіпсовою пов'язкою на термін 7-10 днів. Потім проводять енергійну розробку рухів в ліктьовому суглобі, поєднуючи руху з тепловим® процедурами.

При ізольованих переломах шийки променевої кістки одномоментна репозиція не завжди приводить до бажаного результату, тому нерідко виникає необхідність оперативного лікування таких переломів з додатковою фіксацією головки кістковим штифтом.