Аналізи

Застійна серцева недостатність

застійна серцева недостатність нездатність серця перекачувати кількість крові, необхідний для забезпечення метаболізму в тканинах. Виникає внаслідок слабкості скорочувальної функції серця.

  • Функціональні печінкові тести можуть мати відхилення від норми, що залежить від вираженості серцевої недостатності, при найменшій мірі вираженості — незначне підвищення лужноїфосфатази і невелике зниження сироватковогоальбуміну, при середньому ступені — незначне підвищення сироваткового білірубіну і ГГТ , а у l / 3 або навіть у 3/4 пацієнтів з вираженою ступенем тяжкості — підвищення ACT і АЛТ (менше 200 Од / л), ЛДГ ( менше 400 Ед / л). Всі показники приходять в норму, якщо терапія серцевої недостатності ефективна. Лужна фосфатаза нормалізується зазвичай останньої в період від кількох тижнів до кількох місяців.
  • Сироватковий білірубін підвищено в менш 70% випадків (некон'югований підвищений більшою мірою, ніж кон'югований), зазвичай менше 3 мг / дл, але може бути і 20 більш мг / дл. Як правило, діагностується комбінована право- і лівошлуночкова недостатність з печінковим полнокровием і інфарктом легень. Сироватковий білірубін може раптово різко підвищитися, якщо приєднається інфаркт міокарда .
  • ACT і АЛТ можуть перевищувати норму в 2-3 рази у 1/3 пацієнтів і ще вище — при вираженій гострої серцевої недостатності.
  • протромбіновий час ( протромбіновий індекс ) може бути незначно збільшено в 80% випадків, чутливість до антикоагулянтним препаратів підвищена.
  • Неможливість контролювати призначенням вітаміну К.
  • Сироватковий альбумін незначно знижений у менш 50% хворих, але рідко до рівня менше 2,5 мг / дл.
  • Сироватковий холестерин і естери (складні ефіри) можуть бути знижені.
  • Рівень сироваткового аміаку може бути підвищений.
  • Уробилиноген в сечі підвищений. Уробилин в сечі збільшений при наявності жовтяниці. Ці зміни можна виявити і при застійних явищах в печінці, і при іншому стані, наприклад при оклюзії печінкової вени або констриктивном перикардите .
  • констриктивному перикардит призводить до змін, подібним з такими при синдромі Бадда — Кіарі .

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть