Енцефаліти — запальні захворювання центральної нервової системи. Це досить об'ємна група захворювань, які характеризуються ураженням хвороботворними бактеріями і вірусами речовини головного або спинного мозку. Ураження можуть носити дифузний або вогнищевий характер, але в будь-якому випадку ця патологія не тільки складна з важким перебігом, але і небезпечна для життя хворого.

Найбільш відомий серед населення кліщовий енцефаліт — його рознощиками є кліщі, які впиваються в шкіру людини і своєю слиною інфікують організм. Але в медицині розрізняють ще кілька видів енцефалітів, які мають свої особливості і діагностується не набагато рідше кліщового.

Грипозний енцефаліт

Це вторинне захворювання, яке виникає як наслідок перенесеного грипу . Енцефаліт такого типу є негнійний і не може вважатися безумовним ускладненням вірусного захворювання.

Симптоми грипозного енцефаліту

Клінічна картина даного вірусного захворювання досить виражена — патологія завжди починається гостро і характеризується різким підвищенням температури до критичних показників, нудотою і блювотою, судомами. Порушення свідомості — варіативний симптом: воно може залишатися ясним, а може носити і форму психозу. Нерідко при розвитку грипозного енцефаліту з'являються і симптоми менінгіту — наприклад, напруженість (ригідність) потиличних м'язів.

При проведенні діагностики забирається спинномозкова рідина — її досліджують в лабораторних умовах. Відмітна особливість грипозного енцефаліту — ліквор (спинномозкова рідина) прозора, не має будь-яких домішок, а біологічний склад залишається незмінним.

При розвитку грипозного енцефаліту можуть з'явитися паралічі, тремор кінцівок, дизартрія. Це місцеві вогнищеві симптоми, які свідчать про важке ураження центральної нервової системи.

Лікування

Терапія, спрямована на лікування енцефаліту, проводиться тільки в лікувальному закладі і під постійним контролем медичних працівників. Обов'язково призначаються антибактеріальні препарати (антибіотики), імуномодулятори , протисудомні засоби.

Дуже важливо під час лікування даного виду енцефаліту проводити так звану відволікаючу терапію — хворому ставлять п'явки (гірудотерапія), гірчичники.

Тривалість лікування залежить від ступеня тяжкості захворювання, але як правило гострі симптоми зникають через 7-10 днів. Після проходження основного курсу лікування починається реабілітаційний період — тут можна використовувати санаторно-курортне лікування, кошти з категорії народна медицина, відвідувати фізіопроцедурний кабінет.

Хворі з наявними в анамнезі грипозних енцефалітом обов'язково повинні спостерігатися у лікаря — наслідки цього вірусного захворювання можуть проявитися через кілька місяців і навіть днів і найчастіше пов'язані з порушенням роботи центральної нервової системи.

Ревматичний енцефаліт

Цей вид розглянутого захворювання відноситься до групи інфекційно-алергічних. Уражаються в першу чергу серце, суглоби і центральна нервова система. Поступово, у міру розвитку хвороби, відбуваються патологічні ураження кори головного мозку.

Найчастіше ревматичний енцефаліт діагностується в дитячому віці (категорія школярі) після перенесеної ангіни .

Симптоми

Після лікування ангіни і зникнення всіх ознак цього інфекційного захворювання (через 3-5 днів) раптово знову підвищується температура тіла, з'являються досить інтенсивні головні болі і м'язова слабкість. Відзначається нудота і блювота без видимих ​​причин, запаморочення. У міру розвитку хвороби з'являються гіперкінези — м'язи обличчя і верхніх кінцівок немов застигають в якомусь одному положенні, приносячи хворому сильні болі і незручності.

Діагностичні заходи зводяться до огляду пацієнта і з опитуванням його на предмет наявності в недавньому минулому ангіни. Ніяких специфічних процедур для діагностики ревматичного енцефаліту проводити не потрібно.

Лікування

Саме для ревматичного типу енцефаліту характерно індивідуальне призначення медикаментозної терапії. Найчастіше пацієнти проходять курс лікування антибактеріальними препаратами, кортикостероїдами, нестероїдними протизапальними засобами. Лікування буде тривалим, потрібен постійний контроль з боку медичних працівників, дуже хороший ефект дає курортне лікування, грязелікування і відвідування водолікарень.

Епідемічний енцефаліт

Цей тип енцефаліту добре знайомий медикам — ще в 20-х роках минулого століття хвороба забрала життя понад мільйон людей. Але етіологія епідемічного енцефаліту до сих пір не з'ясована — швидше за все, збудником є ​​нетиповий вірус.

Симптоми

Початок захворювання поступовий і люди просто не звертають уваги на ознаки розвивається епідемічного енцефаліту:

• підвищення температури до 38-39 градусів;
• озноб;
• підвищена сонливість;
• стомлюваність;
• відсутність апетиту;
• головні болі.

Сонливість дуже інтенсивна і може тривати від кількох днів до кількох тижнів. Дуже часто хворі впадають в летаргічний сон.  Якщо ж цього не відбулося, то у хворих відзначаються порушення зору, страждає речовина головного мозку і його кора:

• знижується пам'ять;
• з'являються ознаки розумових порушень;
• розвиваються парези і паралічі.

Лікування

Лікується епідемічний енцефаліт тільки в лікувальному закладі. Лікарі повинні проводити симптоматичну і специфічну терапію. Найчастіше хворому вводяться імуноглобуліни і сироватки.

Прогноз захворювання варіативний, але найчастіше хворий помирає — занадто часто пацієнт поступає на лікування в важкій стадії розвитку патології.

Японський енцефаліт

Цей тип енцефаліту особливо поширений в країнах Азії. Зараження відбувається після укусу комара, який до цього наситився кров'ю хворих тварин. Взагалі, японський енцефаліт діагностується дуже рідко, епідемій ніколи не було.

Симптоми

Для початку захворювання характерні підвищена температура тіла, головний біль і озноб. Саме через таких нетипових симптомів хворі звертаються за допомогою до фахівців надто пізно. Подальший розвиток японського енцефаліту супроводжується судорожним синдромом, парезом м'язів і сплутаністю свідомості.

Лікування

Якогось специфічного лікування розглянутого захворювання не існує. Хворий поміщається в лікувальний заклад, йому проводиться симптоматична терапія, при необхідності проводять реанімаційні заходи.

Так як розглянутий тип захворювання вражає кору головного мозку і речовина спинного мозку, частіше за все хворий стає інвалідом. При відсутності будь-якого лікування прогноз вкрай несприятливий — пацієнт помирає.

Важливо: запобігти зараженню японським енцефалітом можна вакцинацією — її потрібно проходити перед поїздкою в азіатські країни.

Загальні відомості про енцефаліти

Енцефаліти можуть протікати блискавично, абортивно і безсимптомно. Найнебезпечніша форма розглянутого захворювання — блискавична: симптоми розвиваються стрімко, хворі скаржаться на сильний головний біль і високу температуру, а максимум через пару днів може наступити кома і смерть через серцеву недостатність.

Якщо енцефаліт протікає в абортивної формі , то симптоми будуть повністю ідентичні ознаками гострих респіраторних захворювань. Але якщо протягом тижня симптоми не зникають і стан хворого не поліпшується, то потрібно звернутися до фахівців для повного обстеження — запальний процес в речовині головного і спинного мозку може бути виявлений на комп'ютерної томографії.

Бессимптомная форма енцефаліту також досить небезпечна — хворий відзначає лише слабкі головні болі, легко знімаються анальгетиками. Наслідки такої форми захворювання важкі — у людини розвиваються психічні розлади.

Народна медицина в лікуванні

Важливо : енцефаліт — небезпечне захворювання, яке не може бути вилікуваний виключно методами народної медицини. Але якщо хворий отримав призначення у лікаря і динаміка захворювання позитивна, то можна використовувати народні засоби для підтримки організму, зміцнення імунітету і зниження інтенсивності больових синдромів.

Лікарські засоби з категорії народна медицина при енцефаліті :

1. Плакун-трава (дербенник) . З цієї трави готують настій: 20 г подрібненої сировини залити 300 мл води і проварити при кипінні 10 хвилин. Потім настояти відвар протягом 8 годин і приймати по 50 мл тричі на добу протягом усього періоду лікування і реабілітації. Можна використовувати для зняття головного болю і дратівливості спиртову настойку з плакун-трави: 50 г сировини заливають 500 мл спирту і настоюють 12 днів. Приймають настойку по 30 крапель тричі на день перед їжею.
2. Валеріана . Досить приготувати відвар з коріння валеріани, щоб позбутися від сильних головних болів при енцефаліті. Потрібно взяти 10 г подрібнених кореневищ лікарської рослини і залити склянкою крутого окропу, настояти 10-15 хвилин. Приймати отриманий чай з валеріани потрібно по 30 мл двічі на день.
3. Кровохлебка . Дивний, але цілком дієвий спосіб використання трави родовика при енцефаліті будь-якого виду — втирання в шкіру голови концентрату кореня рослини (екстракт можна придбати в аптеках). На тлі втирання можна і потрібно приймати настоянку піона ухиляється (реалізується в аптеках) по 20 крапель два рази на добу.
4. Притулок. Потрібно взяти столову ложку подрібненої трави портулаку і залити двома склянками крутого окропу. Настоюється засіб не менше 2 годин, а приймається по столовій ложці перед кожним прийомом їжі.

Зверніть увагу: дуже важливо узгодити прийом перерахованих коштів з лікуючим лікарем — можливо, у хворого проявиться алергія на будь-яке рослина.

Хворий з діагностованим енцефалітом повинен знаходитися в затемненій кімнаті, не допускається в приміщенні гучних звуків. При розвиненому енцефаліт можуть з'явитися дезорієнтація в часі і короткочасні провали пам'яті — потрібно повісити в кімнаті календар, регулярно пояснювати хворому, що з ним сталося.

Ускладнення енцефаліту

Наслідки перенесеного енцефаліту дуже важкі — запальний процес стосується центральної нервової системи, що може призвести до інвалідизації хворого.  Найбільш часто діагностуються наслідками перенесеного енцефаліту визнані:

1. Тривалі головні болі і запаморочення — в особливо важких випадках людина втрачає можливість працювати, змушений постійно приймати знеболюючі препарати.
2. Порушення слуху / мови / зору — нерідко пацієнт з енцефалітом в анамнезі стає повністю глухим і сліпим. Мова найчастіше стає невиразною, а відновлення практично неможливо.
3. Значне ослаблення пам'яті — це наслідок нагадує склероз: хворий добре пам'ятає, що відбувалося кілька років тому і в його дитинстві / юності, але не може згадати, що він робив день-два назад.
4. Нетримання сечі і калу — є наслідком парезів і паралічів. Це ускладнення не піддається лікуванню, для людини розсудливої ​​такий наслідок дуже важке, робить його життя самітницької.
5. Розумова відсталість — частіше спостерігається при енцефаліті у дітей, процес є незворотнім.
6. Зміна особистості — у хворого з'являються галюцинації, марення і інші психічні розлади.

Енцефаліт таїть в собі небезпеку по відношенню до повноцінного життя хворого , він може стати причиною не тільки інвалідизації, а й смерті пацієнта.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії