Нейтрофіли мають кілька підвидів, залежно від ступеня зрілості. Розрізняють їх при мікроскопії та підрахунку
Види нейтрофілів:
— юні нейтрофіли — наймолодша форма, в крові з'являються рідко, тільки при наявності запалення,
— паличкоядерні нейтрофіли — мають велике ядро у вигляді букви З, S або Z,
— сегментноядерние нейтрофіли — ядро має від 3 до 7 сегментів, розділених тонкими перетяжками.
Порушення нормального співвідношення нейтрофілів бувають декількох видів.
ядерний зсув нейтрофілів вліво — стан, коли в крові з'являється багато молодих, а саме юних і паличкоядерних нейтрофілів, а також з'являються дегенеративні форми нейтрофілів. Такий стан зазвичай характерно для:
— інтоксикацій,
— інфекційних захворювань,
— запальних процесів,
— злоякісних пухлин.
При цьому розрізняють два види зсуву нейтрофілів вліво — регенеративний і дегенеративний .
Регенеративний зсув нейтрофілів — це значить, що збільшується кількість паличкоядерних і юних нейтрофілів на тлі
При дегенеративном зсуві збільшується кількість тільки паличкоядерних нейтрофілів, при цьому з'являються дегенеративні зміни в клітинах. Це говорить про те, що функція кровотворення (кісткового мозку) пригнічена.
Якщо одночасно у хворого спостерігається лейкоцитоз — підвищення кількості лейкоцитів, то у нього може бути:
— токсична
—
— уремічна або діабетична кома.
Дегенеративний зсув нейтрофілів на тлі лейкопенії говорить про розвиток:
— лімфопаратіфозних захворювань,
— вірусних інфекцій.
Існує ще одна форма ядерного зсуву нейтрофілів вліво, при якій в крові з'являються незрілі форми
—
— злоякісних пухлин (
— інфекційного захворювання.
Фахівцям відома формула обчислення тяжкості захворювання по співвідношенню лейкоцитів (нейтрофілів) у організмі, оскільки кожен вид виконує свої функції. Ставлення молодих форм нейтрофілів до зрілим становить величину, яка називається «індексом зсуву» .
Цей індекс розраховується за формулою:
індекс зсуву нейтрофілів = (М + Ю + П) / С,
в якій М — кількість мієлоцитів, Ю — кількість юних нейтрофілів, П — кількість паличкоядерних нейтрофілів, С — кількість сегментованих нейтрофілів.
Нормальний індекс зсуву нейтрофілів виражається в величинах 0,05-0 , 08 . Його зміна в ту чи іншу сторону вказує на ступінь тяжкості хвороби:
• при індексі 1,0 і більше — важка ступінь,
• в межах 0,3- 1,0 — хвороба середнього ступеня тяжкості,
• при індексі 0,3 і менше — ступінь захворювання легка.
Ядерний зсув нейтрофілів вправо — стан
Заради справедливості слід відразу сказати, що ядерний зсув нейтрофілів вправо зустрічається у п'ятій частині практично здорового населення. Однак в ряді випадків він може бути ознакою аномалій, зокрема ситуація вимагає подальшої перевірки через підозри на наявність:
— променевої хвороби,
—
—
Читайте про діагностику анемії в статті «
Якщо ядерний зсув нейтрофілів вправо виявляється в період інфекційного або запального захворювання, це є доброю ознакою: організм людини активно бореться і велика ймовірність швидкого і благополучного одужання.