Хвороба Педжета (деформуючий остеит) — вогнищеве ураження кістки з прискореним оновленням кісткової тканини, що викликає локалізовану дезорганізацію, подовження і розм'якшення кістки .

Аналізи при хворобі Педжета

• Значне підвищення рівня сироваткової лужної фосфатази (в 90% випадків) прямо пов'язане з тяжкістю і распространененностью захворювання, раптове додаткове підвищення вказує на розвиток остеогенної саркоми (зустрічається приблизно у 1% пацієнтів). Може бути в нормі у пацієнтів з монооссальним захворюванням (~ 15% пацієнтів з симптоматикою).
• Сироваткова лужна фосфатаза (кістковий ізофермент) є більш чутливим маркером остеогенеза і підвищена у 60% пацієнтів з нормальним рівнем загальної лужної фосфатази.
• Рівень сироваткового кальцію підвищено під час іммболізаціі (наприклад, під час інтеркурентних захворювань або перелому).
• Рівень сироваткових фосфатів при хворобі Педжета в нормі або незначно підвищений.
• часто підвищений рівень кальцію в сечі, часто зустрічаються камені в нирках.
• Підвищений рівень піридину, поперечно-пов'язаного з пірідиноліну, — більш точний індикатор резорбції кісткової тканини, ніж підвищений рівень гідроксипроліну в сечі (який теж може відзначатися).
• Рівень остеокальцину при хворобі Педжета часто в нормі.

Біохімічні реакції на терапію кальцитонином хвороби Педжета

• Спочатку зниження сироваткової лужної фосфатази і гідроксипроліну в сечі, потім повернення до попередніх показників, незважаючи на триваючу терапію, зустрічається приблизно в 20% випадків.
• Рівень сироваткової лужної фосфатази і гідроксипроліну в сечі знижується на 30-50% протягом 3-6 місяців і зберігаються таким в процесі терапії (зустрічається в понад 50% випадків).
• Рівень сироваткової лужної фосфатази і гідроксипроліну в сечі приходять в норму тільки у пацієнтів, які не отримували попередньо терапію, з малим ступенем поновлення кісткової тканини — у виняткових випадках.

Радіонуклідний аналіз при хворобі Педжета активніше виявляє вогнища поглинання в уражених кістках.