ШКТ

Нефрит — запальне захворювання нирок

Зміст:

  1. Різновиди і причини нефриту
  2. Клінічні ознаки і діагностика нефриту
  3. Лікування нефриту

Нефрит нирок являє собою захворювання запального характеру, що супроводжується ураженням чашково-мискової системи органу, включаючи ниркові канальці, клубочки і судини. Воно може виникнути самостійно або як ускладнення на фоні інших патологій.

Нефрит почек

Залежно від етіологічних чинників і того, які частини органу залучені в запальний процес, розрізняють кілька різновидів нефриту. За характером перебігу захворювання буває гостра і хронічна форми. Запальний процес може бути локалізована тільки в одній нирці або в обох відразу. У більшості випадків виявляють двосторонній нефрит. Своєчасне і правильне лікування захворювання має в цілому сприятливий прогноз для пацієнта. Згідно зі статистичними даними у жінок нефрит нирок виявляють частіше, ніж у чоловіків.

Різновиди і причини нефриту

Залежно від причини, що спровокувала запальний процес, виділяють чотири основних види нефриту:

  • гломерулонефрит;
  • інтерстиціальнийнефрит;
  • пієлонефрит;
  • променевої нефрит.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит — це запальне захворювання нирок, обумовлене аутоімунними механізмами. Характеризується переважним ураженням ниркових клубочків. Протікає в гострій або хронічній формі. В останньому випадку захворювання поступово прогресує і призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності. Причиною виникнення гломерулонефриту найчастіше є перенесені інфекційні захворювання (ангіна, тонзиліт, скарлатина та ін.), Викликані гемолітичним стрептококом. Вони призводять до відповідної виробленню в організмі антитіл, що вражають не тільки збудник інфекції, але і судини клубочків в нирках.

Острый и хронический гломерулонефрит

Вид нирки при гострому (зліва) і хронічному (праворуч) гломерулонефриті

Пієлонефрит

Пієлонефрит — запалення нирок, обумовлене частіше бактеріальної, рідше вірусної або грибкової інфекцією, яка може потрапити в нирки висхідним (з сечового міхура по сечоводах) або низхідним (з кров'ю) шляхом. Це найбільш часто діагностується вид нефриту. Він характеризується ураженням чашково-мискової системи і паренхіми органу. Збудниками пієлонефриту можуть бути наступні мікроорганізми:

  • кишкова паличка;
  • стафілококи;
  • стрептококи;
  • протеї;
  • ентерококи;
  • кандиди і ін.

Спостережувані при цьому виді нефриту нирок симптоми залежать від його форми. При гострому пієлонефриті клінічна картина виражена більш яскраво.

Інтерстиціальний нефрит

Інтерстиціальний нефрит нирок - захворювання, при якому запальний процес охоплює межуточную (інтерстиціальну) тканину органу. Він розвивається внаслідок інтоксикації організму лікарськими препаратами: антибіотиками, діуретиками, сульфаніламідами, НПЗЗ та ін. У деяких випадках захворювання може бути викликане вакцинацією, вірусною інфекцією або імунними процесами. Даний вид захворювання є найбільш небезпечним, тому що спостерігається значне погіршення ниркових функцій. При інтерстиціальному нефриті симптоми часто взаємопов'язані з його причиною. Наприклад, в разі інфекційної природи його ознаки будуть схожі з пієлонефритом.

Променевої нефрит

Променевої нефрит є результатом радіаційного опромінення організму. Запальний процес призводить атрофії ниркових канальців за рахунок дистрофічних змін в їх епітелії. Зазвичай променевої нефрит діагностується у пацієнтів, що проходили променеву терапію в зв'язку з онкологічними захворюваннями або у осіб, що проживають в зонах з підвищеним радіаційним фоном. За характером перебігу захворювання частіше має хронічну форму і призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності.

Важливо: Щоб точно встановити вид нефриту, необхідно враховувати локалізацію, динаміку розвитку і ступінь запального процесу, а також його вплив на видільну функцію нирок .

Клінічні ознаки і діагностика нефриту

Спостережувані при різних видах нефриту симптоми схожі незалежно від причини захворювання. При цьому в залежності від характеру перебігу хвороби клінічні ознаки, а також швидкість їх наростання, помітно відрізняються. При гострій формі симптоми з'являються різко і виражені дуже інтенсивно. Для хронічного перебігу характерно поступове погіршення стану хворого в зв'язку з прогресуючим зниженням роботи нирок.

Для гострого нефриту характерні симптоми такі:

  • підвищення температури тіла;
  • спрага, сухість у роті;
  • зниження апетиту і різні порушення травлення;
  • болю в області попереку і живота;
  • висипання на шкірі;
  • набряки на обличчі і кінцівках;
  • підвищення звичних показників артеріального тиску;
  • погіршення зору;
  • головні болі, загальна слабкість і нездужання;
  • часті (іноді хворобливі) сечовипускання;
  • зміна кольору і запаху сечі;

При тривалому перебігу запалення нирок може призвести до появи болів в м'язах, судом, оніміння і поколювання шкірних покривів, що пов'язано зі зниженням в організмі концентрації деяких макроелементів.

Боли в пояснице

Болі в попереку можуть бути одним з ознак захворювань нирок

В аналізі сечі при запаленні нирок виявляють білок (протеїнурія), еритроцити (гематурія), циліндри, патогенні мікроорганізми.

При хронічному нефриті у хворого присутні періоди загострення і ремісії. У період загострень хронічного нефриту його симптоми схожі з гострою формою.

Рекомендація: При виявленні будь-яких з ознак порушень роботи нирок необхідно звернутися до нефролога. Своєчасне лікування підвищує шанси на успішний результат хвороби.

Для підтвердження діагнозу нефрит нирок використовують лабораторні та інструментальні методи дослідження. Призначаються загальні аналізи крові і сечі, сечові проби (Зимницкого, Нечипоренко, Фольгарда і ін.), Біохімічний аналіз крові, що включає визначення рівня креатиніну, сечової кислоти і сечовини. З інструментальних методів застосовують УЗД, рентгеноконтрастних урографию, КТ, МРТ і при необхідності інші дослідження.

Лікування нефриту

Таке захворювання, як нефрит нирок, має лікуватися в умовах стаціонару під контролем нефролога. У гострій формі необхідний постільний режим і дотримання дієти з обмеженням білкової їжі, рідини і солі. З лікарських препаратів з урахуванням присутніх симптомів можуть бути призначені:

  • діуретичні засоби;
  • антибіотики;
  • вітаміни;
  • антигістамінні препарати ;
  • гіпотензивні засоби;
  • протизапальні препарати;
  • препарати кальцію.

У важких випадках при відсутності терапевтичного ефекту і посиленні стану пацієнта проводять процедури з очищення крові від токсинів, що накопичилися. До них відносяться плазмаферез і гемосорбція. У процесі лікування необхідний періодичний контроль аналізів крові і сечі для оцінки динаміки захворювання.

При лікуванні хронічного нефриту після консультації з лікарем як допоміжний терапевтичний засіб можна використовувати відвари і настої лікарських трав, що володіють діуретичним і протизапальну дію.

Порада: Для попередження виникнення нефриту нирок слід уникати переохолоджень, вживати заходів профілактики інфекційних хвороб та підтримувати імунітет.



Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Кнопка «Наверх»
Закрыть