Ендикринологія

Як зрозуміти збільшена у вас щитовидна залоза

Дефіцит йоду і інші негативні фактори призводять до широкої поширеності захворювань щитовидної залози в Росії. Зоб частіше виявляють у жінок, ніж у чоловіків.

Які можуть бути симптоми у патології щитовидної залози? По-перше, змінюється структура і обсяг тиреоїдної тканини. По-друге, може спостерігатися зміна її функціональної активності (зниження або підвищення).

Нормальний обсяг залози

Нормальная щитовидная железа Щитовидна залоза складається з двох овальних часток і перешийка між ними. У здорових жінок обсяг тиреоїдної тканини становить до 18 мл (см 3 ). Під час вагітності нормальним вважається невелике збільшення щитовидної залози — до 20 мл (см 3 ).

Обсяг ендокринного органу зазвичай дізнаються за допомогою ультразвукового дослідження. Дослідження займає 15-20 хвилин. Спеціаліст вимірює довжину, ширину, товщину кожної частки і обчислює обсяг залози за формулою.

Інші інструментальні методи також дозволяють судити про розміри тиреоїдної тканини. Але їх зазвичай проводять з іншого діагностичною метою. Так, оцінити обсяг щитовидки можна за допомогою радіоізотопної сцинтиграфії. Крім того, побачити розміри часток і перешийка можна на томографії (комп'ютерної або магнітно-резонансної).

Приблизно дізнатися обсяг щитовидної залози можна і без медичного обладнання. Лікарі різних спеціальностей можуть провести пальпаторне дослідження органу. Ця методика дозволяє за допомогою обмацування шиї виявити симптоми порушень в тиреоїдної тканини. Під час пальпації лікар порівнює розміри часток з крайньої фалангою великого пальця кисті. Нормальним вважається, якщо їх обсяги приблизно рівні.

Невелику проблему (збільшення щитовидної залози до 30 мл) у жінки можна виявити тільки під час пальпації або інструментального обстеження. Таке порушення вважається помірним і відповідає 1 ступеня зоба.

Якщо обсяг тиреоїдної тканини більше 30 мл, то таке збільшення є вираженим. Його позначають як 2 ступінь зоба.

Коли змінюється обсяг щитовидки

До збільшення залози у жінок призводить кілька причин.

Рівномірний підвищення обсягу обох часток спостерігають:

  • при ендемічний зоб (дифузний нетоксичний зоб),
  • при дифузному токсичному зобі,
  • при аутоімунному тиреоїдиті,
  • при підгострому тиреоїдиті .

Якщо розміри залози змінюються в основному за рахунок однієї частки або перешийка, то найчастіше причиною цього є зростання вузла. Такі осередкові освіти зазвичай складаються з нормальних клітин щитовидної залози. Але іноді лікарі виявляють і онкологічне поразка органу.

Ознаки захворювання

Виявити збільшену щитовидну залозу у жінки може вона сама, її близькі або лікарі. Симптоми зоба 1 ступеня досить непомітні. Оточуючі не бачать збільшеною щитовидки. Але сама жінка може запідозрити проблему.

Ознаки зоба:

  • постійне відчуття дискомфорту в області шиї (попереду),
  • «кому» в горлі,
  • неприємне відчуття здавлювання при носінні шарфа, водолазки,
  • дискомфорт в шиї в позі лежачи на спині,
  • проблеми при ковтанні їжі (твердої),
  • почуття нестачі повітря.

Всі ці симптоми не строго специфічні. Вони можуть з'явитися і при інших захворюваннях, але можуть бути й ознаками зоба.

Якщо обсяг щитовидної залози більше 30 мл, то близькі жінки можуть помітити зоб. Орган розташований досить поверхово. При захворюванні він деформує форму шиї. Характерний симптом — вибухне. Воно з'являється по обидва боки від гортані. Деформація може бути і несиметричною. У типових випадках зоб помітний в нижній третині шиї (спереду).

Контури щитовидка легше розгледіти при повороті голови в сторони, закиданні голови. У цей момент м'які тканини шиї зміщуються і шкіра над зобом натягується.

Інші ознаки проблем з щитовидкою

Гормональный сбой

Симптоми зоба у жінок складаються не тільки з ознак збільшення залози. Найчастіше на перший план виходять гормональні збої, які супроводжують це захворювання.

Як може змінюватися гормональна функція?

При зобі спостерігають:

  • еутіероз (ендемічний зоб),
  • гіпотиреоз (хронічний аутоімунний тиреоїдит, ендемічний зоб),
  • тиреотоксикоз (підгострий тиреоїдит, дифузний токсичний зоб).

аутоімунний тиреоїдит призводить до зниження функції поступово. Перші роки це захворювання протікає без симптомів на фоні еутиреозу.

Підгострий тиреоїдит починається з фази тиреотоксикозу. Надалі у пацієнта може спостерігатися і гіпотиреоз. Але зниження функції практично завжди виявляється тимчасовим.

Вузловий зоб може супроводжуватися нормальним гормональним фоном. Рідше клітини в новоутворенні починають синтезувати надлишок тироксину і трийодтироніну. У цьому випадку розвивається тиреотоксикоз.

Симптоми зоба при гіпотиреозі:

  • збільшення маси тіла,
  • порушення в менструальному циклі,
  • безпліддя,
  • виділення молозива з молочних залоз,
  • рідкісний пульс,
  • погіршення пам'яті,
  • проблеми з травленням (запори),
  • сонливість вдень,
  • апатія.

Ознаки зоба при тиреотоксикозі:

  • відчуття тривоги і паніки,
  • тремтіння в пальцях рук,
  • постійно прискорене серцебиття,
  • збої в менструальному циклі,
  • різке зниження маси тіла при хорошому апетиті,
  • плаксивість,
  • схильність до істерик,
  • швидкі зміни настрою.

Якщо збільшення щитовидної залози відбувається при нормальній функції (еутиреозу), то симптомів гіпотиреозу і тиреотоксикозу немає. У таких випадках у жінки тривалий час зберігається хороше самопочуття.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть