Про профілактику алергії

Превентивні заходи можна застосовувати на різних стадіях розвитку алергічного захворювання. Первинна профілактика спрямована проти виникнення сенсибілізації.

Якщо сенсибілізація вже сталася, наступна профілактична міра — виключення впливу алергену щоб уникнути розвитку алергічного захворювання.

Первинна профілактика алергії

Пошкодження шкірних захисних бар'єрів і розвитку запалення сприяє постійний вплив різних газів, частинок і мікробів. Ці ж дії можуть викликати і сенсибілізацію. Цей факт встановлений для тютюнового диму і вихлопних газів, а також для пилу і різних розчинників.

Поряд з необхідністю уникати впливу шкідливих факторів, рекомендується цілий ряд превентивних заходів, що дозволяють послабити вплив алергену і знизити ризик сенсибілізації.

Професійний ризик

Слід користуватися захисним одягом (особливо рукавичками), захисними масками, обов'язково також наявність в приміщенні спеціальної вентиляції.

Побутові умови і алергія

Необхідно уникати присутності в будинку потенційних алергенів, таких як деякі рослини (декоративне фігове дерево фікус Бенджаміна). Зниження споживання барвників, підсилювачів смаку та інших харчових добавок також може надати позитивний ефект.

Інші небезпечні воздействи я

Різні медикаменти, використовувані при розведенні домашньої худоби, такі як антибіотики і нейролептики, можуть бути небезпечні як для фермерів, так і для м'ясників. Іншими джерелами алергенів служать домашні пилові кліщі, які живуть в килимових покриттях і шерсті домашніх тварин, а також ароматизовані масла в масляних лампах або інших джерелах тепла.

заходи запобігання латексної алергії

В якості профілактики латексної алергії можуть бути рекомендовані наступні заходи:

• модифікація методів культивації каучукових дерев з метою селекції дерев з пониженим вмістом імуногенних речовин в каучуковому молоці
• більш ретельна промивка необробленого латексу для зниженнязмісту білків
• виробництво натуральних каучукових продуктів без алергену або з його зниженим вмістом
• усунення контакту між натуральними гумовими рукавичками і пошкодженою шкірою
• ретельна обробка рук та дезінфекція для запобігання розвитку кумулятивного токсичного дерматиту.

Вторинні і третинні заходи профілактики алергії

У сенсибілізованих пацієнтів з відсутністю клінічної симптоматики виключення контакту з алергеном допоможе запобігти розвитку алергічного захворювання (вторинні профілактичні заходи).

Якщо захворювання вже має клінічні прояви дотримання запобіжних заходів, проте, ефективно і дозволяє уникнути загострення або пом'якшити перебіг хвороби (третинні заходи).

Якщо алерген — ліки, можлива відмова від цих ліків.

Однак якщо це часто зустрічається алерген, необхідно мінімізувати його вплив Кожен хворий алергією повинен завжди мати при собі спеціальну картку з описом свого захворювання і прийнятих ліків, докладними інструкціями з приводу конкретних алергенів, а також завжди мати можливість проконсультуватися з фахівцем .

Загальні рекомендації з профілактики алергії: забезпечити алергіків календарем цвітіння і щодня повідомляти в засобах масової інформації про наявність пилку в повітрі. На додаток до цього, необхідно вимагати, щоб опис складу продуктів харчування косметики і медикаментів було більш докладним. І, нарешті, цілком конкретні заходи:

— при алергії на пилових кліщів: зниження вологості, видалення накопичують пил предметів (килими, килимові покриття), використання подушок і матраців з покриттями, що не доступними для проникнення кліщів

— при алергії на пилок: уважно підбирати місця для відпочинку, при вході в приміщення знімати верхній одяг і очищати її від пилу, мити голову перед сном, протягом усього дня тримати вікна закритими.

Вторинні заходи профілактики при латексної алергії

Необхідно використовувати тільки не оброблені тальком латексні рукавички, щоб уникнути розповсюдження білків латексу з тальком по повітрю, Оптимальним варіантом є використання нелатексних рукавичок і відсутність латексу на робочому місці.

В ідеалі, латекс повинен бути взагалі виключений з медичної практики, так як у сенсибилизированного пацієнта, який переніс операцію може початися реакція на латекс. Містять латекс матеріали не повинні входити до складу предметів, використовуваних при невідкладної допомоги: в таких обставинах немає можливості з'ясовувати наявність латексної алергії. Небажано використання латексних матраців.

