Альфа-2-макроглобулин — самий великої не іммуноглобуліновий білок плазми , синтезує переважно печінку (гепатоцити), менше макрофаги, фібробласти і клітини наднирників.
Молекулярний вага людського альфа-2-макроглобуліну 720 000 Так. Видаляється з крові печінкою, тими ж механізмами, що й ліпопротеїни низької щільності . Складається з 4-х субодиниць по 180 000 Так пов'язаних з 2 парами дисульфідними зв'язками. Представник альфа-2 фракції глобулінів .
Має високу молекулярну масу, тому не походить через нирковий фільтр і з сечею не виділяється.
Якщо добова втрата білка з сечею перевищує 3,5 мг — обов'язково досліджувати альфа-2-макроглобулин в крові і сечі.
Розростання в печінці сполучної тканини супроводжується значним прискоренням синтезу альфа-2-макроглобуліну.
Функції альфа-2-макроглобуліну в організмі
обмежує процес згортання крові, розщеплення тромбу, каскади в системах комплементу і запалення
впливає на процес фібринолізу
транспортує деякі білки і двовалентні іони (наприклад, цинк )
змінює хід запальної реакції та імунної відповіді
пов'язує ряд факторів росту, цитокінів, і інших біологічно релевантних молекул, що впливає на їх біологічні ефекти
знижує імунологічну реактивність, в тому числі під час вагітності
Аналіз на альфа-2-макроглобулин необхідно здавати строго натщесерце, в стані фізичного спокою. Ранкова пробіжка та зарядка підвищують його концентрацію в крові. При взятті крові для аналізу в вертикальному положенні результат а 20% вище, ніж при взятті зразка сидячи.
У дітей рівні альфа-2-макроглобуліну в 2-3 рази вище, ніж у дорослих. У старечому віці повторне підвищення.
Аналіз на альфа-2-макроглобулин призначається
хронічне запалення в печінці
неможливість провести біопсію печінки для оцінки стадії фіброзу
білок і кров у сечі неясного походження
Норма альфа-2-макроглобуліну
кров — 1,3-3,0 мг / л
сеча — 0,4-1,6 мг / л
Норми альфа-2-макроглобуліну в крові і сечі не визначені міжнародними стандартами, тому залежать від методики і реактивів, застосовуваних в лабораторії. У бланку лабораторного дослідження норма написана в графі — референсні значення.
Аналіз на альфа-2-макроглобулин в крові проводять разом з наступними аналізами
в головному мозку хворих з хворобою Альцгеймера альфа-2-макроглобулин знаходиться в амілоїдних бляшках і пов'язаний з розчиненим бета-амілоїд
часнапіввиведення 7-8 днів
Причини підвищення рівня альфа-2-макроглобуліну в крові
хронічні захворювання печінки з фіброзом — оскільки альфа -2-макроглобулин посилено виробляється при розростанні фіброзної тканини і непрямо вказує на активність процесу
Аналіз альфа-2-макроглобуліну в сечі застосовується для діагностики важких гломерулопатій і відторгнення трансплантата нирки. Чим вище значення білка — тим більше пошкоджений нирковий клубочок і гірше прогноз.