Епілепсія відноситься до хронічних захворювань головного мозку, для якого характерні спонтанні, недовгі, рідко виникають напади.

Це неврологічне захворювання зустрічається досить часто.

епілептичні напади бувають у кожного сотого жителя Землі.

падуча хвороба, яка веде до інвалідності

у більшості випадків епілепсія хвороба вроджена і перші її ознаки проявляються ще в дитячому і підлітковому віці. У пацієнтів знижується поріг збудливості головного мозку, але пошкоджень речовини мозку немає. Можна спостерігати тільки зміни електричної активності нервових клітин.

Такий вид епілепсії називається первинним (ідіопатичним). Він піддається лікуванню, протікає доброякісно і з віком хворий може повністю позбудеться від прийому таблеток.

Вторинна (сімпотматіческая) епілепсія розвивається, якщо в мозку порушується обмін речовин або є пошкодження його структури.

Ці зміни відбуваються через різних патологій:

• недорозвинення структури головного мозку;
• отриманих черепно-мозкових травм ;
• перенесених інфекційних захворювань ;
• внаслідок інсультів ;
• при наявності пухлин ;
• як наслідок алкогольної і наркотичної залежності.

Ця форма епілепсії може проявитися в будь-якому віці. Вона погано піддається лікуванню, але якщо впорається з причиною появи захворювання, то можна назавжди позбутися від епілептичних нападів.

Типи епілептичних нападів

Розрізняють два основних види нападів:

1. Парціальні . Зустрічаються найчастіше. Вони починаються, коли в певній ділянці мозку формується вогнище підвищеної електричної збудливості. Прояви епілептичного нападу залежать від того, в якій ділянці мозку виник осередок. Людина залишається в свідомості, але може не контролювати частину тіла, у нього можуть з'явитися незвичайні відчуття, в складних випадках він може втратити орієнтацію в просторі і перестати реагувати на зовнішні подразники. При цьому він може виконувати розпочате до нападу дію: ходити, посміхатися, співати і т.п. Парціальний напад може перейти в генералізований.
2. генералізованої викликають втрату свідомості. Людина повністю втрачає контроль над своїми діями. Викликані ці напади зайвої активацією глибинних відділів з подальшим залученням всього головного мозку. Такий стан не обов'язково призводить до падіння, тому що не завжди порушується тонус м'язів. Напад починається з тонічного напруження всіх груп м'язів, що може призвести до падіння. За нею йдуть клонічні судоми, під час яких починаються згинальні і розгинальні руху рук, ніг, рухи голови і щелеп. У дітей генералізовані напади можуть проявлятися як абсанси . Дитина застигає на місці, його погляд стає неусвідомленим, можна спостерігати посмикування м'язів обличчя.

Все напади тривають 1-3 хвилини. Після них людина відчуває слабкість і сонливість. Про початок нападу хворий може не пам'ятати. Напади починаються спонтанно, тому хворим на епілепсію не можна водити автомобіль, працювати з електрикою або на висоті.

Також з таким захворюванням не можна працювати зі зброєю, хімічного захисту рослин або газом.

межпріступние прояви епілепсії

У періоди між нападами неправильна електрична активність мозку також робить свій вплив на людину. У нього можуть з'явитися ознаки епілептичної енцефалопатії.

Це захворювання особливо небезпечно для дітей. У них сповільнюється розвиток мови, погіршується здатність до навчання, знижується увага. У деяких випадках це призводить до гіперактивності, синдрому дефіциту уваги або аутизму. Майже всі хворі час від часу відчувають занепокоєння, страждають нападами мігрені .

У яких випадках можна розраховувати на групу?

У деяких випадках лікування призводить до того, що симптоми епілепсії повністю зникають і людина одужує. Іншим хворим потрібно постійно приймати спеціальні препарати, щоб напади не повторювалися.

При цьому вони можуть жити повноцінним життям і працювати. Але якщо напади повторюються так часто, що людина стає нездатним до нормальної життєдіяльності і праці, то він може розраховувати на отримання групи інвалідності.

При епілепсії можна отримати одну з трьох груп інвалідності, в залежності від тяжкості та частоти нападів:

1. У Росії за статистикою близько 40% хворих отримують третю групу , серед них більшість діти. Отримати її може кожен хворий, якщо він страждає нападами помірної інтенсивності і легкими когнітивними розладами. Хворі, які отримали цю групу, знаходяться під соціальним захистом і продовжують працювати.
2. Якщо у людини спостерігаються відчутні когнітивні напади, порушення розумової діяльності, внаслідок чого він не може виконувати трудові зобов'язання, то він може отримати другу групу інвалідності. Діти з цією групою можуть продовжувати навчання в спеціальних умовах.
3. Всього 2-4% хворих на епілепсію отримують першу групу інвалідності. У них сильно виражене слабоумство, хвороба протікає у важкій формі. Діти з такою формою захворювання рідко доживають до повноліття.

Статистика за даними досліджень бюро МСЕ

Епілепсією в РФ страждає одна людина зі ста. Десять відсотків дітей хворіють на тяжкі форми цього захворювання. 48,3% у чоловіків і 23,3% жінок страждають судорожними припадками. Сутінкові розлади зустрічаються у 8,5% хворих.

У 5,4% всіх пацієнтів обох статей були парціальні і бессудорожние епілептичні напади. Тільки 1% хворих отримують першу групу інвалідності через те, що у них настає важка деменція.

За інвалідність в основному звертаються громадяни працездатного віку, які не можуть працювати через стан здоров'я.

П'ять кроків до заповітної скориночки

Як отримати інвалідність при епілепсії:

1. Невролог, який спостерігає дорослого пацієнта за місцем проживання, повинен дати йому напрямок на медико-соціальну експертизу (МСЕ). Головною причиною такого звернення зазвичай стає прогресуючий перебіг хвороби і втрата працездатності в наслідок психічних порушень і змін особистості. Також напрям можна попросити в управлінні соціального захисту населення в своєму місті.
2. Потрібно пройти ряд медичних обстежень : здати аналіз сечі, крові, зробити в двох проекціях рентгенограму черепа, пройти обстеження очного дна, електроенцефалографію , Ехо-ЕГ і комп'ютерну томографію, отримати висновок психолога.
3. Комісія вивчить зміни розумових здібностей і особливостей характеру і зробить прогноз про можливість виконання трудової діяльності.
4. Після визнання хворого інвалідом, йому видають довідку, що підтверджує його статус .
5. Після того, як фахівці МСЕ протягом місяця розроблять програму реабілітації пацієнта, її передадуть в управління соцзахисту. Після цього можна звертатися в органи соцзахисту за оформленням пенсії .

Щоб оформити інвалідність дитини, що страждає на епілепсію, батькам або опікунам потрібно взяти направлення на МСЕ у дитячого невролога або педіатра , попередньо написавши заяву на ім'я завідувача медичним закладом.

Якщо МСЕ визнає дитини інвалідом, то допомога йому буде призначатися з дня подачі заяви про направлення на експертизу.