Аналізи

Вчимося читати загальний аналіз крові

Основними параметрами загального аналізу крові є гемоглобін, зміст еритроцитів , лейкоцитів , ретикулоцитів, тромбоцитів , а також ШОЕ.

Показники «червоної крові»

Еритроцити — це червоні кров'яні клітини, які відіграють найважливішу роль в житті і функціонуванні нашого організму. Вони переносять кисень від легенів до тканин і вуглекислий газ від тканин до легким, регулюють кислотно-лужну рівновагу , від якого залежить перебіг багатьох метаболічних процесів, «витягують» з плазми крові необхідні тканинам амінокислоти і ліпіди.

Так скільки ж цих важливих клітин має бути в організмі людини і в загальному аналізі крові?

у нормі кількість еритроцитів коливається від 4 млн. до 5,5 млн. в 1 мкл (1 мкл = 1 / 1000 л) у чоловіків та від 3,9 до 4,7 млн. у жінок.

Гемоглобін — найважливіший в кількісному і якісному відношенні компонент крові, невід'ємна частина еритроцитів. Гемоглобін цілком і повністю відповідає за перенесення кисню еритроцитами, складається з білка глобіну і пігменту гема, який і надає крові червоний колір. Якщо організм живе і функціонує нормально, то кількість гемоглобіну в загальному аналізі крові у дорослих чоловіків коливається від 13,5 до 18,0% на 100 г крові, т. Е. Від 13,5 до 18,0%, а у жінок — від 11,5 до 16,4%. Кількість гемоглобіну в крові змінюється з роками. У новонароджених, наприклад, рівень гемоглобіну в загальному аналізі крові коливається від 13,6 до 19,6%, знижуючись до 10-річного віку до рівня 11,5 — 14,8%.

У літньому віці вміст гемоглобіну в крові у жінок і чоловіків стає приблизно рівним і знаходиться в межах 13,11-13,63%.

Кожну секунду в нашому організмі утворюється близько 650 * 10 12 молекул гемоглобіну, причому «збірка» всієї молекули займає 90 секунд. При напруженій м'язовій роботі, наприклад у спортсменів або людей робочих спеціальностей, зайнятих важкою фізичною працею, споживання кисню може зрости в 10 разів і більше, тобто еритроцити повинен активно працювати, поповнюючи запаси гемоглобіну. Будь-яке відхилення від норми в кількісному і якісному відношенні даного показника аналізу крові говорить про наявність якоїсь патології.

Підвищення числа еритроцитів в цілому свідчить про захворювання крові, легеневих захворюваннях, уроджений порок серця, а підвищується цей показник і в стресових ситуаціях, наприклад при підйомі на висоту, опіках та ін.

Зниження числа еритроцитів і кількості гемоглобіну в загальному аналізі крові є одним з перших показників анемії (малокрів'я). Гостра крововтрата (до 1 л крові) в цілому не впливає на стан і морфологічні характеристики еритроцитів. Але якщо під час відсутності крововтрати число еритроцитів зменшується і знижується вміст гемоглобіну, це наводить на думку про якесь захворювання.

Деякі фізіологічні стану, наприклад вагітність, можуть бути пов'язані зі зменшенням кількості еритроцитів. Якщо в організмі майбутньої мами запас заліза невеликий (не всі, на жаль, «залізні» леді), може розвинутися його дефіцит. Залізодефіцитна анемія — одне з найбільш поширених ускладнень вагітності. При різних отруєннях число еритроцитів крові також знижується.

Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».

Ретикулоцити , або ретикулярні клітини, виконують в нашому організмі роль захисників і разом з ретикулярними волокнами утворюють ретикулярну тканину, яка входить до складу мигдалин, зубної м'якоті, становить основу слизової оболонки кишечника. Ретикулоцитів в загальному аналізі крові міститься від 2 до 12%. Якщо їх кількість раптом різко зростає, це може свідчити про активацію процесів кровотворення в кістковому мозку, викликаної, або різкої крововтратою, або ефективним лікуванням анемії.

Зниження числаретикулоцитів, навпаки, вказує на зниження інтенсивності функції кровотворення, викликаної залізодефіцитної анемією, нестачею в організмі вітаміну В12 або фолієвої кислоти , а також променеву хворобу.

Тепер кілька слів про ШОЕ — швидкості осідання еритроцитів, або, як довгий час називали цей показник, РОЕ — реакції осідання еритроцитів. Коли організм перебуває в нормальному стані, то ШОЕ в загальному аналізі крові у чоловіків складає від 1 до 10 мм / год, а у жінок — від 2 до 15 мм / год. Причому певний фізіологічний стан, наприклад вагітність або голодування, може підвищити цей показник.

В інших випадках будь-яке підвищення ШОЕ вказує на якийсь запальний процес.

