Рожевий лишай Жибера (розеола лущиться, пітиріаз рожевий) — дерматологічне захворювання алергічного характеру. Етіологія, імовірно, вірусна (збудник — вірус герпесу 6,7 генотипу). Характеризується появою плям і висипань на шкірі; найчастіше спостерігається в осіб зі зниженим імунітетом, схильних до атопії. У більшості випадків захворювання не є заразним, при поліпшенні функцій імунної системи — безрецидивну. В середньому, тривалість шкірних проявів не перевищує 4-6 тижнів.

Фото захворювання

Причини появи позбавляючи на тілі

Дані про причини виникнення рожевого лишаю в даний час до кінця не з'ясовані. Оскільки захворювання не заразне, але в деяких випадках вражає всіх членів сім'ї, є думка про його герпесвирусной природі. Генотипи вірусу герпесу 6 і 7 присутні в крові хворих в активному стані, тому ймовірність зараження повітряно-крапельним і контактним шляхом все ж існує.

Провокують чинники, що підвищують ймовірність появи позбавляючи:

1. Часті інфекційні захворювання.
2. Затяжний стрес.
3. Хронічне підвищення температури тіла.
4. Авітаміноз.
5. Сильне переохолодження чи перегрівання.

Інкубаційний період

Найбільш часто рожевий лишай проявляється на шкірі після перенесених простудних захворювань: ГРВІ, грипу, хвороб ЛОР-органів вірусної природи. Іноді початок, і розвиток шкірних проявів позбавляючи збігається з цими хворобами, особливо з гострою фазою. Вважається, що інкубаційний період вірусу, що викликає прояви рожевого лишаю, становить 2-21 день .

Симптоми і ознаки

Зазвичай лишай проявляється у людини одноразово. У рідкісних випадках при імунодефіцитних станах захворювання може давати один або кілька рецидивів (поновлень).

У більшості хворих лишай виявляється на шкірі тулуба і кінцівок.

Локалізація дочірніх утворень — стегна, область паху, ноги, живіт; специфіка появи плям — розташування по лініях Лангера (за напрямками місцезнаходження груп колагенових волокон). Рожевий лишай на обличчі і шиї виникає досить рідко.

Центр їх поступово жовтіє і починає отшелушиваться у вигляді дрібних лусочок. Краї плям зберігають первинний забарвлення. У деяких випадках клініка доповнюється папульозний висипом яскраво-червоного кольору.

Через 2-3 тижні запалені ділянки бліднуть і поступово зникають. Зазвичай після плям рожевого лишаю на шкірних покривах залишаються ділянки гіпер- або депігментації, які згодом знаходять природний колір . Сверблячка може супроводжувати хворого на протязі всього періоду хвороби. У деяких осіб спостерігаються симптоми загального нездужання, підвищеної температури тіла, збільшення лімфовузлів.

Рожевий лишай у дітей виникає вкрай рідко. Групою ризику вважається вік дитини 5-10 років за умови схильності до застуд і алергії. У більшості випадків в дитячому віці захворювання проходить мимовільно через 3-4 тижні, не викликаючи серйозних ускладнень.

Наслідки виникнення рожевих плям

При неправильному лікуванні, його відсутності або імунодефіцитних станах рожевий лишай може переходити в більш важкі форми, наприклад, кільцеподібний лишай Відаля. Він характеризується появою плям великих розмірів і має тенденцію до переходу в хронічну форму. Може рецидивировать протягом декількох років.

Роздратування, надмірне потовиділення, тертя і розчісування області, ураженої позбавляємо, може привести до приєднання грибкової або бактеріальної інфекції, що спричиняє пиодермию, фолікуліт, стрептококової імпетиго, а також перехід позбавляючи в екзематозні ураження шкіри, прояви дерматитів.

Рожевий лишай рідко стає небезпечним для оточуючих. При нормально функціонуючої імунної системи організму він не вражає здорової людини, тому практично не вимагає запобіжних заходів контактів в сім'ї або колективі. Виняток становлять особи, схильні до атопії і часто страждають простудними захворюваннями.

Діагностика

Основний метод дослідження для постановки діагнозу «рожевий лишай Жибера» візуальний огляд лікарем-дерматологом . При тяжкому перебігу захворювання може бути рекомендовано виконання загального клінічного аналізу крові. Особлива увага приділяється показниками еозинофілів і лейкоцитів, часто знаходяться вище норми. При ураженні шкіри бактеріальної або грибкової інфекцією проводиться дослідження матеріалів, отриманих при соскобе з шкірних покривів.

Диференціальний діагноз проводиться з сифілітичною розеолой (в разі підозри на це захворювання виконується аналіз крові на RV і серологічний тест), псоріаз, проявами кору чи краснухи, деяких форм екземи та дерматомікозів, а також з іншими різновидами лишаїв.

Лікування рожевого лишаю

Найчастіше рожевий лишай зникає самостійно без застосування лікарських препаратів.

на жаль, в цьому випадку є ймовірність переходу його в хронічну форму, а також інші неприємні наслідки. Системна терапія захворювання і дотримання інших рекомендацій лікаря особливо необхідна в разі поразки значній площі шкіри і при серйозних порушеннях в роботі імунної системи:

• Дієтичне харчування з виключенням солодощів, копченостей і маринадів, спецій і прянощів, з обмеженням солі.
• Тимчасове обмеження водних процедур, запобігання сильних перегрівів, переохолоджень.
• Виключення тертя, пошкодження ураженої області, застосування косметики.
• Носіння одягу з натуральних тканин.
• При свербінні і відчутті хворобливості і роздратування рекомендується приймати антигістамінні препарати — зодак, зиртек, тавегіл, супрастин, телфаст.
• При сильному свербінні може бути показана терапія преднізолоном, а також нестероїдними протизапальними препаратами або саліцилатами.
• У разі сильної поширеності процесу на шкірі лікар може призначити курс лікування ацикловіром, фамвір. У деяких випадках скоротити тривалість лікування здатний еритроміцин; найчастіше препарат рекомендований і при приєднанні бактеріальної інфекції.
• Препарати кальцію (кальцію пантотенат, кальцію карбонат, натекаль Д3, кальцій Д3 Нікомед).
• Ультрафіолетове опромінення уражених зон.

Крем і мазь від позбавляючи

Місцеве лікування ділянок шкіри, порушених рожевим позбавляємо, полягає в застосуванні кремів, лосьйонів і мазей:

• При свербінні — кортикостероїди місцевої дії (преднизолоновая мазь, медрол, акловат, мазь гідрокортизону).
• Протисвербіжні, антигістамінні засоби — фенистил, гістан.
• дерматотропнимі кошти (наприклад, Ціндол).

Лікування народними засобами

Рецепти народної медицини допоможуть скоротити тривалість хвороби, а деякі з них рекомендуються дерматологами в якості додаткового засобу для лікування рожевого лишаю. До них відносяться:

• Для зняття свербіння і дискомфорту — протирання шкіри настоями трав — ромашки, череди, кори дуба.
• Мазь з дитячого крему, риб'ячого жиру (по 20 грам) і березового дьогтю (5 мл.) наноситься на плями позбавляючи на шкірі щодня 2-3 рази на день.

Інші методи народної медицини включають застосування таких засобів:

1. Самостійно приготована цинкова «бовтанка». Змішати по 1 ложці тальку, оксиду цинку, гліцерину і 2 ложки води. Застосовувати кілька разів на день, особливо при посиленні свербіння.
2. Зварити гречану крупу, злити відвар і остудити. Змочувати прояви позбавляючи у міру появи дискомфорту.
3. Свіже дріжджове тісто накладається на уражені ділянки шкіри у вигляді компресу на 2-4 години, після чого шкіра протирається мокрим рушником. Курс лікування — 5-7 днів.
4. Утирання в хворі ділянки масла обліпихи — ефективний метод проти рожевого лишаю.
5. Масло звіробою (50 грам рослини на 500 мл. Рослинного масла) готується так: покласти подрібнене рослина в масло, дати закипіти і наполягати тиждень в темному місці. Далі застосовувати в якості мазі на уражені області.
6. Взяти лист капусти, рясно змастити сметаною і прив'язати у вигляді компресу на прояви позбавляючи на 1-2 години.
7. Стакан гороху промити, залити водою (600 мл.), кип'ятити 15 хвилин. Остудити відвар і наносити на хворі ділянки в формі примочок на 10-15 хвилин.
8. Корінь рослини кінський щавель подрібнити, столову ложку сировини з'єднати з тим же об'ємом сметани. Такий маззю рясно змащувати плями рожевого лишаю щодня.
9. Відвар лопуха — ефективний засіб від лишаю. Застосовується у вигляді компресів, примочок, аплікацій.
10. Ще один рецепт мазі: змішати рослинну олію (200 мл.), 50 грам подрібненого господарського мила, 100 мл. соку алое, 50 грам воску і стільки ж каніфолі. Все розтопити на водяній бані, остудити і змащувати прояви захворювання.
11. Попіл від сигарет ефективно підсушує прояви позбавляючи, а також знімає свербіж і роздратування.
12. Для посилення захисних властивостей імунної системи рекомендується щодня приймати відвари шипшини, глоду, ромашки, іван-чаю, м'яти , а також компоти і морси з будь-яких ягід, сухофруктів з додаванням меду.

Профілактика

Оскільки специфічних заходів профілактики позбавляючи не існує, і захворювання найчастіше проявляється 1 раз в житті, попередження його рецидивів актуально лише для осіб зі значними порушеннями в імунній системі.

у весняно-осінній період необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти, приймати полівітамінні комплекси, а також уникати людних місць, особливо в сезон інфекційних епідемій.