Аналізи

Тиреоглобулін онкомаркер щитовидної залози

Тиреоглобулін — йосодержащій білок, маркер присутності клітин щитовидної залози в тілі.

Синоніми: ТГ, thyroglobulin, Tg.

Тиреоглобулін — це

прогормон , утворюється епітеліальними клітинами в щитовидній залозі.

Щитовидна залоза — найбільша залоза внутрішньої секреції в тілі людини. Має форму метелики, розташована на передній поверхні шиї.  Гормони щитовидної залози — тироксин і трийодтиронін — регулятори процесу обміну речовин в кожному органі, в кожній клітині. Виділення тироксину і трийодтироніну контролюється гормоном гіпофіза — ТТГ (тиреотропний гормон). Тиреоглобулін — один з видів глобулінів .

Тиреоглобулін знаходиться всередині фолікулів щитовидної залози і утримує Т4 і Т3.

tireoglobulin-onkomarker-shhitovidnoj-zhelezy

тиреоглобулін утворюється тільки клітинами щитовидної залози, жоден інший орган не синтезує, що не метаболизирует тиреоглобулін.

Онкомаркер — речовина, яка виробляється злоякісними клітинами або організмом у відповідь на наявність пухлини. Детальніше про різні онкомаркерів написано тут . Про підготовку до аналізу крові на онкомаркери — тут .

Папілярний і фолікулярний рак (95% всіх пухлин щитовидної залози), виникають в результаті мутації фолікулярнихклітин і активно виділяють тиреоглобулін в кров. Після повного (!) Видалення щитовидної залози концентрація тиреоглобуліну знижується до 0 і повинна такою залишатися протягом усього життя (контроль кожні 6-12 місяців) і супресівной терапії гормоном щитовидної залози.

Після видалення щитовидної залози призначається доза тироксину або Еутироксу так, щоб повністю заблокувати виділення ТТГ з гіпофіза. Аналіз на ТТГ повинен бути 0,1-0,3 МО / л, а тиреоглобулін — 0. Такими результати аналізів повинні залишатися довічно.

tireoglobulin-onkomarker-shhitovidnoj-zhelezy

Аналіз на тиреоглобулін — це не метод діагностики раку щитовидної залози, а показник наявності тканини щитовидної залози в тілі . До тих пір, поки в тілі є тканину щитовидної залози, аналізи будуть виявляти тиреоглобулін.

Обов'язково при аналізі на тиреоглобулін одночасне дослідження антитіл до тиреоглобуліну, які можуть маскувати наявність самого тіреглобуліна. Антитіла до тиреоглобуліну — білки, що виникають в імунній системі, зв'язуються з тиреоглобуліном і «заважають» його визначенням в крові.

Аналіз на тиреоглобулін призначається

  • діагностика рецидиву або метастазів папілярного / фолікулярного раку щитовидної залози після повного видалення щитовидної залози (тотальної тіреоектомія)
  • перед і після видалення щитовидної залози — щоб оцінити успішність лікування
  • перед і після радіойодтерапією при раку щитовидної залози, для оцінки повноти видалення щитовидної залози
  • метастази невстановленої етіології в легенях і кістках

tireoglobulin-onkomarker-shhitovidnoj-zhelezy

Аналіз на тиреоглобулін НЕ проводять

  • для оцінки функції щитовидної залози
  • в ході скринінгу на рак щитовидної залози
  • при діагностиці медуллярного раку щитовидної залози
  • при діагностиці недіферінцірованного раку щитовидної залози

Норма тиреоглобуліну вкрові

  • чоловіки і жінки — до 20 мг / л

Пам'ятайте, що у кожної лабораторії, а точніше у лабораторного обладнання та реактивів є «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони йдуть в графі — референсні значення або норма.

tireoglobulin-onkomarker-shhitovidnoj-zhelezy

Аналіз на тиреоглобулін проводять разом з наступними дослідженнями

  • після лікування раку щитовидної залози — ТТГ, антитіла до тиреоглобуліну

5 фактів про тиреоглобулине

  • 1 граму здорової щитовидної залози відповідає 1-2 мг / лтиреоглобуліну
  • рівень тиреоглобуліну корелює з ТТГ
  • ген, що кодує тиреоглобулін, знаходиться на 8 хромосомі
  • час напіввиведення 3-4 дня, тобто аналіз на тиреоглобулін варто призначати не раніше ніж через 3-4 дні після видалення щитовидки
  • про явної патології свідчить рівень тиреоглобуліну вище 50 мг / л

Що впливає на результат аналізу?

  • рівень тиреоглобуліну підвищено під час вагітності і у новонароджених
  • травми , крововиливи, біопсія, опромінення щитовидної залози призводять до підвищення рівня тиреоглобуліну в крові
  • антитіла до тиреоглобуліну — знижують

tireoglobulin-onkomarker-shhitovidnoj-zhelezy

Підвищення рівня тиреоглобуліну при пухлинних захворюваннях

  • папілярний рак щитовидної залози
  • фолікулярний рак щитовидної залози

Підвищення рівня тиреоглобуліну при непухлинних захворюваннях

  • гіпертиреоз — хвороба Грейвса-Базедова
  • еутиреоїдний зоб — збільшення розмірів щитовидної залози ( більше 18 мм 3 у жінок і більше 22 мм 3 у чоловіків) при збереженні її функції
  • тиреоїдит — запалення тканини щитовидної залози, при якому відбувається її руйнування і потрапляння прогормона в кров
  • йодопенія -знижене споживання йоду

Негативний результат аналізу на тиреоглобулін НЕ є доказом відсутності онкологічної патології.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть