Шкідливі звички, неправильне харчування і несприятлива екологічна обстановка найчастіше стають причиною розвитку ряду досить неприємних патологій шлунково-кишкового тракту, одне з яких називається дистальний езофагіт.

Причини розвитку патологічного процесу

Гострий або хронічний дистальний езофагіт — це захворювання, яке клініцисти відносять до супутніх патологій.

Воно може виникнути з таких причин:

1. Механічні, термічні або хімічні впливи на слизову оболонку стравоходу.
2. Кір, скарлатина, дифтерія, грип та деякі інші інфекції.
3. Як алергічна реакція.
4. Слідство вживання алкоголю і застосування деяких лікарських препаратів.
5. Нервові розлади.
6. Доброякісні або злоякісні пухлини стравоходу.

Класифікація

на жаль, в клінічній практиці до цих пір не існує загальноприйнятої класифікації дистального езофагіту. 

Проте, з огляду на тривалість перебігу і симптоматику, фахівці розрізняють такі його різновиди:

• Гострий;
• Хронічний;
• Механічний ;
• Поверхневий;
• Пептичний (дистальний рефлюкс езофагіт);
• Ерозивний. Детально про те, що являє собою цей різновид захворювання, ми розповіли в статті: Класифікація, симптоматика, діагностика та лікування виразкового езофагіту .

Гострі форми патологічного процесу

1. Дистальний катаральний езофагіт є найпоширенішою формою захворювання. При його виникненні і розвитку слизова оболонка стравоходу переповнюється рідиною, і на її стінках виникають набряки.
2. Гострий ерозивний дистальний езофагіт — це стан, який часто супроводжує деякі інфекційні захворювання і алергічні реакції. Для нього характерне формування на слизовій ерозій і крововиливів, а також в даній ситуації спостерігається посилене продукування слизу.

Хронічні форми езофагіту

Пептичний, або дистальний катаральний рефлюкс-езофагіт вважається найпоширенішою хронічною формою захворювання. Він виникає через зворотного потоку кислого вмісту шлунку в стравохід. Як правило, даний стан виникає через утворення грижі, що формується в пищеводном диафрагмальном отворі.

Симптоматика дистального езофагіту

До основних симптомів захворювання відносять:

• Біль, яка формується в області шлунка і в області грудей;
• хрипоти і задушливий кашель;
• Печію і блювоту.

на самих ранніх стадіях розвитку патологічного процесу пацієнти скаржаться на виникнення відрижки, утруднене ковтання (дисфагію), відчуття печіння і болю в області грудей.

Найчастіше симптоматика спостерігається в горизонтальному положенні, а вертикальному зникає.

Даний стан може супроводжуватися нервозністю і загальною слабкістю.

Примітка: дистальний езофагіт в 40% випадків протікає безсимптомно, і тільки після ендоскопії та рентгенологічного дослідження фахівцям вдається правильно поставити діагноз.

Ступені захворювання

Захворювання має 4 ступеня тяжкості:

1. Дистальний рефлюкс-езофагіт 1 ступеня це патологічний стан, при якому виявляються окремі ерозії, а також відзначається набряк і гіперемія слизової оболонки стравоходу.
2. При формуванні зливних ерозій, що охоплюють практично половину слизової оболонки дистального відділу стравоходу, діагностується 2 ступінь захворювання.
3. Якщо виразкові виразки покривають більше 50% поверхні, мова йде про третього ступеня патологічного процесу.
4. При виявленні глибоких виразок, звуженні стравоходу і циліндричної метаплазії його дистального відділу діагностується езофагіт Баррета, або 4 ступінь захворювання.

Методи діагностики

При постановці діагнозу пацієнту призначається рентгенографія і ендоскопія стравоходу. За допомогою цих досліджень встановлюється основна причина патологічного процесу, а також виявляється його стадія.

В якості додаткової методики можуть бути призначені манометр, внутрішньостравохідна рН-метрія і метод радіонуклідної діагностики.

Лікування дистального езофагіту

Перш за все, слід усунути першопричину запального процесу (зрозуміло, якщо вона достовірно визначена).

В обов'язковому порядку пацієнтам призначається спеціальна дієта, яка передбачає споживання рослинного масла і обволакивающих желеподібних страв.

Рекомендація: їжа повинна бути теплою і легкозасвоюваній, а продукти, які дратують слизову оболонку, повинні повністю виключити з раціону.

Медикаментозне лікування дистального езофагіту включає в себе обволікаючі і протигрибкові препарати, спазмолітики і антациди. Також непогано себе зарекомендували ампліпульстерапія (електролікування) і пелоїдотерапія (лікування грязями).