Біохімічний аналіз крові при пухлинних захворюваннях

При пухлинних захворюваннях спостерігаються комплексні зміни в результатах біохімічного дослідження крові , зумовлені впливом ракових клітин на організм в цілому.

Застосування

  • Запобігання невірного тлумачення лабораторних даних у пацієнтів з раком.
  • Інформування про певні ускладнення раку (наприклад, анемія, гіперкальціємія).

Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».

Розшифровка біохімічних параметрів крові при пухлинних захворюваннях

Зниження

  • глюкоза сироватки — схильність до гіпоглікемії.
  • Загальний білок крові і альбумін (через порушення харчування, втрати крові і т.д.).
  • Анемія (через кровотеч, порушення харчування, гемолізу, анемія хронічних захворює, міелофтіз — пригнічення кровотворення в кістковому мозку і т.д.).

Підвищення

  • Сечова кислота сироватки.
  • Сироватковий кальцій: зустрічається приблизно у 20% пацієнтів з раком, зазвичай через невиявленої метастазування в кістки, более14 мг / дл швидше свідчить про рак, ніж про гіперпаратироїдизмі.
  • Сироватковий глобулін (наприклад, при множинної мієломі), особливо альфа2-глобуліни.
  • Молочна кислота сироватки.
  • Розвиток гемолітична анемія, аутоантитіла (наприклад, хвороба мінімальних клубочкової змін при хвороби Ходжкіна , мембранозний гломерулонефрит при твердих пухлинах).
  • Прихована кров у калі.
  • у пацієнтів з раком ШОЕ зазвичай в нормі і тому її вимір не є скринінговим тестом, а нормальні значення не виключають метастазів. У пацієнтів з підтвердженим діагнозом раку ШОЕ понад 100 мм / год зазвичай асоціюється з метастазами.
  • Лейкоцити можуть бути вище норми в результаті некрозу пухлини, вторинної інфекції і т. Д.
  • Стан гіперкоагуляції з рецидивуючою тромбоемболією (читайте Аналізи згортання крові ).

Результати біохімічного дослідження крові можуть змінюються при наступних ускладненнях первинного пухлинного захворювання:

  • метастатазірованіе пухлини — в печінку, мозок, кісткову тканину
  • обструкція — сечоводу, жовчовивідних шляхів, кишечника
  • метастази, які впливають на ендокринну секрецію, наприклад, надпочечниковую, гипофизарную
  • зміни в рідинах порожнин тіла — плевральна, черевна, ліквор
  • міелофтіз — пригнічення кістковогомозку — анемія (зниження гемоглобіну крові), лейкопенія, тромбоцитопенія — зниження числа лейкоцитів і тромбоцитів в крові

Ускладнення протипухлинної терапії

  • дискразія (порушення гомеостазу) крові, включаючи вторинну лейкемію
  • рак сечового міхура після тривалого лікування цітоксаном
  • кардиотоксичность (наприклад, доксорубіцину гідрохлорид адриамицин)
  • легеневий фіброз — метотрексат, блеоміцин
  • стерильність
  • тератогенний ефект
  • захворювання, які часті в асоціації з новоутвореннями — поліміозиту , дерматоміозіти .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *