Аналізи

Зміни зовнішнього вигляду ліквору при патології

Ліквор в нормі:

    • зовнішній вигляд ліквору — прозорий, безбарвний, без згустків
    • білок (мг / дл)
    • в шлуночках 5-15
    • в цистернах 10-25
    • люмбальная — 10-45
    • глюкоза (мг / дл) — 45-80
    • лейкоцити / мкл — 0-10, до 32 в період новонародженості

Грузлий ліквор спостерігається при метастатичної муцинозной аденокарциноме (наприклад, товстої кишки ), великій кількості криптококків, важких менінгіальних інфекціях, рідше -при пошкодженні фіброзного кільця і ​​закінчення жовтого ядра.

Мутність ліквору викликана лейкоцитозом (більше 200 / мкл), еритроцитозом (більше 400 / мкл), присутністю бактерій ( більше 105 / мл) або інших мікроорганізмів (гриби, амеби), контрастними речовинами, епідуральної жирової клітковиною, аспірованої при люмбальної пункції.

Згустки або пластівці в лікворі вказують на наявність білка більше 150 мг / дл.

Вміст білка більше 100 мг / дл прийде ліквору жовтуватий колір.

Ліквор з кількістю еритроцитів більше 6000 / мкл фарбується кров'ю, з кількістю еритроцитів від 500 до 6000 / мкл — мутний, жовтуватий або рожевого відтінку (при яскравому світлі в чистій скляній пробірці, яка містить понад 1 мл ліквору). Зменшення кількості еритроцитів від першої до останньої пробірці з ликвором вказує на травму (в 20% випадків). Інфікування вірусом простого герпесу слід запідозрити, якщо еритроцитів в лікворі більше 500 / мкл.

Жовте забарвлення ліквору, викликане появою білірубіну в результаті руйнування гемоглобіну , оксигемоглобина або метгемоглобіну, може бути обумовлено :

      • кровотеча 2-36 годин тому (діагностується візуально або спектрофотометрією), часто виявляється менш ніж за 6 годин,
      • травматизація при люмбальної пункції более1-2 годин тому,
      • потрапляння крові в ліквор (наприклад, в результаті субарахноїдального або внутрішньочерепного крововиливу), є у всіх пацієнтів протягом щонайменше 2тижнів і у 70% пацієнтів до 3 тижнів.

Зміст білірубіну в лікворі більш 6 мг / дл.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть