Хронічний пієлонефрит — інфекційно-запальне захворювання нирок, при якому в запальний процес втягуються не тільки балії і чашечки, а й сама ниркова тканина.
Захворювання частіше виникає у жінок старше 50 років. Перебіг хронічного пієлонефриту характеризується чергуванням фазою загострення і ремісії .
Хронічний пієлонефрит за своїм походженням може бути первинним , не пов'язаним з попередньою урологічної захворюванням , і вторинним , що виникають в результаті ураження сечовивідних шляхів урологічного характеру.
Хронічний пієлонефрит викликають різного роду мікроорганізми (найчастіше кишкова паличка), віруси, гриби.
В
в
При загостренні хронічного пієлонефриту — лейкоцитурія (кількість лейкоцитів в мл сечі становить 25 · 10 3 і більше), активних лейкоцитів 30% і більше. У фазу ремісії лейкоцити можуть бути відсутніми. При проведенні
Кількість
За свідченнями проводиться аналіз сечі на стерильність — бактеріологічний посів сечі і визначення чутливості флори до антибіотиків.
Серологічекіе аналізи — титр антибактеріальних антитіл в реакції пасивної гемаглютинації (пасивна гемагглютинация) підвищено у 60 — 70% хворих, в латентну фазу — в нормі. Кількість Т-лімфоцитів знижено.
Рекомендується пирогеналового або Преднізолоновая тест (для виявлення в ранковій сечі лейкоцитів, в тому числі, активних).
Необхідно пам'ятати, що зміни в сечі і бактеріурія можливі при захворюваннях передміхурової залози або запаленні нижніх сечових шляхів.
Приладовий експрес-аналіз дозволяє виявляти бактериурию за 2 — 3 хвилини.