Аналізи

Піогенний абсцес печінки

Причини пиогенного абсцесу печінки

  • Інфекція біліарного тракту вторинна до обструкції, особливо при пухлини.
  • Пряме поширення збудника.
  • Травма.
  • Патології печінкової артерії.
  • Бактериемия.
  • Піелофлебіт портальної вени (особливо в результаті апендициту).
  • Невідомі причини.

При пиогенная абсцес печінки проводиться фарбування по Граму і культура з крові або жовчі. Можливі збудники пиогенного абсцесу печінки:

  • Грам-негативні бактерії (наприклад, Е. coli, Klebsiella spp.).
  • Анаероби (наприклад, Bacteroides fragilis).
  • Staph, aureus або стрептококи наявні у дітей з бактеріємією.
  • Псевдомонади, стрептококи, гриби висіваються як результат частого використання біліарних стентів і антибіотиків широкого спектру дії.
  • Амеби.

Аналізи при абсцесі печінки

  • Зменшення сироваткового альбуміну в 50% випадків, підвищений сироватковий глобулін .
  • Перевищення норми лужноїфосфатази в 75% випадків.
  • Перевищення норми сироваткового білірубіну в 20-25% випадків, більше 10 мг / дл зазвичай вказує на септичний фактор, а не амебний і передбачає найгірший прогноз внаслідок більшої тканинної деструкції.
  • У загальному аналізі крові у більшості хворих рівень лейкоцитів підвищено за рахунок гранулоцитів і анемії. Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ». Асцит для пиогенного абсцесу печінки не характерний в порівнянні з іншими причинами об'ємних захворювань.
  • Лабораторні дані при ускладненнях (наприклад, плевральнийвипіт в 20% випадків, підпечінковий абсцес, пневмонія , емпієма, бронхоплевральний свищ).
  • У пацієнтів з амебний абсцес печінки внаслідок ураження Entamoeba histolytica виявляють, крім того, позитивні серологічні тести на наявність амеб.
  • У калі можуть виявлятися цисти і трофозоіти.
  • При пункційної аспірації абсцесу виявляють Entamoeba histolytica у 50% пацієнтів.
  • Характерний коричневий колір або колір анчоусной сосиски може бути відсутнім, можливо приєднання вторинної бактеріальної інфекції.

пиогенная абсцессс печінки можна візуалізувати на ультразвуковому дослідженні, за допомогою комп'ютерної томографії, магнітно- резонансного дослідження та ін.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть