Аланин-амінотрансфераза або скорочено АЛТ міститься в більшості тканин і органів. Найбільша кількість виявляється в печінці та нирках, менше в серце, поперечно-смугастих м'язах, підшлунковій залозі . АЛТ є внутрішньоклітинним ферментом, тому в крові його не багато. При руйнуванні або пошкодженні клітин АЛТ виходить в кров.

Підвищення АЛТ більш виражено при захворюваннях печінки, ніж АСТ . При вірусних гепатитах АЛТ підвищується навіть при безжелтушной формі захворювання, а при наявності жовтяниці зростання показника визначають за 2-5 днів чи не її появи.

Норма АЛТ у дітей, мкат / л

• до 6 тижнів — до 0,73
• від 6 тижнів до 1 року — до 0,85
• від 1 до 15 років — до 0,61
• старше 15 років — до 0,73

Норми АЛТ у дітей, Од / л

• до 6 тижнів — до 44
• від 6 тижнів до 1 року — до 51
• від 1 до 15 років — до 37
• старше 15 років — до 44

Підвищення АЛТ у дітей:

— гострий гепатит — специфічнийознака, зростання показника починається за 7-30 днів до появи перших симптомів і за 7-10 днів до визначення максимального рівня білірубіну в крові, який перевищує норму в 5-20 разів

— хронічний гепатит (не залежно від етіології)

— механічна жовтяниця (подпеченочная)

— цироз печінки

— масивний некроз клітин печінки

— синдром цитолізу — руйнування клітин печінки

— прийом дитиною лікарських препаратів — тетрациклін, парацетамол, преднізолон, естрогени і прогестини

— синдром холестазу — порушеного відтокужовчі з печінки

— рак і метастази в печінку

— міокардит

— м'язова дистрофія

— інфекційний мононуклеоз

— дерматомиозит

— після теплового удару, які тривалий час перебування дитини під прямими сонячними променями

Зниження АЛТ у дітей:

— розрив печінки

— тотальний некроз печінки в пізні терміни.

— недостатність ферментів печінки

— повторні курси гемодіалізу (очищення крові при нирковій недостатності)

— ниркова недостатність

Співвідношення основних трансаміназ АСТ і АЛТ називається коефіцієнт де Рітіса. Він дозволяє оцінити якого саме ферменту більше в крові. У нормі співвідношення АСТ / АЛТ одно 1,33.

Підвищення коефіцієнта АСТ / АЛТ (більше підвищення АСТ):

— загибель м'язових клітин (інфаркт міокарда)

— синдром тривалого здавлення

— травми

Зниження коефіцієнта АСТ / АЛТ (більше підвищення АЛТ):

— захворювання печінки ( вірусний гепатит )