Захворювання щитовидної залози зустрічаються дуже часто. Виявити проблеми на ранньому етапі допомагають сучасні засоби діагностики.
Перевірку щитовидної залози проводять за призначенням лікаря. Здати аналізи можна за рекомендацією ендокринолога, терапевта, гінеколога, мамолога, лікаря загальної практики і т. Д. У багатьох комерційних лабораторіях пропонується послуга «скринінг на захворювання щитовидної залози». У пакет аналізів вже включені гормони і антитіла. Клієнт може додатково внести в список і інші дослідження. Проте, краще почати обстеження щитовидної залози з відвідування лікаря.
Кому треба обстежити щитовидку
Проблеми зі щитовидною залозою можуть виникнути в різному віці, у чоловіків і жінок.
Але найчастіше захворювання зустрічаються:
у людей після 40 років,
у жінок під час вагітності,
у жінок після пологів,
у людей, що зазнали радіоактивного випромінювання,
у пацієнтів з різними аутоімунними хворобами,
у осіб з іншими захворюваннями ендокринної системи,
у пацієнток з гінекологічними проблемами,
у дітей з відставанням у фізичному та інтелектуальному розвитку,
у школярів з поганими результатами в навчанні.
Перевірити роботу щитовидної залози можна профілактично, якщо ви проживаєте в умовах йоддефіцитних регіону. Крім того, здати гормони обов'язково треба при симптомах тиреотоксикозу і гіпотиреозу.
Ознаки порушень функції:
різка зміна ваги,
лабильное настрій,
апатія і депресія,
схильність до плаксивості,
будь-які перебої в роботі серця,
рідкісний або прискорений пульс,
проблеми зі шкірою (сухість, набряклість),
тривалий субфебрилітет (підвищення температури тіла),
постійно низька температура тіла (35-36 градусів),
порушення в статевій сфері (зниження лібідо, безпліддя, порушення циклу , імпотенція).
Крім того, всім жінкам в період планування вагітності бажано обстежити функцію щитовидної залози. Потрібно здати гормони і антитіла, щоб оцінити ймовірність проблем з зачаттям, виношуванням і ризик розвитку аномалій у плода.
Гормони характеризують активність ендокринних клітин. Тироксин і трийодтиронін виробляються в самій щитовидній залозі. Тироксин — це малоактивні форма гормону. На периферії (в печінці та інших тканинах) він перетворюється в активний трийодтиронін. Основна дія щитовидної залози на тканини реалізується саме за рахунок трийодтиронина.
Кальцитонин — це теж гормон органу. Його виділяють С-клітини. Вони зустрічаються не тільки в щитовидній залозі і відносяться до дифузної ендокринної системи. Висока концентрація кальціотоніну може з'являтися при медулярної раку. За рівнем гормону контролюють лікування цієї патології. Повторне підвищення кальціотоніну після радикальної операції говорить про рецидив ракової пухлини.
Тироксин і трийодтиронін синтезуються з молекул йоду. Їх концентрація в крові регулюється центральним органом ендокринної системи — гіпоталамо-гіпофізарної областю. Щоб оцінити активність цієї зони головного мозку здають аналіз на тиреотропин.
Тиреоглобулін — менш популярний аналіз. Його використовують для виявлення ендемічного зобу. Також цей параметр має принципове значення при оцінці рецидиву раку щитовидної залози.
Антитіла виявляються при патологічної реакції власних захисних сил організму на щитовидну залозу. Невеликий титр цих речовин може зустрічатися і в нормі. Антитіла до тіреопероксідазе особливо характерні для хронічного аутоімунного тиреоїдиту. Вони можуть з'являтися і при інших патологіях. Якщо у жінки до вагітності висока концентрація цих речовин, то їй загрожує гіпотиреоз під час виношування малюка або після пологів. Які саме шанси захворювання, може оцінити ендокринолог і гінеколог.
Антитіла до рецепторів тиреотропіну підвищуються набагато рідше. Високий титр цих речовин підтверджує діагноз дифузного токсичного зобу. Аналіз використовують і для контролю терапії захворювання.
Як здавати аналізи
Щоб точно оцінити функцію щитовидної залози і ймовірність аутоімунного процесу бажано дотримуватися правил лабораторних досліджень.
якщо Ви плануєте здати аналізи профілактично, то виключіть на місяць все таблетки і біологічно активні добавки з йодом.
якщо Ви вже отримуєте лікування лікарськими препаратами з приводу захворювань щитовидної залози, то переривати курс терапії не треба.
Якоїсь спеціальної підготовки напередодні дослідження не потрібно.
В день забору крові потрібно прийти в лабораторію в ранні ранкові години. Найбільш показові рівні тиреотропіну, трийодтироніну, тироксину фіксуються з 8.00 до 11.00.
Аналіз потрібно здавати суворо натщесерце. Вранці можна випити трохи води. Всі таблетки бажано прийняти вже після здачі аналізу.
Лабораторне обстеження погано сумісно з фізіотерапевтичними процедурами і сучасної інструментальної діагностикою.
Тому, якщо Ви плануєте ще якісь медичні маніпуляції в цей день, то самим першим потрібно поставити відвідування лабораторії. Спочатку здайте кров на аналізи, а потім вже відвідайте УЗД, томографію, електрофорез або інші потрібні процедури.
У більшості лабораторій результати аналізів крові готові вже на наступний день. Навіть якщо на бланках з Вашими показниками будуть надруковані і норми (референсні значення), уникайте інтерпретувати показники самостійно. Зверніться до лікаря, щоб він розшифрував Вам результати.