Шкірне захворювання, для якого характерна клінічна тріада: добре відмежована еритема, гіперпігментація і фолікулярний малюнок на обличчі і шиї.
Етіологія фолікулярний ерітромеланоз обличчя і шиї
Аутосомно-рецесивний спадкове захворювання або придбана автономна дисфункція нейронів . Зв'язок з впливом лікарських засобів, хімікатів, навколишнього середовища або ультрафіолетового випромінювання вдається виявити далеко не завжди.
Клініка фолікулярного ерітромеланоза обличчя і шиї
Характерна тріада — добре відмежована еритема, гіперпігментація і фолікулярний малюнок на обличчі і шиї. Молоді люди скаржаться на неминаючий еритему на щоках і шиї, не пов'язану з впливом сонячного світла, впливом холоду і тепла, фізичним навантаженням, прийомом лікарських засобів або з почервонінням в хвилину збентеження. У місцях еритеми можна розглянути малюнок тонких кровоносних судин. За допомогою діаскопічній дослідження в базальному шарі виявляється гіперпігментація. На бічних поверхнях обличчя і шиї спостерігаються яскраво виражені фолікули, а на плечах і спині — keratosis pilaris.
Діагностика фолікулярного ерітромеланоза обличчя і шиї
1. Клінічна тріада.
2. Гістологічне дослідження: кілька ортогіперкератотіческій роговий шар, в базальному шарі посилена пігментація. В епідермісі візуалізуються фолікулярні рогові пробки і псевдороговие кератинові кісти. Сальні залози збільшені. Отвори волосяних фолікулів розширені. Крім того, у верхньому шарі шкіри відзначаються значно розширені кровоносні судини і невелика периваскулярная лимфоцитарная інфільтрація.
Диференціальна діагностика фолікулярного ерітромеланоза обличчя і шиї
— Ulerythema oophryogenes
— Atrophoderma vermiculatum
— Lichen pilaris faciei
— пойкілодермія Сівата (Civatte).
Лікування фолікулярного ерітромеланоза обличчя і шиї
1. Місцево — топічні ретиноїди.
2. Крем амонію лактату.
3. Гідрохінон (3% ).