Зміст:

1. Лікування гострого езофагіту
2. Дієтотерапія
3. Медикаментозна терапія
4. Фізіотерапія
5. Народна медицина
6. Лікування хронічного езофагіту
7. Лікування основних морфологічних форм езофагіту

Езофагіт — запальне захворювання стравоходу, що виникає під впливом різних етіологічних факторів і вимагає, в зв'язку з цим, проведення комплексної терапії. Лікування езофагіту направлено, перш за все, на усунення чинного причинного фактора і включає призначення дієтотерапії, лікарських препаратів, засобів народної медицини, фізіотерапевтичних методів. 

Лікування гострого езофагіту

Дієтотерапія

Основними принципами правильного харчування при езофагіті є наступні:

• харчування має бути дробовим,
• приймати слід тільки хімічно і термічно щадну їжу,
• після зникнення симптомів гострого періоду необхідно перейти на стіл № 1,
• заборонені продукти, що призводять до гіпотонії кардіального відділу стравоходу — цитрусові, шоколад, томати, міцні чай і каву,
• заборонено куріння,
• вживати в період загострення можна тільки м'якупротерту їжу кімнатної температури малими порціями, не можна ковтати великі шматки,
• оптимальний варіант приготування страв варіння, тушкування, запікання, на пару,
• виключити слід продукти, що подразнюють слизову стравоходу — смажені, гострі , жирні страви і газовані напої,
• протипоказані продукти, що містять велику кількість клітковини,
• за чотири години до сну слід відмовитися від прийому їжі і за три години до тренувань,
• відразу після їжі не варто приймати горизонтальне положення, нахилятися, краще погуляти на свіжому повітрі для засвоєнняїжі,
• перед сном необхідно випити півсклянки молока або трохи вершків,
• спати треба з піднесеним узголів'ям.

Дієта при езофагіті повинна бути фізіологічно повноцінною і збалансованою, містити достатню кількість білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мікроелементів, які повинні знаходитися в правильному співвідношенні.

Обмежують продукти, що стимулюють вироблення соляної кислоти і, тим самим, що подразнюють слизову оболонку стравоходу, а також ті, які тривалий час і важко перетравлюються. 

Важкі форми гострого езофагіту вимагають повного утримання від води і їжі хоча б на два-три дні.

При цьому задовольнити потреби організму в рідині та поживних речовинах можна шляхом їх внутрішньовенного введення. 

Категорично забороненими при запаленні стравоходу є продукти:

• квашена капуста, чорний хліб, зелений горошок, гриби, квасоля,
• копченості, маринади, консерви,
• алкоголь, каву, газовані напої,
• гострі страви, груба їжа, томати,
• свіжа здобна випічка, листкове тісто,
• міцні бульйони, щі, борщі і окрошка,
• жирне м'ясо, риба,
• нерафінована олія,
• кисло-молочні продукти.

У раціон хворого езофагітом слід включати:

• варену, парену і печену їжу,
• овочі і фрукти, термічно оброблені,
• молоко, не жирний протертий сир,
• яйця всмятку,
• каші,
• м'ясне або рибне суфле , парові тефтелі,
• терті або запечені яблука,
• вчорашній хліб або тости,
• овочеві супи, супи-пюре, молочні супи,
• суфле, пудинги, запіканки,
• овочі з м'якою клітковиною гарбуз, кабачок, зелений горошок, картопля, буряк, морква, баклажани,
• некисліфрукти і ягоди,
• чай з молоком або солодкі фруктові соки.

Ці продукти допоможуть нормалізувати кислотність, що дуже важливо для лікування подібної патології.

Медикаментозна терапія

Лікування гострого езофагіту грунтується на дотриманні наступних принципів:

1. усунення причин, що викликали захворювання,
2. забезпечення мінімального навантаження на запалений стравохід,
3. місцева протизапальна терапія лікарськими засобами,
4. корекція супутньої дискінезії стравоходу,
5. попередження і лікування можливих ускладнень.

Езофагіт досить часто є вторинною патологією, ускладненням або одним із проявів основного захворювання. Нерідко запалення слизової стравоходу спостерігається при гастриті, виразковій хворобі шлунка і кишечника, а також при деяких інфекційних процесах - дифтерії, скарлатини і інших.

В такому випадку корекції езофагіту завжди має передувати лікування основної патології.

При ускладнених формах езофагіту виразкової, флегмонозной, геморагічної пероральне застосування лікарських засобів замінюють на парентеральне.

1. Лікування гострого езофагіту починають з повного утримання від їжі в перші два дні. 
2. Місцево з перших днів призначають протизапальні препарати, в'яжучі та обволікаючі. Їх слід приймати в теплому вигляді невеликими ковтками в горизонтальному положенні на низьку подушку.
3. Хворим показані гелеві антациди короткого і пролонгованої дії.
4. Для зняття симптомів інтоксикації проводять інфузійну терапію за допомогою дезінтоксикаційних розчинів, для боротьби з інфекцією - антибіотикотерапію.
5. Загрудінні болю купіруют пероральними анестетиками. Для забезпечення максимального часу їх контакту зі слизовою оболонкою стравоходу не слід запивати дані препарати водою. Якщо усунути біль у такий спосіб не вдалося, то призначають внутрішньом'язові або внутрішньовенні введення розчинів ненаркотичних анальгетиків.

