Привіт моїй дочці 3,7 року. Здавали кров на глікірованний Hb і Т3 вільний. Підкажіть норму, наші результати: глікірованний Hb 5,2% Т3 вільний 5,8 пмоль / л.
Ендокринологи в своїй роботі спираються не тільки на дані опитування та огляду пацієнта. Для вирішення більшості клінічних завдань потрібно лабораторна діагностика. Пацієнтам призначають аналізи на гормони і інші показники.
Отримані результати необхідно інтерпретувати фахівця. Лікар враховує стать і вік пацієнта, його скарги, супутні захворювання та інші фактори. Тільки на підставі комплексної оцінки приймається рішення, чи відповідає той чи інший показник нормі.
Аналіз на глікірованний гемоглобін
на практиці для виявлення порушень вуглеводного обміну частіше рекомендують здати глікірованний гемоглобін. Цей аналіз не проводиться дітям до 6 місяців. Особливою підготовки не потрібно.
Глікозильований гемоглобін — показник, за яким можна оцінити рівень цукру крові в останні 2-4 місяці. Глікірованний гемоглобін в нормі дорівнює 4-6%. Такий рівень виявляють у всіх людей без порушень вуглеводного обміну. Причому норма однакова і для дітей, і для дорослих.
Чим вище глікірованний гемоглобін, тим більше був рівень цукру крові. Щоб уточнити середньодобові показники глікемії, необхідно додати до гемоглобіну глікірованного 0,8-1,5. Для розрахунку можна використовувати спеціальні таблиці. Таким чином, якщо рівень глікованого гемоглобіну 5%, то середньодобовий цукор в попередні 2-4 місяці був близько 6%.
Аналізи на гормони щитовидної залози
Для оцінки роботи щитовидної залози призначають аналізи ТТГ (тиреотропин), Т4 (тироксин) і Т3 (трийодтиронін). ТТГ використовують як скринінг, поєднання ТТГ і Т4 — як стандарт діагностики. Останній з перерахованих гормонів Т3 — найактивніший і найстабільніший. Його треба здавати натще, краще всього в ранкові години (до 11.00).
Т3 досліджують для виявлення ізольованого Т3-тиреотоксикозу і для непрямого підтвердження дефіциту йоду в їжі. Ендокринологи враховують і саме значення Т3, і його співвідношення з Т4.
У більшості лабораторій нормальними вважають кордону для аналізу на Т3 вільний від 2,3 до 6,3 пмоль / л. Для дітей після року ці показники також вважають фізіологічними. Хоча варто мати на увазі, що від 1 року до 5 років рівень Т3 у дитини може бути декілька вище (на 10-20%). Такі результати вважають нормою при хорошому рівні ТТГ.