Гіпотиреоз — захворювання, що характеризується недостатньою продукцією гормонів щитовидної залози . Розрізняють первинний, вторинний і третинний гіпотиреоз , але тільки первинний характеризується ураженням самої щитовидної залози, тоді як в інших випадках причиною є захворювання гіпофіза або гіпоталамуса.

Первинний гіпотиреоз виникає внаслідок аномалії розвитку залози, ендемічного зоба , запальних захворювань, видалення залози, спадкових дефектів в синтезі тиреоїдних гормонів.

Загальний аналіз крові пригіпотиреозі виявляє гіпохромною анемію , відносний лимфоцитоз , еозинофілію , підвищена ШОЕ . Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».

Аналіз сечі — без специфічних змін.

Аналіз крові на гормони показує зниження рівня гормонів Т3 і Т4 ( трийодтиронина і тироксину), пов'язаного з білками і бутанолом екстрагується йоду.

Рівень тиреотропіну ( ТТГ ) варіює в залежності від типу гіпотиреозу : при первинному гіпотиреозі ТТГ підвищений, а при вторинному — знижений. Підвищення змісту ТТГ при гіпотиреозі — найбільш ранній і чутливий ознака первинного гіпотиреозу.

Біохімічний аналіз крові — зниження альбумінової фракції білків , підвищення холестерину , тригліцеридів , ліпопротеїдів дуже низької щільності і ліпопротеїдів низької щільності , глобулінів , активності лужноїфосфатази . При важкому гіпотиреозі підвищується активність ЛДГ , креатинкінази , АСТ .

Імунологічний аналіз крові пригіпотиреозі — знижується кількість і функція Т-лімфоцитів і зростає рівень імуноглобулінів .

Гипотиреоидная кома — найбільш важке ускладнення гіпотиреозу. Розвитку гіпотиреоїдний коми сприяють інфекції, травми, переохолодження, гіпоглікемія, гіпоксія і інші причини.

Діагностика гіпотиреоїдний коми грунтується на клінічних проявах і лабораторних даних. Відзначається — анемія, збільшення ШОЕ, олігурія , в крові виражений респіраторний ацидоз , різко знижується рівень трийодтироніну і тетрайодтиронина, тироксину, можлива гіпоглікемія. Часто виявляється зниження вмісту натрію , хлоридів , калію і підвищення рівня сечовини .