Перераховані методи лікування підходять для терапії катарального або поверхневого езофагіту першого ступеня і деяких гострих ерозивних уражень стравоходу.

Алергічний езофагіт лікують десенсибилизирующими засобами. 

Якщо причиною гострого езофагіту є хімічний опік, то для видалення хімічних речовин з організму промивають шлунок.

Фізіотерапія

Після зняття гострих симптомів закріпити лікувальних результат допоможуть:

• електрофорез новокаїну на комірцеву зону,
• електрофорез сульфату магнію на комірцеву зону,
• гальванічний комір по Щербаку,
• ампліпульстерапія,
• грязелікування і бальнеотерапія.

При загостренні захворювання, тяжкому перебігу і формуванні стриктур, виразок і стенозу стравоходу фізіотерапевтичні методи лікування застосовувати категорично заборонено!

Народна медицина в боротьбі з гострим езофагітом

1. Сік подорожника використовують для лікування езофагіту і гастриту із зниженою кислотністю. Для цього щодня перед їжею випивають по одній столовій ложці соку подорожника.
   
   Листя рослини добре миють, чистять, подрібнюють і вичавлюють сік через марлю. Зберігають його в холодильнику протягом двох днів.
   
   Якщо чотири склянки соку з'єднати з однією склянкою спирту, то вийде законсервований сік, який зберегтися до зими.
2. Аїр подрібнюють, заливають чайну ложку порошку однією склянкою окропу. Коли відвар охолоне, його проціджують і п'ють по сто мілілітрів за півгодини до їди. Це засіб нейтралізує дію різних лікарських препаратів, відновлює обмін речовин, а також заспокоює біль в епігастрії.
3. Квітки кульбаби кладуть в трилітрову банку, засипають цукром, чергуючи шари, і чекають утворення сиропу. Чайну ложку такого сиропу розчиняють в ста мілілітрах води і випивають.
4. Сто грамів трави чебрецю заливають літром білого вина, наполягають тиждень, періодично збовтуючи, потім кип'ятять і знову наполягають шість годин. Після проціджування приймають отримане засіб по п'ятдесят мілілітрів три рази на день перед їжею. Це засіб лікує езофагіт та інші захворювання організму, стимулюючи імунну систему. 
5. Інтенсивні болі за грудиною і в епігастрії проходять, якщо проковтнути три штучки чорного перцю і запити їх склянкою води. Перець не має лікувальну дію, а просто знімає біль.
6. Ріжуть картопля з шкіркою на кілька частин, варять приблизно годину, постійно доливаючи воду до початкового рівня. Потім воду зливають і приймають картопляний навар натщесерце шість разів на день по половині склянки. Картоплю можна просто їсти сирим, це буде теж дуже корисно для стравоходу. Можна за допомогою марлі вичавити сік з подрібненого на тертці сирої картоплі і приймати його по половині склянки натще, заїдаючи цукром.
7. Свіжовичавлений сік з кореня селери п'ють по одній столовій ложці за півгодини до їжі.

Лікування езофагіту народними засобами буде ефективним тільки в тому випадку, якщо застосовувати перераховані вище рецепти регулярно, довго, чергуючи їх кожні три тижні. Також необхідно поєднувати використання методів народної медицини з правильним харчуванням. 

Перед тим, як приступити до лікування, необхідно отримати консультацію гастроентеролога і фітотерапевта.

Лікування хронічного езофагіту

як правильно лікувати хронічний езофагіт?

Медикаментозна терапія полягає в застосуванні таких груп препаратів:

• знижують кислотність шлункового соку - гелеві антациди, інгібітори протоновой помпи, блокатори гістамінових рецепторів,
• підсилюють тонус кардіальної частини стравоходу і прискорюють просування харчової грудки холиномиметики, блокатори дОФА-рецепторів. 

Правильне харчування, ведення здорового способу життя, фізіотерапевтичне лікування, фітотерапія є обов'язковими заходами в лікуванні хронічної патології.

Лікування основних морфологічних форм езофагіту

1. Ерозивний езофагіт .
   
   Медикаментозне лікування ерозивного запалення слизової стравоходу полягає в застосуванні антацидів, прокінетиків, інгібіторів протонної помпи. Всі інші рекомендації фахівців залишаються такими ж, як і при лікуванні звичайного катарального езофагіту : дієта, фітотерапія, у важких випадках - хірургічне втручання.
2. Гострий геморагічний езофагіт.
   
   поєднання даної патології з кровотечею і анемизацией вимагає застосування гемостатичної терапії. Це є особливістю в загальній схемі лікування езофагіту.
3. Псевдомембранозний, ексфоліативний і виразковий езофагіт в неускладненій вигляді лікують також, як і катаральний. Для купірування больового синдрому призначають знеболюючі препарати. 
4. У окрему групу виділяють хворих з гнійними і деструктивними ураженнями органа. На особливу увагу заслуговує лікування флегмонозного езофагіту і абсцесу стравоходу.

Лікування починають з заміни перорального харчування на парентеральне, призначають внутрішньовенне введення кровозамінників, масивну дезінтоксикаційну і антибіотикотерапію. Гнійники дренируют, з стравоходу видаляють сторонні тіла. 

При наявності флегмони стравоходу показано хірургічне лікування: розсікають слизову органу через ендоскоп або за допомогою зовнішнього доступу, а потім дренують параезофагеально клітковину.