Аналізи

Андростендіон

Андростендіон — вирилизирующей стероїдний гормон з групи андрогенів.

Синоніми: дельта4-андростендион, AD.

Андростендіон — це

гормон-попередник сильніших андрогенів — тестостерону і дигідротестостерону, і одночасно жіночих статевих гормонів — естрону (E1) і естрадіолу (E2). Попередники андростендиона — дегідроепіандростерон (ДГЕА) і 17? -гидроксипрогестерона .

Рівень андростендиона — показник андрогенного біосинтезу.

Бере участь в статевої диференціації у чоловіків і жінок, розвитку вторинних чоловічих статевих ознак (грубий голос, ріст волосся). Добові коливання андростендиона в крові прямо повторюють зміни концентрації АКТГ — максимум вранці, мінімум — ввечері. У жінок коливання пов'язані з фазами менструального циклу .

У чоловіків підвищена концентрація андростендиона не має специфічних симптомів , у жінок призводить до вірилізації, аменорее , гірсутизму , в результаті жінка набуває чоловічих рис .

Андростендіон синтезують:

  • у чоловіків — наднирники (2%) і яєчка (98%)
  • у жінок — в предменопаузе наднирники (50% ) і яєчники (50%), в постменопаузі — продукція в яєчниках знижується на половину і наднирники забезпечують до 80% добового синтезу

androstendion

Вироблення андростендиона в надниркових залозах регулює АКТГ гіпофіза, а в статевих залозах — ЛГ і ФСГ . У крові 70% пов'язані з білками і тому неактивні. 30% — вільні і реалізують свої біологічні ефекти в тканинах.

Оскільки андростендион слабкий андроген , його рівні в крові можуть бути вище рівня тестостерону в нормі і при патології .

Метаболізується в печінці, 90% метаболітів виділяються з сечею.

Особливості аналізу крові на андростендион

У жінок кров для дослідження беруть за тиждень до або після менструації .

Дослідження крові визначає загальну концентрацію андростендиона, а не біологічно активну. Прямої залежності між концентрацією гормону в крові і симптомами — немає.

Аналіз крові на андростендион призначається

  • симптоми вірилізації у жінок
  • оцінка функції кори надниркових залоз
  • виявлене новооборазованіе в області надниркової залози, яєчника або яєчок
  • передчасний статевий розвиток у дітей
  • безпліддя і стерильність у чоловіків і жінок
  • порушенняменструального циклу
  • контроль успішності лікування вродженої дисфункції кори надниркових залоз

Норма андростендиона в крові, нмоль / л

  • хлопчики 0-9 років 0,90-1,50
  • дівчинки 0-9 років — 0,90-5,80
  • хлопчики — 9-15 років — 0,10-11,70
  • дівчинки — 15-20 -1,60-7,70
  • дорослі чоловіки — 1,05-10,80
  • дорослі жінки

— 20-40 років — 0,73-10,75

— старше 40 років — 1,26-6,30

Норма андростендиона в крові не визначена міжнародними стандартами, тому залежить від методики і реактивів, що застосовуються в лабораторії. У бланку лабораторного дослідження норма написана в графі — референсні значення.

androstendion

Аналіз на андростендион в крові проводять разом з наступними дослідженнями

Фактори, що впливають на результат аналізу

  • підвищують — куріння, вагітність , пологи , фізичні вправи, анаболічні гормони, даназол, кломифен, левоноргестрел, кортикотропін, метірапон
  • знижують — ожиріння, кортикостероїди (дексаметазон)
  • поступове зниження з віком у обох статей
  • максимум андростендиона спостерігається влютеальної фазу менструального циклу

androstendion

3 факти про андіростендіон

  • у хлопчиків концентрація андростендиона значно підвищується в період статевого дозрівання, за 2 роки до тестостерону
  • аналіз може бути використаний як тест на допінг у професійному спорті

Препарати, що містять андростендион , в тілі перетворюються в тестостерон, який стимулює зростанням'язової тканини, підвищує силу і витривалість. Негативно впливає на кісткову тканину, серцевий м'яз і печінку.

У чоловіків препарати андростендиона також призводять також до збільшення грудних залоз, простати, ризику раку простати

  • формула C19H26O2

Причини підвищення рівня андростендіону в крові

— у жінок

  • андрогенпродуцірующе пухлини яєчників (пухлина Сертоли-Лейдіга)
  • гіпертекоз яєчників (синдром Френкеля)
  • синдром полікістозних яєчників (синдром Штейна-Левенталя) — гіперадрогенія овариального генезу
  • хвороба Кушинга

— у чоловіків

  • пухлина яєчок
  • пухлина наднирників

— у дітей

  • вроджена дисфункція кори надниркових залоз — дефіцит 21? гідроксилази, 11? гідроксилази
  • пухлини яєчок або пухлини яєчників

Причини зниження рівня андростендіону в крові

  • знижена функція кори надниркових залоз, наприклад, при хворобі Аддісона
  • знижена функція яєчок
  • знижена функція яєчників
  • дефіцит 17? гідроксилази

Розшифровка результату аналізу на андростендион

Виявлення підвищеного рівняандростендиона в крові не встановиться на його джерело — в надниркових залозах або в статевих залозах. Тому одночасно досліджують кілька показників.

Нормальний рівень андростендіону разом з нормальними показниками інших андрогенів (тестостерон) і гормонів кори надниркових залоз свідчать про нормальної функції кори надниркових залоз.

Рівень андростедіона може бути нормальним або підвищеним при пухлинах кори надниркових залоз, в тому числі і злоякісних (залежить від синтезованих гормонів).

При синдромі полікістозних яєчників може залишатися в межах норми або підвищиться, оскільки захворювання пов'язане з підвищеним виділенням андрогенів в яєчниках, а не надниркових.

При лікуванні вродженої дисфункції кори надниркових залоз глюкокортикоїдних гормонами аналізи на андростендион проводять регулярно, щоб переконатися в достатньому пригніченні надмірної синтезу андрогенів. При підвищенні андростендиона у таких пацієнтів дозу замісної терапії підвищують.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть