— запальне ураження шкіри хронічного виду, обумовлене впливом зовнішніх факторів. Має алергічну породу і найчастіше проявляється у дітей у віці 2 місяців і старше, але вже до 4 років стан стабілізується.
Про ратіте увагу : атопічний дерматит не рахується захворюванням, не може проявитися у дитини молодше 2 місяців, але може супроводжувати людину все життя.
Причини виникнення проявів атопічного дерматиту
Розглядається стан — це наслідок незрілості травної системи дитини і «сигнал» про те, що в організмі є якісь порушення.
Якщо розглядати процес проявів атопічного дерматиту без застосування специфічних знань, то суть патологічного процесу полягає в наступному:
- деякі речовини, які потрапляють в організм немовляти, не засвоюються їм — наприклад, певні продукти, пил, частинки пилку квіток і інше;
- в організмі ці речовини перетворюються в антигени — речовини, що визначаються організмом як чужорідні;
- після формування антиген в організмі починають активно утворюватися антитіла до них — починається боротьба і виведення чужоріднихречовин.
Саме комплекс антигенів і антитіл провокує прояви атопічного дерматиту. Але є і ще один варіант розвитку ситуації: під час вагітності жінка вживала занадто велику кількість якого-небудь конкретного продукту — наприклад, шоколаду. У дитини ще при внутрішньоутробному розвитку утворилися антитіла до нього і при першому вживанні малюка шоколаду (або какао) відразу ж з'являється класичний атопічний дерматит.
В обох описаних схемах розвитку розглянутого стану першим проявом є висип — вона варіативна і може бути дрібної / локалізованої, розпливчастою / злитої, рожевої і активно гіперемійованою.
Більш докладно про причини атопічного дерматиту — в відео-огляді:
Висип лікарі визначають як наслідок контакту алергену з організмом, який може потрапити в тканини / органи / клітини трьома способами :
- Прямий вплив на шкіру. Такий тип проникнення алергену в організм іменується контактної алергією і характеризується появою висипу після, наприклад, використання нового прального порошку — дитину одягають в одяг після прання і за лічені години шкіра покривається висипом.
- Проникнення через ротову порожнину. Цей найбільш поширений шлях потрапляння алергену в організм дитини називається харчовою алергією.
- Попадання алергенів через дихальні шляхи. Респіраторна алергія може бути спровокована домашнім пилом, найдрібнішими частинками вовни тварин, пилком рослин.
Класифікація атопічного дерматиту у дітей
У медицині прийнято розрізняти три основних види розглянутого запального ураження:
- Дитяча. Починається патологічний стан у віці 2 місяців і триває до 2 років включно. Деякі педіатри і батьки дитячий атопічний дерматит називають діатезом, але це не зовсім вірне визначення — діатез класифікується як захворювання, дерматит ж вважається просто неадекватною реакцією організму. Виявляється дитячий вид атопічного дерматиту дрібної рожевим висипом з локалізацією на згинах рук і ніг, може з'являтися на сідницях і обличчі.
Про ратіте увагу : спочатку на тілі дитини є тільки незначні висипання, але з часом (якщо ніяких заходів щодо порятунку проявів атопічного дерматиту зроблено не було ) висип починає мокнути і утворюються скориночки.
- Дитячий . Починається запальне ураження шкірних покривів у віці від 2 до 12 років. Для дитячого виду розглянутого стану характерні висипання на шиї, обличчі, кистях рук і згинах нижніх / верхніх кінцівок.
Про ратіте увагу : дитячий вид атопічного дерматиту проявляється шкірними стовщеннями, появою тріщин і ерозій в місцях висипу. Цей вид розглянутого стану має досить відчутну хворобливість, тому вимагає медичної допомоги.
- Підлітковий. Цей вид відрізняється варіативністю — атопічний дерматит може яскраво виявлятися, а потім затихати на тривалий час. Висипання проявляються в області декольте, на ліктьових згинах, особі.
Більш докладно про прояв дерматиту у дітей розповість педіатр :
Симптоми атопічного дерматиту у дітей
Атопічний дерматит протікає хвилеподібно — він то яскраво проявляється, то практично зникає. Найчастіше перші ознаки розглянутого стану з'являються в дитячому віці в період введення прикорму або при вживанні матір'ю «агресивних» продуктів (якщо годування грудне).
Про ратіте увагу : в деяких випадках атопічний дерматит може загостритися при зміні клімату, а може і увійти в тривалу ремісію після поїздки на море — все суто індивідуально.
Найбільш характерні ознаки розглянутого запального ураження шкірних покривів:
- висип з локалізацією в різних місцях тіла, яка може зникати при виході на холод, але яскраво проявлятися при підвищеній температурі повітря;
- попрілості в пахових складках і на згинах нижніх / верхніх кінцівок;
- загальна сухість шкіри;
- скоринки на волосистій частині голови.
