Гематологія

Аналіз крові за методом ІФА

Image 570

Серед методів аналізу крові (посилання на 3-ю статтю в цьому файлі), що дозволяють оцінити здатність організму протистояти інфекційним хворобам і показують фазу хвороби, важливе місце займає імуноферментний аналіз (ІФА). Проведення цього дослідження дозволяє всебічно оцінити діяльність захисної функції крові і виявити стан імунодефіциту при інфекційних патологіях, також захворюваннях крові, аутоімунних процесах, гормональних проблемах.

Яким же чином вдається охопити стільки цілей в одному аналізі, і які є показання для його проведення? Спробуємо розібратися.

Що таке аналіз крові, що проводиться методом ІФА

immunoglobulins-h4e Це лабораторне дослідження, яке дозволяє визначати наявність специфічних антитіл (захисних факторів крові білкової природи) до певних антигенів (хвороботворним агентам). Серед антитіл першорядне значення мають імуноглобуліни, які можуть існувати у вигляді іммунокомплексов.

Імуноглобуліни виробляються внаслідок складних нейрогуморальних реакцій імунітету людини, що виникають як відповідна реакція на впровадження чужорідних антигенів. На кожен вид хвороботворного агента виробляються свої специфічні антитіла. Діють вони шляхом «зв'язування» антигену або патологічного мікроорганізму, утворюють комплексну сполуку «антиген-антитіло» з подальшою нейтралізацією, ферментативним лизисом, реакціями фагоцитозу і виведенням з організму.

Зверніть увагу: саме за наявністю певних комплексів методом ІФА визначається вид збудника або наявного у хворого шкідливої ​​речовини.

Дізнатися базові принципи функціонування імунітет людини ви зможете, подивившись цей відео огляд:

Які бувають імуноглобуліни

Відкрито і вивчено 5 основних класів імуноглобулінів — IgА, IgM, IgG, IgD, IgE. роль інших ще до кінця не з'ясована і вона знаходяться в стадії наукового дослідження.

Зверніть увагу: найбільш важливе в практичній медицині значення мають імуноглобуліни класів — А, М і G. Інформативність визначення заснована на різних часових проміжках їх появи, максимуму і зникнення.

Розглянемо це питання більш детально.

image020

Основне завдання імуноглобуліну А (IgA) полягає в захисних функціях слизових оболонок дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи. При гострому початку захворювання виявити їх неможливо. З'являються ці захисні комплекси лише з 2 тижні початку захворювання, іноді пізніше. Основна маса імуноглобуліну А зосереджена в слизових тканинах. Орієнтовно близько 80%. Решта антитіла циркулюють в крові. Основна функція — знешкодження та знищення мікроорганізмів. Після стихання гострих проявів захворювання кількість цих імуноглобулінів починає зменшуватися і повністю йде на терміні до 8 тижнів після початку хвороби. Якщо IgA виявляються в більш пізні терміни, то це свідчить про хронізації процесу.

Головними і першими маркерами гострої фази розвивається патології є імуноглобуліни класу М (IgM) . Виявляються вони до 5 діб початку нездужання. Визначити їх наявність в крові можна близько 6 тижнів. Потім вони починають швидко зникати.

Остаточний імунну відповідь характеризує наявність в крові імуноглобулінів класу G (IgG) . Поява цих факторів в крові виявляється приблизно через місяць після початку хвороби. Надалі вони можуть визначатися протягом багатьох місяців, років і навіть все життя, виконуючи захисну функцію від повернення (рецидиву) хвороби, а в деяких випадках унеможливлюючи вторинне розвиток патології. Якщо ж кількість імуноглобуліну G початок знову рости, то можна підозрювати повторному зараженню. Подібний висновок можна зробити шляхом проведення двох-трьох проб, зроблених з проміжком в 2 тижні.

Імуноглобулін Е (IgE) використовується в практиці паразитології.

Імуноглобулін D (IgD) розташовується на B-лімфоцитах, знаходиться в невеликій концентрації у здорових людей. Після 10 року життя досягає максимальних значень. Кількість імуноглобуліну D збільшується при вагітності, у хворих на системні захворювання сполучної тканини, бронхіальною астмою , захворюваннями, викликані імунодефіцитний стан.

Показання до призначення імуноферментного аналізу крові

Визначення антитіл до наявності в організмі хвороботворних мікробів, що викликають:

Є зростання кількості імуноглобулінів і при глистовихінвазіях .

Діагностика проводиться для виявлення:

  • герпетичних захворювань;
  • групи вірусних гепатитів;
  • вірусу Епштейна-Барра;
  • цітомегоаловіруса.

За допомогою ІФА можна визначати наявність антитіл до 600 видів алергенів, виявляти стан імунодефіциту, проводити комплексне обстеження перед Трансплантологічний операціями, проводити комплексний аналіз на предмет ефективності лікування.

ІФА є додатковим методом виявлення онкологічних клітин.

Як проводиться ІФА крові

Image 571 Для імуноферментного аналізу в більшості випадків використовується кров пацієнтів, іноді роблять забір тканини склоподібного тіла, рідини спинномозкового каналу, навколоплідних вод.

Кров набирають через ін'єкційну голку в шприц з ліктьової вени. Дослідження проводять натщесерце. Слід пам'ятати, що прийом деяких медичних препаратів може впливати на результат аналізу. Перед здачею крові необхідно утриматися від куріння, вживання алкоголю. Спотворити результати може прийом наркотичних речовин.

У разі негативних значень імуноглобулінів IgM, IgG, IgA можна говорити про відсутність захворювання або його початковій фазі, також результат з мінусами можливий при повному одужанні після значної кількості часу.

Якщо IgA і IgM не виявлені, а IgG проявляється позитивно, то цілком ймовірно мова йде про сформований імунітет після інфекційного захворювання, або після щеплення.

ИФА1 У разі високого титру IgM при негативних значеннях IgG, IgA можна робити висновок про наявність гостро протікає інфекційного захворювання.

Одночасні позитивні значення результатів імуноглобулінів — IgA, IgM, IgG характерні для гострої фази рецидиву наявного хронічного захворювання.

Для хронічної інфекції, що знаходиться в фазі стихання процесу (ремісії) ІФА показує негативні значення імуноглобуліну M (IgM), при цьому результат імуноглобулінів G (IgG) і A (IgA) буде позитивним.

Переваги методу імуноферментного аналізу крові

Головними перевагами методу ІФА є:

  • невисока собівартість аналізу;
  • діагностична специфічність, точність;
  • динамічний контроль (повтор аналізу для визначення ефективності лікування і стадій захворювання);
  • можливість проведення масових обстежень в осередках інфекції;
  • швидкість отримання результату;
  • відносна простота аналізу;
  • можливість використання інформаційних технологій в обробці;
  • безпеку ібезболісність для пацієнта.

Чи є недоліки у ІФА крові?

Головним негативним моментом дослідження є можливість отримання помилково негативні і хибнопозитивних даних. Причиною непорозумінь можуть стати технічні недоліки, прийом медикаментів, який може спотворити картину.

Зверніть увагу: фальсифікувати результат аналізу може порушення обмінних процесів в організмі. Обережність у висновках треба дотримуватися при поєднанні декількох хронічних процесів у хворого.

Імуноферментний аналіз крові в паразитології

fighaematobium-144AF75661E07D1898B Можливість застосування ІФА в діагностиці паразитарних захворювань визначається специфічним імуноглобуліном E (IgE), який має тенденцію до підвищення саме при цій групі захворювань. Крім того, імуноглобулін Е є маркером атопічних реакцій пов'язаних з алергічними процесами. У крові він знаходиться в незначних кількостях. Основна його локалізація — слизові оболонки, базофіли, маркофагі. Головна функція цього білкового комплексу полягає в захисті слизових оболонок організму. Але в той же час він є учасником імунних реакцій, спрямованих проти паразитів. Активацією IgE «завідують» еозинофіли і макрофаги. Це важливий факт в зіставленні даних аналізу при встановленні діагнозу хвороби.

ІФА застосовується для виявлення:

  • круглих гельмінтів (аскарид, гостриків);
  • гострої і хронічної форми описторхоза;
  • трихінельозу;
  • наявності лямблій (як додатковий аналіз);
  • форм лейшманіозу;
  • амебіазу;
  • змісту токсоплазм;

Важливо: імуноглобуліни виробляються в організмі в якості антитіл до певних антигенів. Тому навіть при найвищій специфічності аналізу не виключаються похибки в точності. При паразитарних захворюваннях відсоток ймовірності становить близько 90%.

На закінчення необхідно відзначити, що сучасна імунологія постійно знаходиться в стадії розвитку, пошуку нових методів діагностики і лікування захворювань.

Степаненко Володимир, хірург

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть