Незрозумілі процедури з невідомими термінами завжди лякають, тому немає нічого поганого в тому, щоб якомога більше дізнатися про майбутній методі лікування. Стентування сечоводу — саме такий випадок, коли в першу чергу хочеться дізнатися: стент — що це таке і лише потім будуть питання про доцільність його установки в сечоводі.
Що таке стент?
Є два невідомих слова — стент, стентування, тому трохи теорії в цілому. Стентів в медицині називають каркасну конструкцію циліндричної форми. Простіше кажучи — це спеціальна трубочка, яку виготовляють з металу або пластику. Завдання конструкції — розширити ділянку, який звузився через патологічних процесів в організмі, тому ставлять стенти тільки в порожнисті органи, в їх просвіт.
Майте на увазі! Стент дає унікальну можливість органу почати нормально функціонувати, уникнути необоротних процесів в організмі. Лікуючий лікар зобов'язаний докладно все пояснити, не соромтеся, задавайте йому всі можливі питання. У вас перед процедурою не повинно бути ні найменшого сумніву.
Коли стане зрозумілою доцільність установки стента, виникає наступне питання — як? Стентуванням називається процедура установки стента, його імплантація в потрібний орган. У кожному конкретному випадку процедура має свої особливості.
Для чого потрібен стент в сечоводі?
Як завжди, коли щось незрозуміло, треба дивитися на проблему через призму анатомії. Звернемося до схематично зображенню сечостатевої системи, щоб зрозуміти, де буде стояти стент в сечоводі.
Нирки - наш фільтр, очищають кров від усього шкідливого. У них утворюється сеча, яка при здорових органах без проблем надходить через сечоводи в сечовий міхур. Сечовід здорової дорослої людини - довгі вузькі трубки, які мають довжину 300-350 мм, ширину - 30-40 мм.
в нормі у лівого і правого сечоводу є три місця з звуженням. Відтік сечі може порушитися, якщо станеться патологічне звуження будь-якого ділянки в порожнині сечоводу. Щоб відновити виведення сечі і потрібно стентування сечоводу.
Причини порушення відтоку сечі
Сечовід завдяки еластичним стінок влаштовані так, що можуть при необхідності розширюватися і звужуватися. Коли виникає патологічне звуження, що порушує в цілому весь процес виведення сечі? Ось основні причини:
- набряк слизової внутрішніх стінок;
- ниркові камені;
- пухлини, лімфоми;
- спайки, закупорка згустками крові;
- стріктурние зміни;
- інфекції, запальні процеси.
Відтік сечі в залежності від причини може порушитися або в одному сечоводі, або в двох, що буває нечасто.
Важливо знати! Стент можна ставити при вагітності. Якщо виникають серйозні урологічні проблеми (сечокам'яна хвороба, гострий пієлонефрит) під час очікування малюка, оперативне втручання неможливе і тільки стент в сечоводі зможе на час вирішити проблему.
Як встановлюють стент?
Імплантацію стента часто називають процедурою, але це все-таки операція, яку роблять в умовах стаціонару. У конкретному випадку стент - це циліндрична конструкція з сітки. Установка його виробляється цистоскопом через сечовий міхур:
- Сітка надаватися на балон і вводиться в сечовід за допомогою спеціального провідника.
- Коли конструкція потрапляє в потрібне місце, балон починають роздмухувати.
- При цьому сітчасте пристосування розправляється і починає займати весь спавшийся просвіт.
- Далі балон вилучають із сечоводу, а стент залишається залишатись важливим каркаса, що попереджає звуження.
Що потрібно знати про операції? Стент в сечоводі встановлюється під місцевим знеболенням, загальне призначають лише маленьким дітям. Перед процедурою хворого обмежують в прийомі їжі і води. Після операції - на початку можливі часті позиви і печіння при сечовипусканні. Пацієнт швидко повертається до нормального способу життя.
Важливо розуміти, що, як і при будь-якій іншій операції, можливі ускладнення. Гематоми, перфорації паренхіми, ниркової балії - найпоширеніші. Спровокувати їх можуть жорсткі стенти. Щоб запобігти подібному, рекомендується рентгеноскопія, адекватний підбір довжини конструкції. Є й протипоказання до стентування сечоводу: серйозна травма сечівника і яскраво виражені запальні процеси.
Видалення стента з сечоводу
Враховуйте, що навіть найсучасніші стенти можна використовувати не більше 3-6 місяців. Своєчасне видалення дає шанс уникнути утворення пролежня сечоводу і виникнення висхідної інфекції в сечостатевій системі.
Зверніть увагу! Тривалість роботи одного стента визначається характеристиками, які даються виробником. Крім цього показанням до видалення є стан і вік хворого.
Протягом декількох днів після вилучення пристосування можливі хворобливі відчуття. Пацієнт перебуває під пильним наглядом і суворим контролем лабораторних даних. Щодня призначаються дослідження сечі. Сама процедура видалення не займає багато часу, не потребує загальної анестезії.
Чи потрібно знову встановлювати стент? Важливо зрозуміти, що його призначення в усуненні непрохідності сечі, але він не може самостійно прибрати саму причину, по якій утруднюється відтік. Тільки комплексне обстеження може пролити світло на справжню картину стану хворого і від цього буде залежати, що буде потрібно в майбутньому - новий стент або хірургічне втручання.