Діти з атопічний дерматит страждають від часто виникають , ринітів (нежить), банальних гострих респіраторно-вірусних інфекцій . Крім цього, може бути відзначений факт нерівномірності набору ваги при нормальному харчуванні.
Про ратіте увагу : атопічний дерматит у дітей може абсолютно зникнути до 2 років життя, але є індивіди, у яких він переростає в більш серйозні алергічні захворювання — бронхіальна астма, алергічний риніт.
Чим можна допомогти дитині
Незважаючи на те, що атопічний дерматит у дітей не вважається захворюванням, не можна ігнорувати його прояви і сподіватися, що «з віком все пройде» ситуація буде тільки посилюватися, а до банальної висипу на шкірі додасться нестерпний зуд. Батьки можуть зробити кілька заходів, які зможуть запобігти загостренню атопічного дерматиту.
Позбавлення від алергену
Якщо вдається швидко виявити алерген і обмежити його вплив на організм дитини, то прояви атопічного дерматиту відразу ж зникають. Звичайно, це ідеальний варіант розвитку, але далеко не завжди можна відразу ж визначити, що конкретно стало причиною появи висипки на шкірі дитини, тому батьки можуть здійснити такі заходи:
- Підбирайте «правильну» одяг дитині. Вона повинна бути з натуральних матеріалів, від синтетики взагалі краще відмовитися, тим більше в жарку пору року. Звертайте увагу і на виробників дитячого одягу — дешеві імпортні костюми і повзунки повинні насторожити батьків: при їх виготовленні можуть використовуватися неякісні матеріал і фарба.
- Ретельно вибирайте миючі засоби. Порошком краще одяг малюка не прати — віддайте перевагу або господарському милу, або спеціальних засобів.
Про ратіте увагу : одяг дорослих, з якої може стикатися дитина, теж повинна стиратися гіпоалергенними засобами. Дуже важливо підібрати натуральні мило і шампуні для малюка — ніяких хімічних добавок, барвників і ароматизаторів в них не повинно бути.
- Купайте дитини тільки в кип'яченій і відстояною воді — водопровідна штучно насичується хлором і іншими хімічними антисептичними речовинами.
- Обов'язково стежте за чистотою іграшок і взагалі приміщень, в якому знаходиться малюк — пил вважається потужним алергеном, тому вологе прибирання не менше разу на день повинна стати «святий» обов'язком батьків. Потрібно прибрати з підлоги і стін килими, позбавитися від зайвої текстилю (пледи, диванні накидки, скатертини і так далі), якщо по стінах є грибок (цвіль) то перебувати дитині з атопічний дерматит в такій кімнаті категорично заборонено.
Про те, як правильно доглядати за шкірою дитини, що страждає на атопічний дерматит, розповідає педіатр:
Дотримуватися дієти
При атопічний дерматит у дітей категорично заборонено вживати матері (якщо вона годує малюка грудьми) і вводити в раціон дитини такі продукти:
- цитрусові — лимони, апельсини, в тому числі у вигляді соків і добавок в чай;
- какао в будь-якому вигляді — напій, шоколад;
- цукерки — мармелад, карамель, ірис;
- молоко і йогопохідні;
- яйця в будь-якому вигляді;
- горіхи (фундук і арахіс);
- кріп, петрушка, пір'я цибулі;
- овочі , ягоди і фрукти червоного / оранжевого кольору.
Ці обмеження повинні діяти до тих пір, поки не буде виявлено алерген. Лікарі рекомендують стежити за кількістю вживаної їжі дитиною — переїдати не варто. Навіть при годуванні немовляти сумішшю, краще її готувати малими порціями. За статистикою худі діти, які не страждають надмірною вагою, набагато рідше відчувають будь-які алергічні прояви на собі.
Народна медицина
До лікування атопічного дерматиту народними засобами потрібно ставитися вкрай обачно — будь лікарська рослина може викликати загострення алергічної реакції. Краще користуватися перевіреними і гіпоалергенними засобами:
- Натерти сиру картоплю на не металевою тертці, прикладати до самим запалених ділянок шкіри в момент загострення розглянутого стану. Краще це робити під час сну дитини.
- Купати малюка можна в ваннах з відваром чебрецю і ромашки аптечної — вони знімуть запалення і зменшать інтенсивність свербіння.
- Взяти по 1 столовій ложці трави огуречника і глухої кропиви, заварити за принципом чаю в заварний чайнику (300 мл окропу) настояти протягом 2 годин. Випити отриманий чай потрібно протягом дня, вживати — за 30 хвилин до їди. Про ратіте увагу : цей відвар можна давати дітям з 2-річного віку, але для матері, яка годує малюка грудьми, він може бути також показаний.
Атопічний дерматит у дітей класифікується як хронічний стан — від його проявів позбутися назавжди неможливо. Але дотримуючись рекомендованої дієти, суворо дотримуючись правил підбору одягу, миючих засобів і регулярно проводячи вологе прибирання, можна значно знизити прояви запального процесу, а в деяких випадках і ввести атопічний дерматит в стійку / тривалу ремісію.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.