Антенатальні інфекції з групи ВУІ — внутрішньоутробних інфекцій — розвиваються при інфікуванні плода до моменту його народження. Поняття антенатальної інфекції перекладається з латині — ante — значить «перед тим, як" або "колись".
Що ж може послужити причиною антінатального зараження або створити передумову для інфікування?
Що може говорити про ВУІ, які його ознаки?
У першу чергу про наявність ВУІ можна судити з даних акушерського анамнезу:
— передували викидні,
— пологи, що закінчилися загибеллю немовляти,
— зриви вагітності в минулому і т.д.
Далі оцінюють інформацію про дану вагітності, деякі факти можуть самі по собі говорити про наявність ВУІ:
— загроза викидня,
— відходження навколоплідних вод раніше покладеного терміну,
— багатоводдя ,
— відшарування плаценти і так далі.
Далі причинами ризику зараження ВУІ до пологів можуть служити дані гінекологічного анамнезу:
— ерозія шийки матки,
— кольпіт,
—
— уретрит та інші неприємності, пов'язані з сечостатевій системі.
Навіть якщо жінка під час вагітності підхопила гостру респіраторну інфекцію (ГРВІ), це може дати поштовх до активізації сплячих досі ВУІ.
Ознаки ВУІ у новонародженого:
- дитина народжується з симптоматикою затримки внутрішньоутробного розвитку,
- маля народжується з гострою гідроцефалією (водянкою головного мозку),
- ВУІ проявляється інфекційної висипом на шкірі — екзантеми,
- прояв жовтяниці неясного походження,
- ВУІ проявляється лихоманкою з перших днів після народження,
- будь-які симптоми неврологічного характеру (порушення смоктання, ковтання і так далі).
Тепер черга факторів писку розвитку ВУІ в інтранатальний період (в момент народження).
Фактори високого ризику розвитку інтранатальної інфекції:
- все той же анамнез, тобто відомості про попередні викидні, загибелі новонароджених дітей до матері до моменту справжньою, що спостерігається вагітності,
- інфекції сечових шляхів та статевої сфери, які зараховуються до хронічних,
- безводний період при пологах, що триває більше 12-ти годин, при якому страшна не стільки гіпоксія, скільки ВУІ, здатні проникнути в організм малюка,
- надмірно рясні води -многоводие, що загрожує відшаруванням плаценти і зараженням ВУІ,
- навколоплідні води, які мають невластивий, специфічний запах,
- інфекційна лихоманка у матері в момент пологів або відразу ж після них,
- банальна недоношеність дитини може говорити про ВУІ,
- неграмотна акушерська допомога в пологах (трапляється рідко, але виключати такі ситуації не варто),
- асфіксія малюка і реанімаційні заходи,
- значне погіршення стану здоров'я новонародженого в перші ж години після пологів,
- лихоманка (підвищення температури тіла) в перші два дніпісля народження.
Найбільш типовими симптомами ВУІ — внутрішньоутробних інфекцій неонатального (в перший місяць після народження) періоду вважають:
- затримка у внутрішньоутробному розвитку плода,
- недоношеність,
- збільшення селезінки і печінки — гепатоспленомегалія говорить про ВУІ,
- жовтяниця,
- будь-яка висип неясного походження,
- розлади дихальної системи,
- розлад шлунково-кишкового тракту, нетипове для новонародженого,
- серцево-судинні патології (кардіоваскулярні),
- ураження центральної нервової системи.