Лімфома головного мозку — це злоякісне новоутворення патологічного характеру.
Складається воно з атипових лімфоцитів, які активно розмножуються, в результаті чого утворюється пухлина. Захворювання характеризується високою злоякісністю.
Новоутворення виростають з тканин мозку. Первинна лімфома в переважній більшості випадків локалізується в межах центральної нервової системи і дуже рідко дає метастази.
Дане захворювання зустрічається досить рідко і також може носити назву:
мікрогліома;
дифузна гістоцітарная лімфома;
ретикулосаркома.
Що стосується статистики захворювання, воно зустрічається у однієї людини на двісті тисяч населення. Серед усієї кількості новоутворень головного мозку лімфома складає лише 1-3 відсотки. У більшості випадків проблема виникає у людей «у віці», в результаті ослаблення імунітету.
Дане захворювання розвивається дуже повільно, практично не маючи симптоматики. В результаті цього лімфома діагностується досить пізно. Якщо ретикулосаркома завдяки щасливому випадку визначається на ранньому етапі лікування буде ефективним і швидким.
Причини розвитку пухлинного процесу
Онкологічні захворювання не мають точно встановлених причин, що ускладнює всю ситуацію і з діагностикою та лікуванням, але найбільш схильні до розвитку лімфоми мозку люди з ослабленим імунітетом, цьому є ряд причин:
ВІЛ-інфекції;
генетичний фактор;
переливання крові;
пересадка органів;
регулярне вплив канцерогенів;
радіаційне опромінення;
вік понад 60 років;
погіршення екології;
неправильне харчування;
інфекційний мононуклеоз.
Особливості клінічної картини
Розпізнати лімфому головного мозку виключно за симптомами вкрай складно. Це пов'язано з тим, що на ранніх етапах розвитку захворювання симптоматика або не проявляється, або вона слабко виражена.
На більш пізніх стадіях клінічна картина настільки різноманітна, що також може ввести в оману і ускладнити діагностику захворювання.
Зростання лімфоми здавлює знаходяться поблизу неї структури, тим самим викликаючи біль. Сама ж клінічна картина захворювання буде залежати від того, в якій частині головного мозку вона знаходиться.
в залежності від особливостей локалізації пухлини проявляються симптоми неврологічного характеру;
головні болі : на початкових етапах вони можуть бути незначними, що носять періодичний характер, зі збільшенням розміру пухлини виникають стійкі болі, від яких неможливо позбутисязвичайними анальгетиками;
нестійкість емоційної сфери: в спілкуванні з оточуючими може необгрунтовано змінюватися поведінка і настрій, так доброзичливий настрій може різко змінитися на дратівливість і відкриту агресію по відношенню до співрозмовника;
на пізніх етапах спостерігається зміна особистості.
Лімфома кісткового мозку
Кістковий мозок — м'яка тканина, яка містить стовбурові клітини, що розвиваються в трьох типах: лейкоцити, тромбоцити, еритроцити. В організмі здорової людини клітини отримують нормальний розвиток.
Якщо ж лімфоцити починають ділитися вкрай активно, це може перешкодити нормальному кровотворенню. Такі атипові лімфоцити дуже швидко діляться, витісняючи інші елементи. Саме цей процес і призводить до лімфоми кісткового мозку. На жаль, дане захворювання вдається діагностувати на третій-четвертій стадії, а лікування пропонується тривалий і важкий.
Діагностувати захворювання можна шляхом лабораторного вивчення зразка кісткового мозку методом біопсії. Навіть якщо діагноз буде підтверджений, зневірятися не варто надія на позитивний результат лікування все ж є (багато в чому все залежить від зовнішніх і внутрішніх факторів).
Діагностика захворювання
Після прийому пацієнта і збору детальної інформації з приводу симптомів, які його турбують, лікар може припустити розвиток ретікулосаркоми головного мозку, але зробити висновок реально тільки після детальної діагностики.
Наступний етап — проходження різних неврологічних тестів з метою встановлення змін в координації рухів та інших рефлексах. Такий метод діагностики також окреслить наявність психічних порушень, особливості функціонування м'язів і органів чуття.
трепанобиопсия — дослідження тканин головного мозку, отриманих в результаті розтину черепної коробки;
МРТ : через вену в організм вводиться контрастна речовина, яка накопичується навколо пухлини, після цього на моніторі комп'ютера можна побачити цікаві зміни;
стереотаксическая біопсія — вивчення матеріалу, отриманого вВнаслідок забору мозкових тканин через спеціальний отвір, зроблене в кістках черепа;
спинномозкова пункція допоможе виявити рівень білка в лікворі, що буде вказувати на наявність раку центральної нервової системи;
аналіз крові і біохімія ;
УЗД і рентгенографія (призначається при діагностиці лімфоми вторинної ) для визначення первинного вогнища ракових клітин.
Надання медичної допомоги
Своєчасна діагностика лімфоми головного мозку дозволяє призначити ефективне лікування. Найбільш прийнятними методами є:
радіаційна терапія;
хіміотерапія;
стероидное вплив;
цільова (таргетная) терапія;
симптоматична терапія.
Про кожний методі детальніше:
Радіаційна терапія передбачає використання рентгенівських променів для знищення і контролю росту ракових клітин. Даний метод може проводитися в двох варіантах: зовнішнє променеве вплив і внутрішнє. Зовнішнє передбачає вплив на тіло з деякої відстані. При другому варіанті радіоактивні речовини вводяться безпосередньо в лімфому або поруч з нею.
Хіміотерапія діє на пухлину за допомогою медичних препаратів. При даному виді терапії препарат потрапляє в спинномозкову рідину або в шлуночки головного мозку. Також вводяться речовини можуть виявляти в організмі інші злоякісні утворення і знешкоджувати їх.
стероїдних вплив має на увазі застосування гормонотерапії, спрямованої на знищення пухлини. Як показує практика, найбільш активно борються з новоутвореннями глюкокортикоїди, надаючи протиракову дію.
Цільова терапія є застосування засобів, що атакують злоякісні кліті і розчиняючи їх. Величезний плюс даного методу — його мінімальної шкоди для клітин організму, які є здоровими. Так, при первинній лімфомі застосовуються моноклональні антитіла, які фіксуються в уражених клітинах і знешкоджують їх.
Симптоматичне лікування на останніх стадіях іноді є єдиним порятунком. Так, застосовуючи наркотичні анальгетики лікарі можуть купірувати інтенсивну біль.
Прогноз і наслідки
Прогноз при лімфомі головного мозку невтішний. У хворих, які не пройшли лікування летальний результат може наступити вже через 2 місяці.
Тим же, хто отримав хіміотерапію або лікувався одним з інших методів, можна розраховувати на 4 роки і більше. 40% пройшли лікування людей живуть більше 5 років. Позитивна динаміка спостерігається в більшості випадків у людей молодих, але і в такому випадку можуть мати місце ускладнення.
Наслідком лікування можуть бути низькі показники крові, з'являються такі ефекти як головний біль, відмирання тканин, порушення свідомості.