Важливо уникати перехресно реагують алергенів, таких як алергени рослини фікус Бенджаміна.

Дієтотерапія для профілактики алергії

Дотримання спеціальної дієти є одним із способів уникнути потенційно алергенної продукту або продукту, що запускає псевдоалергічну реакцію. В цьому випадку навряд чи допоможе, наприклад, дієта при атопічний дерматит.

Дієта повинна бути строго індивідуальна і специфічно орієнтована на тип алергії кожного пацієнта і разом з тим не повинна призводити до нестачі калорій, білків, вітамінів і мікроелементів.

Найбільш поширеними харчовими алергенами є:

• білки молока,
• яйця,
• злаки,
• риба,
• томати,
• морква,
• яблука,
• горіхи,
• цитрусові.

Дієта повинна підбиратися з урахуванням даних анамнезу, результатів алергічних тестів і скарг пацієнта, не варто призначати дієту, тільки виходячи з даних скринінгу специфічного імуноглобуліну Е (IgE) у сироватці.

Дієта при атопічний дерматит

При атопічний дерматит дотримання дієти допоможе лише тому малому числу пацієнтів, для яких її позитивний вплив було встановлено. Роль харчових алергенів змінюється з віком і, по всій видимості, найбільш значима в ранньому детст.

Базова дієта дитини повинна включати в себе білки, вуглеводи і жири в необхідному для цього віку кількості. Ідеальним продуктом є материнське молоко, якщо ж грудне вигодовування неможливо, можна застосовувати різні продукти на основі коров'ячого молока. У разі виникнення алергії на коров'яче молоко показано застосування як гідролізату казеїну, так і сироватки (розщеплені ферментами і менш алергенні білки молока), або ж продуктів на основі сої і рису.

Розширена дієта. З шестимісячного віку в раціон харчування дитини можна вводити деякі тверді продукти. Починати слід з овочів і фруктів, а пізніше додавати злаки і м'ясо. Вводити в раціон рибу і яйця варто не раніше 18 місяців через їх високого алергенної потенціалу. Можливо, попередньо варто провести тест.

Доповнення харчового раціону. Дитина повинна отримувати необхідну кількість рідини, а також жири і масла. До них відносяться:

• мінеральна вода (з високим вмістом кальцію і магнію, низьким вмістом натрію, негазована)
• чай
• розбавлені фруктові та овочеві соки
• масла (лопуха, соняшникова, кукурудзяна )
• очищений рослинний маргарин.

У дітей старшого віку і дорослих дієти повинні ґрунтуватися на результатах перорального провокаційного тесту.

Дієта при псевдоаллергических реакціях

загальним правилом є вживання свіжої, мінімальним чином обробленої їжі. Якщо продукти адекватно марковані, можливо, уникнути вживання більшості добавок. Якщо пероральна провокаційна проба виявила наявність алергії, слід виключити з раціону такі продукти:

• консерванти, такі як сорбінова та бензойна кислоти, полігідроксібутірат, нітрити і сульфіти
• барвники , такі як тартразин, жовто-оранжевий S, червона кошеніль і діамантовий чорний
• антиоксиданти
• підсилювачі смаку, такі якглутамат натрію.

Пацієнти з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти (аспірин) повинні знати про можливість перехресних реакцій з бензойної кислотою, а також уникати натуральних саліцилатів в різних продуктах, таких як журавлина, смородина, спеції, томатна паста, кетчупи та родзинки. Люди, чутливі до біогенних амінів, повинні уникати вживання продуктів, багатих гістаміном і тирамін (сири, червоне вино, копчене м'ясо, сушена риба, рибні продукти і продукти бродіння). Їм можна вживати тільки свіжу або свіжозамороженої рибу.

Дієта зі зниженим вмістом нікелю

Відсутність нікелю в раціоні харчування показано в тих рідкісних випадках, коли при попаданні в організм нікелю у пацієнта розвивається дисгидротической дерматит на руках і ногах або генералізований дерматит . До числа багатих нікелем продуктів відносяться бобові, горох, листові овочі, вівсяні пластівці, какао, горіхи, деякі ковбаси, деякі червоні і білі вина. Нікель може потрапляти в їжу з хромнікелевого сталевий посуду при її контакті з продуктами, що містять кислоти (оцет або соуси до салатів). Певна кількість нікелю також міститься в каві, приготованій в експрес-кавоварці.

Клі матическому терапія алергії

Кліматична терапія часто використовується в Європі і в набагато меншому ступені — в Північній Америці. В її основі лежить зміна кліматичного поясу і середовища проживання з метою позитивного впливу на перебіг шкірних або респіраторних захворювань. Вона призначається за наявності таких показань:

1. обмеження контакту з алергенами на роботі і вдома
2. припинення стресовій ситуації в особистому та професійному сфері

Вважається, що перші два тижні пацієнт повинен акліматизуватися, здійснюючи прогулянки по березі моря або полонинах, і тільки потім почнеться справжня терапія. Таким чином, найчастіше рекомендований шеститижневий відпочинок. Зазвичай це радять пацієнтам з атопічний дерматит, рінокон'юнктівітом і алергічною астмою, швидше за все, вплинути на комплекс захворювань може сукупність різних взаємодіючих факторів.

Обмеження контакту з алергенами

Найбільш важливою і ефективною частиною кліматичної терапії для пацієнтів з алергією і атопічний дерматит, чутливих до алергенів пилку і домашніх пилових кліщів, є можливість уникати контакту з цими речовинами .

На березі моря або в горах кількість пилку дуже невелика і має сезонний розподіл, а також включає лише кілька певних видів. Низька вологість на великих висотах забезпечує значно нижчу ступінь розпилення суперечка. На висоті понад 1200 м кількість пилових кліщів також мізерно. Тому в цих умовах більшість пацієнтів з алергічною астмою і атопічний дерматит відчувають явне поліпшення.

Ультрафіолетове випромінювання

Зміна інтенсивності ультрафіолетового випромінювання в значній мірі пояснює позитивний вплив курортної терапії. На великих висотах ультрафіолет більш інтенсивний завдяки слабшому поглинання атмосферою.

На березі моря, особливо Мертвого моря, яке знаходиться нижче рівня світового океану, інтенсивність ультрафіолетового випромінювання (280-300 нм) нижче через поглинання випромінювання короткохвильового діапазону.

Вплив УФ-радіації більше показано для хворих на псоріаз, а й для хворих на атопічний дерматит може бути ефективно. Однак необхідно побоюватися сонячних опіків.

Ультрафіолет може знімати свербіж, дозволяючи зменшити число локальних і системних процедур. Крім того, сонячне світло робить загальний позитивний вплив на самопочуття і настрій людей. Доказом може служити виникнення сезонних афективних розладів (SAD), які клінічно виявляються у багатьох пацієнтів з депресією.

інші ефекти впливу клімату в лікуванні алергії

Незважаючи на те, що викладене вище представляються досить переконливими, причини позитивного впливу клімату на перебіг алергічних і шкірних захворювань залишаються не зовсім зрозумілим. В Європі існує ще одне поняття, що пояснює такий ефект, — «стимулюючий клімат» .

Різка зміна звичного клімату на курортний, може викликати такі наслідки:

• стимуляція симпатичної нервової системи
• зміни в серцево-судинній системі
• посилення кровотворення в умовах гірських висот
• модуляція температурного контролю.

У горах рівень відносної вологості і температурний режим нижче, що дозволяє пацієнтам з атопічний дерматит вести активний спосіб життя без виникнення дратівливих попрілостей. Зміна вітру і температури призводять до зміни механізмів терморегуляції, впливаючи на кровопостачання шкіри.

Багаторазово підтверджено, що найкращий результат дають прогулянки в горах : відносна нестача кисню підвищує інтенсивність кровотворення (гемопоезу) і обміну кисню у всіх органах. Однак людям зі слабкою серцево-судинною системою, респіраторними захворюваннями і анемією слід уникати перебування на великих висотах.

Встановлено також, що зміна кліматичних умов може модулювати підвищений симпатичний тонус, який імовірно лежить в основі такого явища, як свербіж при атопічний дерматит.

Кліматична терапія об'єднує безліч факторів, що впливають на перебіг і симптоми хвороби. Наприклад, в разі атопічного дерматиту сукупність таких чинників, як висока вологість, посилене потовиділення, слабкий вітер і брак світла призводять до посилення свербіння.