Тиреоглобулін — глікопротеїн, що секретується тільки тиреоїдними фолікулярними клітинами щитовидної залози . Бере участь в йодінаціі і синтезі тиреоїдних гормонів. Кількість тиреоглобуліну пропорційно масі щитовидної залози.

Не варто проводити аналіз на тиреоглобулін при підозрі на наявність неопухолевого захворювання щитовидної залози . Один з видів глобулінів крові .

Застосування аналізу на тиреоглобулін

• Для визначення присутності та можливого розміру резидуальной, або рецидивуючої, або метастатичної фолікулярної, або папиллярной тиреоїдної карциноми після терапії. У пацієнтів з такими типами карциноми, лікувалися тотальної тіреоідектоміей або радіоактивним йодом, які отримують гормональну терапію, тиреоглобулін не визначився, якщо функціональна пухлина відсутня, але визначимо чутливим іммуноісследованіем при наявності функціональної пухлини.
• Тиреоглобулін корелює з масивністю пухлини: найбільш високі значення у пацієнтів з метастазами в кістках і легких.
• Діагностика штучного гіпертиреозу : рівень тиреоглобуліну дуже низький або не визначилися, або високий при всіх інших типах гіпертиреозу (наприклад, тиреоїдит, хвороба Грейвса).
• Аналіз на тиреоглобулін не рекомендується для початкової діагностики тиреоїдних типів карциноми.
• тиреоглобулін НЕ є маркером пухлини.
• Чи не використовують для пацієнтів з попередніми тиреоїдними захворюваннями.
• Тиреоглобулін використовується для розрахунку ефективності і результату терапії гіпертиреозу: найбільш тривалі ремісії у пацієнтів з низькими значеннями тиреоглобуліну, якщо після лікарсько-індукованої ремісії показники не нормалізувалися, то неминучий рецидив відразу після припинення прийому ліків.
• Діагностика агенезії щитовидної залози у новонароджених.
• Аналіз на тиреоглобулін в плевральному випоті — вказівка ​​на метастатичний диференційований рак щитовидної залози.

Фактори, що впливають на результат аналізу

• Аутоантитіла до тиреоглобуліну: сироватка насамперед повинна бути досліджена на ці антитіла (присутні у менш 10% осіб). У таких випадках можна виміряти матричну РНК тиреоглобуліну, використовуючи метод ПЛР.

Підвищення рівня тиреоглобуліну в крові

• У більшості пацієнтів з диференційованої карциномою щитовидної залози, але не з медулярної карциномою або недиференційованої карциномою.
• У пацієнтів з гіпертиреоз : швидке зниження тиреоглобуліну після хірургічного лікування, поступове зниження після лікування радіоактивним йодом.
• Безболісний ( «мовчить») тиреоїдит.
• У деяких пацієнтів з ендемічним зобом тиреоглобулін підвищений.
• При вираженій печінкової недостатності .

Зниження рівня тиреоглобуліну в крові

• Агенезія щитовидної залози у новонароджених.
• Тотальна тиреоїдектомія або деструкція щитовидної залози після впливу радіації — немає щитовидної залози, немає і тиреоглобуліну.