Зміст:

1. Шляхи передачі при інфекційних гастроентеритах
2. Симптоми вірусних гастроентеритів
3. Симптоми бактеріальних гастроентеритів

Збудниками інфекційного гастроентериту можуть бути віруси , бактерії та найпростіші. Загальні симптоми гастроентериту будь-якої етіології включають нудоту, блювоту, болі в животі і діарею. Залежно від причини існують деякі особливості клінічної картини.

Шляхи передачі при інфекційних гастроентеритах

Механізм передачі при більшості кишкових інфекцій — фекально-оральний. Він може здійснюватися аліментарним, водним, а також контактно-побутовим шляхами. Особливе значення в епідеміології мають деякі вірусні гастроентерити як передаються повітряно-крапельним шляхом (аерогенним механізм).

Важливо: при появі багаторазової блювоти, проносу і інших ознак гастроентериту слід звернутися до лікаря.

Симптоми вірусних гастроентеритів

Вірусний гастроентерит можуть викликати ентеровірус, ротавірус, коронавірус і деякі інші. Загальною ознакою вірусних діарей є їх короткострокове перебіг. Зазвичай захворювання триває 1-2 діб. Інкубаційний період може становити від 2 до 12-24 годин. Перший симптом захворювання — нудота і подальша блювота. Пронос з'являється трохи пізніше. Температура тіла підвищується до 37,5 — 38 градусів.

Коронавірусние гастроентерит

Це досить рідкісне захворювання. Коронавірус частіше вражає дихальні шляхи у вигляді риніту і пневмонії. Цей вірус може передаватися від домашніх тварин.

Ротавірусна інфекція

Інкубаційний період може варіювати від 15 годин до 4-5 діб. Починається захворювання гостро, іноді бурхливо. Перший симптом — блювота. Вона зазвичай однократна, рідше повторна, припиняється вже до кінця першої доби. Діарея з'являється дещо пізніше, але іноді одночасно з блювотою.

Для профілактики гастроентериту мийте овочі та фрукти!

Стілець має рідкий, водянистий, іноді пінистий характер, жовтуватий або жовто-зелений колір. Іноді є домішка слизу. При легкій формі пронос повторюється до 2-х в день, при важкій - до 20 і більше разів на добу.

При ротавірусної інфекційному гастроентериті болю в животі локалізуються в епігастрії або біля пупка. Вони мають ниючий переймоподібний характер. Виражена загальна слабкість, яка не відповідає вираженості диспепсичних розладів.

Лихоманка буває лише у 20% хворих і рідко перевищує 37,5 градусів. Важлива особливість ротавирусного гастроентериту - часте поєднання диспепсичних симптомів з ознаками риніту, фарингіту або ринофарингіту.

Інфекційний гастроентерит у дітей , викликаний ротавирусом, часто протікає у вигляді спалаху в дитячих садах або школах, так як ротавірус може передаватися повітряно-крапельним шляхом.

Парвовірусний гастроентерит

Інкубаційний період захворювання в середньому дорівнює 2-3 діб. Основні прояви - нудота, блювота, загальна слабкість. Можуть бути болі в м'язах, запаморочення. Пронос буває рідко. Болі в животі незначні, ниючі, спостерігається здуття живота.

Пікорнавірусний гастроентерит

Цією формою гастроентериту діти хворіють частіше . Початок захворювання пов'язане з раптовою лихоманкою (до 38-39 градусів), ознобом. Стілець водянистий, зеленуватий, смердючий, з частотою до 4-7 разів на день.

Інші вірусні діареї не мають будь-яких клінічних особливостей. При вірусному гастроентериті у дітей частіше переважає блювота, у дорослих - діарея.

Увага: якщо ознаки захворювання з'явилися у дитини, необхідно без зволікання викликати лікаря або швидку допомогу, так як ознаки зневоднення у дітей розвиваються дуже швидко .

Симптоми бактеріальних гастроентеритів

Гастроинтестинальная форма дизентерії

Збудник - шигели. Інкубаційний період дорівнює 2-7 діб. Температура тіла може підвищуватися до 39 градусів. У випорожненнях часто буває домішка крові і слизу, що говорить про одночасне ураженні товстої кишки. Блювота не дуже часта, болі в животі переймоподібні, стілець необільний, іноді спостерігаються тенезми (хворобливі позиви до дефекації). Симптоми зневоднення розвиваються рідко.

сальмонельозне гастроентерит

Гастроентерит - найбільш частий прояв сальмонельозу. При сальмонельозне гастроентериті інкубаційний період становить 12-24 години після споживання інфікованих продуктів ( яєць, молока, м'яса та ін.). Характерні різке підвищення температури, нездужання, головний біль. Трохи пізніше приєднуються нудота і болі в епігастрії, потім - блювота неперетравлені залишками їжі з домішкою жовчі. Ще через деякий час починаються бурчання в животі і пронос.

Чи не характерні тенезми і переймоподібні болі, в калі зазвичай немає слизу і домішок крові, так як товстий кишечник рідко втягується в процес. Частий симптом сальмонеллезного гастроентериту - різке зневоднення.

Холера

Відмінності холери від інших захворювань, що протікають з блювотою і діареєю, такі:

• відсутність підвищення температури;
• відсутність болю в животі;
• профузний пронос (втрата рідини вимірюється літрами), стілець має вигляд рисового відвару з рибним запахом;
• спочатку з'являється пронос, а потім блювота;
• різко виражені симптоми зневоднення.

Холера сама по собі не є бактеріальним гастроентеритом, але часто протікає з гастроентерітіческім синдромом, тому її необхідно диференціювати від інших діарей.

Ботулізм

При ботулізм блювота і пронос - не головні ознаки захворювання. На перше місце виходить ураження нервової системи у вигляді:

• порушення зору (двоїння в очах, пелена, різна величина зіниць і т. д.);
• маскоподібний особи (порушення міміки через парез лицьових м'язів);
• порушення ковтання і мови ( «клубок у горлі», афонія - при парезі м'язів гортані і глотки);
• парезу і паралічу м'язів кінцівок, порушення дихання.

Іноді початок ботулізму дуже схоже на вірусний гастроентерит - симптоми у дорослих проходять через 1-2 доби. Може навіть наступити тимчасове поліпшення стану, і лише потім з'являються ознаки ураження черепно-мозкових нервів.

Стафилококковая токсикоінфекція

Цей вид гастроентериту відрізняється різкими, ріжучими болями в епігастрії (в області шлунка), блювотою. Пронос нечастий. Вже до кінця першої доби хворі відчувають значне поліпшення.

Вірусний гастроентерит відрізняється від бактеріального тим, що може передаватися повітряно-крапельним шляхом . Тому при спалахах важко виявити продукт, який був фактором зараження. Вірусні діареї в народі часто називають «поветриями», коли хворіють всі члени сім'ї в різний час.