Аналізи

Лептин

Лептин виробляють клітини жирової тканини і таким чином регулюють енергетичний обмін. Назва походить від грецького " лептос » — стрункий, тонкий.

Синоніми: гормон стрункості, гормон найнасиченим, LEP.

Лептин — це

білковий гормон, складається з 167 амінокислот, структура кодується на 7-й хромосомі.

Виявлено в 1994 році в ході експериментів з мишами. Перший гормон з групи адипокіни — білків, що виробляються клітинами жирової тканини (адипоцитами). Відкриття лептину послужило поштовхом цілого досліджень ендокринної функції жирової тканини. Якщо раніше жирова тканина сприймалася виключно в ролі джерела і депо енергії, то сьогодні — як важливий учасник обміну жирів, вуглеводів, регулятор ситості і голоду.

Максимальна кількість лептину виробляє біла жирова тканину в підшкірній жировій клітковині живота, стегон, сідниць, в сальнику, брижі, під очеревиною. Також лептин можуть синтезувати:

  • бура жирова тканина
  • плацента
  • ооцити — попередники яйцеклітин
  • клітини гранульози преовуляторного фоликула в яєчниках
  • епітелій молочної залози
  • слизова оболонка шлунка
  • гіпоталамус
  • гіпофіз
  • скелетнім'язи

leptin

Для виконання своєї функції лептин зв'язується зі специфічними рецепторами — Ob (від obesity — ожиріння ). Відомі 6 ізоформ лептінових рецепторів: Ob-Ra, Ob-Rb, Ob-Rc, Ob-Rd a Ob-Rf. Але, тільки після взаємодії з Ob-Rb рецептором в гіпоталамусі і ендометрії сигнал передається всередину клітини. Значення інших рецепторів залишається не до кінця зрозумілим.

Функції лептину в організмі

  • підтримку енергеніческого рівноваги між втратою і поповненням калорій
  • сигналізує головного мозку про кількість жирової тканини, тобто резервів енергії в тілі
  • адаптація до голоду
  • регулює кількість з'їденої їжі
  • підвищує енергетичні витрати
  • блокує використання внутрішньоклітинних жирів
  • підвищує захоплення глюкози клітинами з крові
  • стимулює синтез глюкози в печінці з білків і жирів
  • разом зі статевими гормонами запускає статеве дозрівання ірегулює тривалість окремих його періодів
  • активує симпатичну нервову систему
  • підвищує артеріальний тиск
  • впливає на чутливість тканин до інсуліну

Рівень лептину в крові відповідає кількості жирової тканини в тілі. Основне фізіологічне значення лептину — попередити тривале голодування .

Лептин сигналізує центру насичення в гіпоталамусі про насичення і необхідності припинити споживати їжу — таким чином регулюється почуття ситості. При функціонуючої ланцюжку жирова тканина — лептин — рецептори гіпоталамуса людина не переїдає.

Отже,

знижений лептин > запускає почуття голоду

підвищений лептин > блокує апетит

Дефіцит лептину призводить до постійного відчуття голоду і тіло намагається його задовольнити їжею.

При дуже рідкісному вродженому дефіциті лептину розвивається важке ожиріння в результаті постійного голоду і, як наслідок, переїдання з самого дитинства. Лікування засноване на введенні лептину.

При алиментарном ожирінні рівень лептину підвищений, що пов'язано з нечутливістю рецепторів гіпоталамуса до лептину (аналогічно нечутливості до інсуліну при цукровому діабеті 2-го типу). У такому випадку людина постійно голодний і після щільного обіду і рясного вечері, жирова тканина виробляє багато лептину, намагаючись компенсувати прийом їжі і "достукатися" до гіпоталамуса.

leptin

з іншого боку незначна стійкість до лептину зустрічається у кожного 10-го з ожирінням.

Лептин кращий маркер жирової маси тіла ніж індекс маси тіла (ІМТ, кг / м2). Тому його краще використовувати у жінок похилого віку, в осіб з високою м'язовою масою тіла, високою щільністю кісток

Не дивлячись на всі дані про значення лептину в наборі або зниження ваги, менопаузі , синдромі полікістозних яєчників, безплідді, депресії, тромбозі, інсульті тощо — Його остаточна роль в організмі не відома. Тим більше залишається загадкою правильна розшифровка одиночного (тобто висмикнутого з контексту) дослідження рівня лептину в крові. 

Крім лептину відчуття насичення і голоду регулюють десятки речовин, тому списувати все на лептин — не варто.

Особливості аналізу крові на лептин

  • аналіз на лептин носить дослідницький характер , значення в клінічній практиці ще не визначено
  • виражені добові коливання гормону вимагають проведення декількох аналізів в один і той Водночас доби

Аналіз на лептин в крові призначається

  • диференціальна діагностикаожиріння у дітей
  • при підвищеному апетиті у дорослих
  • клінічні дослідження

leptin

Норма лептину в крові, нг / мл

— діти

  • 5-10 років — 0,6-16,8
  • 10-14 років — 1,4-16,5
  • 14-18 років — 0,6-24, 9

— дорослі з ІМТ (індекс маси тіла) 18-25 кг / м2

  • чоловіки — 0,3-13,4
  • жінки — 4, 7-23,7

— дорослі з ІМТ (індекс маси тіла) 25,1-30 кг / м2

  • чоловіки — 1, 8-19,9
  • жінки — 8,0-38,9

— дорослі з ІМТ (індекс маси тіла) вище 30,1 кг / м2

  • 10,6-140

Норма лептину в крові не визначена міжнародними стандартами, тому залежить від методики і реактивів, що застосовуються в лабораторії. У бланку лабораторного дослідження норма написана в графі — референсні значення.

Оцінивши рівень лептину в крові залишається невідомою чутливість рецепторів гіпоталамуса до гормону. Вона може бути збережена або порушена. 

leptin

Аналіз на лептин в крові проводять разом з наступними дослідженнями

Фактори, що впливають на результат аналізу

  • підлогу — у жінок рівень лептину вище ніж у чоловіків, не залежно від жирової маси тіла, індексу маси тіла і віку
  • індекс маси тіла
  • підвищений при вагітності

5 фактівпро лептин

  • великі надії на синтетичний лептин, як універсальні ліки від ожиріння, що не виправдалися
  • припущення про те, що фруктоза знижує виділення лептину жировою тканиною не підтвердилися
  • всі заяви про стимуляцію виділення лептину тими чи іншими продуктами-біодобавками-ліками залишаються всього лише спекуляцією
  • лептин відповідає за відповідний набір маси тіла після схуднення
Причини підвищення рівня лептину в крові
  • ожиріння з нечутливістю рецепторів гіпоталамуса до лептину
  • зниження маси тіла — схуднення
  • синдром полікістозних яєчників
  • гестаційний цукровий діабет
  • пре-еклампсія

leptin

Причини зниження рівня лептину в крові

  • злоякісне ожиріння з дитячого віку (лептин-залежна форма ожиріння, лептин-дефіцитна форма ожиріння), зустрічається вкрай рідко, завжди у кількох членів сім'ї, лікування — прийом препаратів лептину
  • анорексія
  • булімія

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть