Цукровий діабет — найпоширеніше захворювання, яке на початкових етапах свого розвитку не завжди проявляється. Тому кожна людина повинна хоча б раз на рік здавати аналізи на цукровий діабет. Це дозволить вчасно діагностувати хворобу і запобігти її прогресування.
Але слід зазначити, що існує дві групи аналізів. Перша спрямована на діагностику діабету, друга — на контролювання перебігу хвороби.
Перша група
Для цукрового діабету характерна певна клінічна картина. Однак вона не є головною в постановці діагнозу. В цьому випадку потрібне комплексне лабораторне дослідження, яке включає в себе наступні аналізи сечі:
- Загальний аналіз. Для його здачі потрібно збір ранкової порції сечі. Якщо при лабораторному дослідженні в ній буде виявлено глюкоза, чого в нормі бути не повинно, то це вже говорить про підвищений вміст цукру в крові. Але результати цього дослідження не є основоположними для постановки діагнозу.
- Добовий аналіз сечі. Передбачає під собою збір біологічної рідини протягом доби. При цьому в загальний обсяг ранкова порція сечі не входить. Зібраний матеріал потрібно зберігати в холодильнику, щільно закриваючи ємність кришкою. Для дослідження береться лише 150-200 мл сечі із загального обсягу. На бланку людина вказує добовий обсяг зібраної рідини, свою вагу, вік, зріст і стать.
- Сеча на білок і ацетон. У нормі ні білка, ні ацетону в сечі не виявляється. Але при цукровому діабеті ці речовини в біологічному матеріалі присутні і іноді в дуже великій концентрації.
- Сеча на кетонові тіла. При відсутності патологій цих тіл в сечі немає. Їх наявність свідчить про порушення обміну речовин, який також характерний для діабету.
Для діагностики діабету також здаються аналізи крові :
- На глюкозу. Здається натщесерце. При цьому за добу людині потрібно відмовитися від вживання продуктів харчування з вмістом цукру. У нормі кількість глюкози в досліджуваному матеріалі не повинно перевищувати 5,5 ммоля / л. У разі якщо ця кількість перевищено, для підтвердження діагнозу можуть призначити повторний аналіз.
- На толерантність до глюкози. Здається в кілька етапів. Спочатку людина здає його натщесерце, після чого випиває стакан підсолодженою води і через 10 хвилин здає аналіз повторно. Після цього йому необхідно здати кров ще чотири рази протягом двох годин.
- Аналіз на глікірованний гемоглобін. Біохімічний матеріал — кров з вени. Підвищений вміст глікозильованого гемоглобіну в крові підтверджує розвиток цукрового діабету.
- Кров на з'єднувальний пептид. Здається натщесерце. Визначає рівень роботи підшлункової залози. Якщо С-пептиду в досліджуваному матеріалі більше, ніж глюкози (норма 5: 1), то робота підшлункової не порушена. Якщо він знаходиться в дуже невеликій кількості, це свідчить про розвиток діабету. І чим менший рівень С-пептиду, тим запущеними хвороба.
- Антитіла імуноглобуліну (IgG). Аналіз дозволяє виявити наявність антитіл до антигенів острівцевих клітин підшлункової залози. Вони в крові з'являються в період від року до восьми років до прояву перших симптомів діабету. У нормі їх в крові, взагалі, не повинно бути. Але якщо вони з'являються, нехай людина і повністю здоровий, через кілька років у нього все одно розвивається діабет.
- глутамінокислої декарбоксилаза (GADА). У нормі цей показник повинен дорівнювати 1,0 Од / мл. Підвищення цього значення також свідчить або про схильність людини до цукрового діабету, або про те, що захворювання вже розвивається.
Друга група
Якщо в результаті здачі аналізів з першої групи, діагноз «цукровий діабет» підтверджується, пацієнту призначається медикаментозна терапія і дієта. Але так як це захворювання має властивість прогресувати, людині потрібно періодично здавати певні аналізи, які дозволяють стежити за перебігом хвороби.
при цукровому діабеті людині необхідно вимірювати рівень глюкози в крові будинку при допомоги глюкометра. Використовувати його потрібно не менше двох разів на день. При цьому проводити домашні дослідження необхідно після закінчення двох-трьох годин після прийняття їжі. Якщо показники — понад 6,1 ммоля / л, то це вже свідчить про підвищений цукор в крові, і його подальше підвищення необхідно постійно контролювати. І в разі подальшого збільшення показників потрібно негайно звернутися до лікаря.
Крім цього, раз в три-шість місяців слід здавати такі аналізи крові:
- На глюкозу. Дозволяє визначити її точний рівень в крові. Здавати його потрібно натщесерце або після закінчення восьми годин після їжі. Якщо кров береться з пальця, то при нормальному перебігу захворювання рівень глюкози не повинен перевищувати 5,5 ммоля / л, якщо з вени — 6,1 ммоля / л.
- На глікірованний гемоглобін. Біологічний матеріал — кров з вени. Аналіз береться тільки на голодний шлунок. Для здійснення контролю прогресування хвороби здається кожні три місяці. Він дозволяє стежити, на якому рівні знаходиться обмін вуглеводів. Відхиленням вважається результат 5,7.
- На глікірованний білок. Це дослідження є обов'язковим для здачі у дітей і вагітних жінок. Аналіз дозволяє контролювати середнє значення глюкози в крові за два-три тижні. Нормою вважається показник 2-2,8 ммоля / л.
- Біохімічний аналіз крові. Для його дослідження береться біологічний матеріал з вени. Робиться це на голодний шлунок. Це лабораторне дослідження дозволяє стежити за загальним станом організму і визначає такі показники, як ЛПВЩ, АСТ, холестерин, сечовина, білок і т. Д.
З аналізів сечі здаються наступні:
- Загальний аналіз сечі при цукровому діабеті здається всього лише один раз в півроку. Він дозволяє виявляти ускладнення з боку нирок, які часто розвиваються на тлі даного захворювання. За добу до здачі аналізу не рекомендується вживати продукти харчування, в складі яких містяться фарбувальні пігменти, а також приймати діуретики.
- Сеча на рівень мікроальбуміну. За дві доби до здачі цього аналізу потрібно виключити прийом діуретиків та вживання алкоголю. Це лабораторне дослідження сечі дозволяє виявити діабетичну нефропатію. Нормою є наступні показники: нормоальбумінурія — 15 мг / л, мікроальбумінурія — 15-200 мг / л.
Всі ці дослідження при цукровому діабеті дозволяють не тільки контролювати прогресування захворювання, але і своєчасно виявляти ускладнення , що розвиваються на його тлі. Всі вони є обов'язковими для діабетиків. У разі виявлення будь-яких відхилень від норм пацієнту необхідно пройти обстеження, яке дозволить лікарю визначитися з тактикою лікування.