Бета-2-мікроглобуліну

Бета-2-мікроглобуліну — маркер пухлинних захворювань крові і показник пошкодження нирок.

Синоніми: тімотаксін, B 2 M , thymotaxin , b eta 2-m icroglobulin ,? 2 — microglobulin .

Бета-2-мікроглобуліну — це

глікопротеїн з низькою молекулярною масою, до 12 кДа. Є часткою HLA-антигенів, розташований на поверхні кожної клітини, що містить ядро. З зруйнувалися клітин бета-2-мікроглобуліну потрапляє кров , а потім віддаляється нирками з сечею. У невеликій концентраціях присутній у всіх біологічних рідинах.

У кожної людини набір HLA-антигенів індивідуальний і неповторний. HLA виконують роль своєрідних «антен» на оболонці клітини, що дозволяють організму розпізнавати власні і чужі клітини (бактерії, віруси, ракові клітини і т.д.), А при необхідності запустити імунну відповідь і видалити чужий матеріал з організму.

beta-2-mikroglobulin

кількість молекул бета-2-мікроглобуліну максимально на В-лімфоцитах, саме тому при зростанні пухлини з В-лімфоцити зростає і рівень бета-2-мікроглобуліну. Будучи онкомаркерів для деяких пухлин крові, одночасно має низьку специфічністю. Кількість бета-2-мікроглобуліну в крові асоційоване з масою пухлини, дозволяє прогнозувати перебіг захворювання.

Бета-2-мікроглобуліну — один з глобулінів крові.

Онкомаркер — речовина, яка виробляється злоякісними клітинами або організмом у відповідь на наявність пухлини. Детальніше про різні онкомаркерів написано тут . Про підготовку до аналізу крові на онкомаркери — тут .

При деструкції великої кількості клітин (запалення, некроз) збільшується і бета-2-мікроглобуліну в крові.

Рівні білка також залежать від функції нирок. Бета-2-мікроглобуліну фільтрується клубочками нирок разом з водою, вітамінами і деякими білками в первинну сечу, але практично повністю реабсорбується (піддається зворотному всмоктуванню) в проксимальному відділі нефрона (разом з водою, вітамінами і білками), тобто у вторинну сечу не потрапляє. При пошкодженні клубочка знижується фільтрація бета-2-мікроглобуліну, що призводить до підвищення показника в крові. І, навпаки, при патології канальцевого апарату бета-2-мікроглобуліну не повертається кров, а посилено виводиться сечею.

Бета-2-мікроглобуліну можна досліджувати в крові, в сечі (краще ранкової) і церебро-спінальної рідини ( лікворі ).

Показання для дослідження бета-2-мікроглобуліну

  • діагностика пухлинного захворювання невстановленої локалізації
  • при підозрі на наявність пухлинного захворювання крові — діагностика мієломної хвороби і лімфом (в якості додаткового методу)
  • оцінка стадії і активності захворювання
  • оцінки успішності проведеного лікування
  • для прогнозування перебігу мієломної хвороби
  • при підозрі на хронічну нирковунедостатність
  • контроль пацієнтів з трансплантованою ниркою

beta-2-mikroglobulin

Аналіз на бета-2-мікроглобуліну НЕ проводять:

  • в процесі спільного обстеження організму, а тільки при наявності специфічних показань

Норма бета-2-мікроглобуліну в крові,мг / л

  • 1,0-2,4

Пам'ятайте, що у кожної лабораторії, а точніше у лабораторного обладнання та реактивів є «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони йдуть в графі — референсні значення або норма.

Фактори, що впливають на результат аналізу

  • лікарські препарати — циклоспорин, цисплатин, карбоплатин, аміноглікозидні антибіотики, препарати літію
  • контрастні речовини
  • вік, стать — показники вище у жінок, після 30-ти років відзначено поступове підвищення
  • методика аналізу (ELISA, RIA, FIA)

beta-2-mikroglobulin

Підвищення рівня бета-2-мікроглобуліну в крові при пухлинних захворюваннях

Пухлинні захворювання крові, що відбуваються з лімфоцитів:

  • мієломна хвороба — злоякісна пухлина кісткового мозку, що складається з плазматичних клітин, які в результаті мутації перетворилися в злоякісні мієломні клітини
  • хронічний лімфолейкоз — злоякісне захворювання крові, характеризується неконтрольованим розподіломзрілих атипових лімфоцитів, в 95% випадків — В-лімфоцитів, вражені кістковий мозок, лімфатичні вузли, селезінка, печінка
  • неходжкінські лімфоми — включає в себе кілька десятків захворювань, при яких новоутворення бере початок на одній зі стадій розвитку лимфоцита

Завжди необхідно виключити захворювання нирок!

Підвищений рівень бета-2-мікроглобуліну в крові в процесі діагностики захворювання може лише орієнтовно вказати на наявність захворювання, оскільки специфічність маркера низька.

Якщо рівень бета-2-мікроглобуліну оцінюють при вже відомому діагнозі, то на його основі можна спрогнозувати розміри пухлини, прогноз, успішність лікування.

Стабільний рівень маркера або підвищення після курсу лікування — показник поганого відповіді на терапію.

beta-2-mikroglobulin

Негативний результат аналізу на бета-2-мікроглобуліну НЕ є доказом відсутності онкологічної патології.

Підвищення рівня бета-2-мікроглобуліну при непухлинних захворюваннях

Бета-2-мікроглобуліну влікворі

Норма — до 2,2 мг / л.

Підвищений рівень бета-2-мікроглобуліну в лікворі спостерігається при ураженні центральної нервової системи мієломною хворобою, хронічним лімфолейкозом, неходжкінські лімфоми, ВІЛ і СНІД .

Бета -2-микроглобулин в сечі

Норма для сечі — до 0,3 мг / л.

у сечі при низькій кислотності рівень бета-2-мікроглобуліну знижується . Для отримання достовірного результату рН сечі повинна бути вище 6,0. Підвищений рівень бета-2-мікроглобуліну в сечі буває при патології системи канальців нирок.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *