Зміни шкіри при атопії

У хворих атопією відзначається ряд патологічних відхилень, пов'язаних зі зміною властивостей шкірного покриву. Пацієнти з атопічний дерматит мають такі порушення:

• сухі шкірні покриви при посиленні трансепідемальной втрати рідини як результат пошкодження епідермального бар'єру
• зміна фармакологічної реактивності
• підвищена подразливість шкіри.

Сухість шкіри призводить до появи дрібних лусочок, відчуття стягнутості і частому виникненню сверблячки. Пацієнт може погано переносити ванну, душові та інші водні процедури.

Прикладом зміненої реактивності може служити поява гусячої шкіри (скорочення м'язів, що піднімають волоски на шкірі) і білий дермографізм.

Подразнюючі шкіру агенти

Основними подразниками шкіри є:

• фізичні фактори, такі як пересушування (тривала прання, контакт з пилом) і тертя (вовняний одяг, тугі коміри, пісок)
• хімічні фактори, такі як детергенти, розчинники та інші необхідні для роботи речовини
• біологічні чинники, наприклад вологість, ферменти в м'ясі, соки, фрукти, овочі і садові рослини
• мікроби.

Наявність комбінації різних факторів, особливо якщо вони впливають локально на деякий ділянку тіла (обличчя, руки або шия), створює всі умови для розвитку атопічного дерматиту.

Принципи лікування змін шкіри при алергії

Засоби для догляду за чутливою шкірою можна поділити на дві групи.

очищають

Люди з сухою шкірою повинні уникати постійного застосування мила або інших речовин, що розчиняють шкірні жири, так як від них шкіра стає ще суші.

Основним недоліком мила є його лужну значення рН, від якого страждає кислотна оболонка шкіри: більш розсудливо застосування рН-збалансованих синтетичних миючих засобів. Вода сама по собі також має підсушують ефектом, тому багато пацієнтів не переносять часті прийоми ванни та душу. Якщо тривалий час перебувати у ванній, шкірний жир буде розчинятися. Тому після таких процедур необхідно акуратно висушити тіло і обробити пом'якшуючими засобами.

Не варто думати, що продукт, який утворює багато піни, є більш ефективним. Багато засобів, розроблені з метою зменшити знежирення шкіри, дають мало піни, але миють вельми ефективно.

Оптимальним є використання миючих гелів, що містять пом'якшувальні речовини, особливо для рук. Це важливо для домогосподарок, лікарів і медсестер, а також людей багатьох інших професій. Рекомендується використовувати шампуні, які містять консервантів.

Домашній догляд за шкірою рук у людей страждають алергією в першу чергу спрямований на мінімалізацію контактів з речовинами, що викликають алергії і атопії. На другому місці застосування пом'якшуючих засобів, на третьому — захисні креми та емульсії. Тільки щоденна турбота про шкіру рук, а не фрагментарні використання лікувальних кремів допоможуть зберегти її зовнішній вигляд.

Засоби по догляду за шкірою

Щоб уникнути роздратування шкірних покривів необхідно дотримуватися наступних правил:

• не вдягати шерстяний одяг безпосередньо на голе тіло,
• уникати інший грубої одягу і жорстких комірців або манжет,
• намагатися знизити професійні дії за допомогою рукавичок і захисного одягу,
• може бути корисним також використання захисних кремів.

Після несприятливого впливу шкіру необхідно обробити маззю або жирним кремом. Добре захищають шкіру емульсії і зволожуючі лосьйони. Деякі речовини (молочна кислота і сечовина), що використовуються при виготовленні кремів сприяють утриманню шкірою вологи.

Якщо шкіра постійно піддається лихенизации або розтріскування, в використовувані масла або крему можна додавати похідні як молочної, так і дубильною кислот. Молочна кислота має антікератознимі властивостями, а похідні дубильною кислоти зміцнюють структуру шкіри.

У разі виявлення у пацієнта алергічного контактного дерматиту, він повинен отримати необхідні рекомендації, а також уникати контакту з встановленими алергенами. Засоби по догляду за шкірою містять потенційні сенсибілізатори, включаючи емульгатори, розчинники, консерванти, барвники та ароматизатори.