Показники «білої крові» — лейкоцити

Іншим не менш важливим показником загального аналізу крові є кількість лейкоцитів — білих кров'яних клітин, які виконують в організмі захисну функцію, стоять на сторожі нашого здоров'я. Вони здатні поглинати токсини, чужорідні тіла і перетравлювати їх за допомогою ферментів. Ці маленькі «правоохоронці», поглинаючи хвороботворні бактерії, найчастіше гинуть самі. У нормі в загальному аналізі крові має міститися від 4 до 9 тисяч лейкоцитів в 1 мкл крові.

Число лейкоцитів — величина менш постійна, ніж число еритроцитів, і залежить як від зовнішніх, так і внутрішніх факторів. Часовий фактор впливає на динаміку лейкоцитів: на початку дня їх кількість менше, до вечора збільшується. Фізичні навантаження, емоційне напруження, ведення в раціон білкової їжі, різка зміна температури — всі ці фактори впливають на зміст в нашому організмі лейкоцитів.

Лейкоцити, на відміну від еритроцитів, представлені кількома видами клітин. Процентне співвідношення різних видів лейкоцитів називається лекоцітарной формулою .

Лейкоцитарна формула в загальному аналізі крові при нормальному стані організму виглядає наступним чином:

— юні нейтрофіли — 0-1%

— паличкоядерні нейтрофіли — 1-6:

— сегментноядерние нейтрофіли — 47-74%

— еозинофіли 2-5%

— базофіли 0-1%

— лімфоцити — 20-40%

моноцити 2-11%

Кожному виду клітин властиві чітко певні функції.

Так, моноцити активно фагоцитируют (поглинають) бактерії та інші великі частки. Лімфоцити беруть участь в імунних реакціях організму — в утворенні антитіл, відторгнення чужорідних тіл і тканин, знищення пухлин. Основною функцією гранулоцитів, зокрема нейтрофіл в , можна вважати захоплення і перетравлювання за допомогою спеціальних ферментів чужорідних частинок і клітин (хвороботворних бактерій),

роль еозинофілів до кінця не з'ясована, але вважають, що вони грають провідну роль в протіканні алергічних реакцій, володіючи гістаміну дією. Встановлено, що кількість їх різко зростає при алергічних станах.

Базофіли — основні учасники імунологічних реакцій, вони виробляють гепарин і гістамін, які підвищують стійкість організму до впливу токсинів, вірусів, алергенів.

Зміна числа лейкоцитів в загальному аналізі крові в ту або іншу сторону щодо норми характеризує стан організму як хворобливе і говорить про що відбуваються в ньому патологічних змінах.

Підвищення кількості лейкоцитів до декількох сотень тисяч свідчить про захворювання на лейкоз — ураженні кісткового мозку в результаті утворення численних пухлин кровотворної системи. Якщо число лейкоцитів крові підвищений до декількох десятків тисяч, йдеться про лейкоцитозі, який може розвинутися при гострих запальних та інфекційних процесах.

Лимфоцитоз (підвищення рівня змісту лімфоцитів) матиме місце, якщо людина захворіє кашлюк, інфекційний мононуклеоз.

Еозинофілія, тобто підвищений вміст еозинофілів, відзначається при алергічних захворюваннях, а також при різних гельмінтозах. Збільшується кількість еозинофілів в порівнянні з нормою і тоді, коли організм, котрий переніс якесь інфекційне захворювання, починає йти на поправку,

Туберкульоз, сифіліс, бруцельоз, різні протозойні і вірусні інфекції характеризуються моноцитозом в загальному аналізі крові.

Зниження числа лейкоцитів (нижче рівня 4000) викликається лейкопенией і спостерігається у людей, які страждають на системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, малярією, сальмонельоз.

Кров'яні пластинки — тромбоцити

тромбоцити — це як би шматочки, фрагменти клітин мегакаріоцитів, що знаходяться в червоному кістковому мозку. Тромбоцити мають неправильну форму. Вони беруть участь в процесах згортання крові .

У нормі в загальному аналізі крові міститься від 200 до 400 тисяч в 1 мкл тромбоцитів (в середньому — 260 тисяч).

Розрізняють декілька видів тромбоцитів:

— юні — їх зміст доходить до 4%,

— зрілі — переважна більшість (81%),

— старі — 5%,

— форми роздратування — 3%,

— дегенеративні — 2%,

— вакуолізірованние — 5%.

Підвищений вміст тромбоцитів в крові може супроводжувати різні хронічні запальні захворювання, наприклад ревматоїдний артрит, туберкульоз, коліт, ентерит, а також гострі інфекційні захворювання, захворювання крові ( наприклад, гемоліз, анемія).

Зниження числа тромбоцитів може свідчити про лейкозах.

Не завжди загальний клінічний аналіз крові може дати чітку картину стану організму, так як процеси, що протікають в ньому, зачіпають багато сфери діяльності органів і систем. В даному випадку лікаря допомагає кількісна та якісна характеристика речовин, які утворюються в результаті цих процесів — результати біохімічного аналізу крові.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть