Аналізи

ЛГ лютеїнізуючого гормону

Лютеинизирующий гормон разом з фоллікулостімулірующим гормоном гіпофіза контролює статеву функцію на рівні всього організму.

Синоніми: лютропін, ЛГ, lutropin, luteinizing hormone, interstitial cell stimulating hormone, LH, ICSH.

Лютеинизирующий гормон — це

білковий гормон передньої долі гіпофіза, разом з ФСГ контролює розвиток, формування і функцію статевих залоз у чоловіків (яєчка) і жінок (яєчники), побічно впливає на появу вторинних статевих ознак.

Складається з 2-х субодиниць — альфа і бета. Альфа-субодиниця загальна для ТТГ, ФСГ, ЛГ і ХГЧ , тільки бета надає специфічні властивості гормону. 

ЛГ у жінок

періодична секреція лютеїнізуючого гормону у дівчаток починається у віці 10-12 років ( статеве дозрівання ). Він стимулює виділення естрогенів і прогестерону в яєчниках. У фолікулярної фазі менструального циклу концентрація лютропина в крові стабільна, в кінцевій фазі дозрівання фолікула (маленька порожнину в якій дозріває яйцеклітина) і рівень ЛГ значно підвищується. 

Викид ЛГ призводить до розриву фолікула і виходу яйцеклітини — овуляції. У лютеїнової фазі рівень в крові стабільний, в той же час ЛГ бере участь в трансформації фолікула в жовте тіло (забезпечує повноцінність другої фази циклу).

lg-lyuteiniziruyushhij-gormon

Під час вагітності функції ЛГ на себе "перебирає" хоріонічний гонадотропін

ЛГ у чоловіків

ЛГ у чоловіків впливає на клітини Лейдіга в яєчках, активує в них синтез тестостерону, який в свою чергу, потрібен для розвитку сперматозоїдів, виділення сперми, формування лібідо (статевого потягу), потенції , еякуляції.

lg-lyuteiniziruyushhij-gormon

Синтез ФСГ і ЛГ залежить від гормонів гіпоталамуса — ліберинів (стимулює) і статини (блокує). 

зниження рівня ЛГ з'являється при патології гіпоталамуса і гіпофіза, а підвищені — при нездатності яєчників і яєчок виробляти свої гормони (естроген і тестостерон).

Особливості аналізу крові на ЛГ

Підготовка до аналізу крові на ЛГ стандартна — не їсте 8-10 годин, не курити, не займатися спортом, виключити алкоголь і препарати, що впливають на рівень гормонів в крові. Прийти в лабораторію в 7-9 годин ранку, оскільки для ЛГ характерний добовий ритм виділення в кров, а норми розроблені для ранкових годин.

Аналіз проводять на 6-7 день менструального циклу або в інший день, призначений лікарем.

Дослідження так званого «гормонального профілю» — серія повторних аналізів статевих гормонів протягом менструального циклу — недоцільна з інформаційної точки зору і фінансової. 

У жінок в репродуктивному віці рівні лютеїнізуючого гормону залежать від фази менструального циклу, тому необхідно повідомити в лабораторії про день менструального циклу.

Дослідження піку ЛГ проводиться у вигляді експрес-тестів сечі . Якщо забарвилися дві смужки значить через 24-48 годин наступить овуляція (сприятливий період для зачаття).

lg-lyuteiniziruyushhij-gormon

Аналіз крові на ЛГ призначається

Норма ЛГ в крові, Од / л

  • діти 0-14 — 0,8-6,0
  • чоловіки 14-70 років -1,5-9,3
  • чоловіки старше 70 років — 3,1-35
  • жінки 14-55 років 0,5-76

— фолікулярна фаза (1-12 дні м.ц., зростання фолікула) — 2-13

— середина циклу (13-16 дні м.ц., овуляція) — 9-76

— лютеиновая фаза (22-23 дні м.ц., Дія жовтого тіла) — 0,5 — 17

  • жінки після менопаузи — 15-54
  • вагітні жінки — 0-1,5

Норма лютеїнізуючого гормону в крові не визначена міжнародними стандартами , тому залежить від методики і реактивів, що застосовуються в лабораторії. У бланку лабораторного дослідження норма написана в графі — референсні значення.

lg-lyuteiniziruyushhij-gormon Аналіз на лютеїнізуючого гормону в крові проводять разом з наступними дослідженнями

Фактори, що впливають на результат аналізу

  • підвищують — кломифен, налоксон
  • знижують — дігоксин, гормональні протизаплідні препарати, замісна терапія гормонами

lg-lyuteiniziruyushhij-gormon

3 факти про лютеїнізуючого гормону

  • ЛГпідвищується у жінок в менопаузі і у чоловіків після 70 років
  • складається з 200 амінокислот
  • cоотношеніе ЛГ / ФСГ використовується як допоміжний покажчик в діагностиці синдрому полікістозних яєчників

Причини підвищення рівня ЛГ в крові

1. порушено розвиток яєчників або яєчок

  • вроджена недорозвиненість яєчників або яєчок
  • крипторхізм у чоловіків
  • синдром Шерешевського-Тернера — вроджене захворювання у жінок, наявність однієї Х-хромосоми, призводить до безпліддя, порушення росту
  • синдром Клейнфельтера — вроджене захворювання у чоловіків, хромосомний набір ХХУ, після статевого дозрівання підвищуються ФСГ іЛГ
  • вроджена патологія ферментів, які беруть участь в синтезі статевих гормонів (вроджена дисплазія кори надниркових залоз) — дефіцит 17-альфа гідроксилази
  • дисгенезия гонад

2. захворювання яєчників або яєчок

  • пухлини яєчників
  • пухлини яєчок
  • опромінення статевих залоз, хіміотерапія
  • аутоімунні захворювання — власна імунна система спрямована проти тканин і пошкоджує їх
  • полікістоз яєчників — порожнини на поверхні яєчників, безпліддя, порушення менструального циклу, підвищене оволосіння,ожиріння
  • захворювання щитовидної залози — гіпотиреоз
  • хронічна ниркова недостатність
  • передчасне згасання функції яєчників — до 40 років, рання менопауза
  • кастрація — хірургічне видалення яєчників або яєчок
  • анорхія
  • пошкодження гіпоталамуса, гіпофіза — запалення (енцефаліт , менінгіт), пухлини з підвищеним синтезом ЛГ і ФСГ, у дітей проявляється передчасним статевимрозвитком
  • зниження ваги — недостатнє надходження білків, енергетичний дефіцит призводить до низького синтезу тестостерону у чоловіків, що стимулює підвищене виділення ЛГ і ФСГ гіпоталамусом

lg-lyuteiniziruyushhij-gormon

Причини зниження рівня ЛГ в крові

1. ушкодження гіпоталамуса або гіпофіза, коли синтез ЛГ порушений

  • ізольований дефіцит ЛГ і ФСГ або тільки ЛГ
  • придбаний дефіцит — після травми, запалення (енцефаліт, менінгіт), пухлини гіпофіза з подальшим лікуванням опроміненням — розвивається недолік декількох гормонів гіпофіза, не тільки ЛГ, а й СТГ, ТТГ, ФСГ, пролактину
  • синдром Шихана — порушення кровообігу в гіпофізіпризводить до повного або часткового відмирання і припинення виділення ЛГ (і інших гормонів)

2. пізніше статеве дозрівання — ЛГ і ФСГ знижені, оскільки не відбулася активація осі гіпоталамус-гіпофіз-статеві залози або вісь пошкоджена

3. сильний стрес — військові дії, економічна нестабільність, тюремне ув'язнення, різка зміна умов життя, міграція, вступ до університету

  • низька вага і анорексія
  • фізичні навантаження — дефіцит білків порушує виділення гормонів, у жінок знижується рівень естрогенів, ЛГ і ФСГ

4. підвищений пролактин в крові (гіперпролактинемія) — блокує виділення ЛГ і ФСГ, при аденомі гіпофіза і прийомі деяких ліків (антидепресанти, нейролептики)

5. гіпофізарний нанізм

6. синдром Каллмана — в результаті вродженої недостатності імпульсного виділення гипоталамического гонадолиберина з гіпоталамуса рівні ФСГ і ЛГ залишаються постійно зниженими, розвивається вторинний гіпогонадизм і аносмия (порушення нюху)

7. ожиріння

8. синдром полікістозних яєчників

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть